Prakt. lékáren. 2017; 13(4): 166-168 | DOI: 10.36290/lek.2017.024
Ergotaminem indukovaný koronární vasospasmus
- 1 Nemocniční lékárna Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
- 2 II. interní klinika Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
- 3 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně
Ergotamin je využíván v léčbě akutní migrény již mnoho let. Přestože je většinou dobře snášen, jeho užívání s sebou nese i riziko řady nežádoucích účinků (NÚ). Jedním ze závažných a méně častých NÚ je vyvolání spasmu koronárních tepen, který je asociován s typickými změnami na EKG a anginou pectoris. V předkládané kazuistice popisujeme případ ženy, kterou zavedla nejasná diagnostika a léčba bolestí hlavy do bludného kruhu nadužívání ergotaminu ve formě magistraliter připravovaných čípků. To s vysokou pravděpodobností potencovalo vznik protrahovaného koronárního vasospasmu, který vyústil v těžký infarkt myokardu (IM). Pro doplnění mozaiky předkládaných okolností jsou uvedeny informace přibližující fenomén tzv. ergotaminové bolesti hlavy a faktory predisponující ke vzniku koronárního vasospasmu.
Klíčová slova: ergotamin, migréna, koronární vasospasmus
Ergotamine-induced coronary artery spasm
For many years, ergotamine has been used for the acute treatment of migraine. In most patients, ergotamine is well tolerated,but also has potential for many side effects. It has been reported, that ergot alkaloids can provoke coronary artery spasm, whichis often associated with ischemic electrocardiography changes and angina pectoris.In the present report, we describe a case involving woman with unclear diagnosed migraine who experienced acute coronarysyndrome most probably because of therapy with ergotamine.To add the knowledge to submitted report, an information about phenomenon of egrotamine overuse headache and aboutcauses of coronary vasospasm are included.
Keywords: ergotamine, migraine, coronary artery spasm
Zveřejněno: 1. prosinec 2017 Zobrazit citaci
Reference
- Mastík J. Specifická léčba migrény. Interní medicína pro praxi 2007; 4: 188-191.
- Marková J, et al. Nadužívání léků pacienty s chronickou denní bolestí hlavy v České Republice. Česk Slov Neurol N 2011; 74/107(1): 67-71.
- Marková J. Bolesti hlavy při nadužívání akutní analgetické medikace. Neurológia pre prax 2012; 13 (1): 15-17.
- Headache classification subcomittee of the International Headache Society. The international classification of headache disorders. 3rd edition (beta version). Cephalgia 2013; 33(9): 629-808.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Opavský J. Bolesti hlavy vyvolané farmakologicky účinnými látkami nebo jejich vysazením. Klin Farmal Farm 2006; 20: 30-35.
- Okutucu S, Karakulak UN, Kabakci G, et al. An unusual cause of chest pain: acute coronary syndrome following administration of ergotamine tartrate. Exp Clin Cardiol 2012; 17(1): 43-44.
- Yasue H, Omote S, Takizawa A, et al. Acute myocardial infarction induced by ergotamine tartrate: posible role of coronary arterial spasm. Angiology 1981; 32(6): 414-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Galer BS, Lipton RB, Solomon S, et al. Myoradial ischemia related to ergot alkaloids. Headache 1991; 31(7): 446-450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Gnecchi-Ruscone T, Lorenzoni R, Anderson D, et al: Effects of ergotamine on myocardial blood flow in migraineurs without evidence of AS coronary artery dinase. Am J cardiol 1998; 81(9): 65-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Wayne VS. A possible relationship between migraine and coronary artery spasm. Aust N Z J Med 1986; 16(5): 708-710. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hung MJ, Hu P, Hung MY. Coronary artery spasm: Review an update. Int J Med Sci. 2014; 11: 1161-1171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Tfelt-Hansen P, Saxena PR, Dahlof C, et al. Ergotamine in the acute treatment of migraine. A review and European consensus. Brain 2000; 123: 9-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...