Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 51
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 53-56
Bolesti hlavy jsou jednou z nejčastějších nepříjemností, se kterými se během života setkává prakticky každý. Jsou detailně klasifikovány podle Mezinárodní společnosti pro bolesti hlavy (International Headache Society (1)). Rámcově se dělí na bolesti primární, kde nejtypičtějším představitelem je migréna (a její formy), a sekundární, kde bolest hlavy je příznakem jiného onemocnění, které tuto bolest vyvolává, a ta je doprovodným jevem tohoto onemocnění. S jeho vyléčením obvykle bolest hlavy pomíjí. V běžné denní praxi lékaře je zásadním krokem právě rozlišení bolestí na primární a sekundární (symptomatické). Na základě anamnézy, po vyloučení...
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 59-63
Lupénka je chronické, zánětlivé, hyperproliferativní onemocnění postihující kůži, vlasy, nehty a klouby. Patří do skupiny papuloskvamózních kožních chorob, má řadu klinických obrazů. Základem léčby lupénky je terapie lokální, dalšími léčebnými metodami jsou fototerapie a systémová léčba. V článku je rozebrána léčba lokální. Ta představuje u mírné až středně těžké lupénky léčbu hlavní, u závažné lupénky léčbu doplňující. Místní léčba první linie zahrnuje lokální kortikosteroidy a deriváty vitaminu D3, použít je možno ale i dehty, ichtamol, cignolin, koupele a lokální imunomodulátory. Řada zcela nových léků je ve fázi vývoje a zkoušení.
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 63-66
Alergická rýma (AR) je systémové onemocnění s nosními a často očními příznaky. Základem je eozinofilní zánět nosní sliznice zprostředkovaný IgE. Prevalence ve světě stále stoupá, v české populaci dosahuje až 19 %. Podle globální iniciativy ARIA se dělí na intermitentní a perzistující, podle tíže na lehkou, středně těžkou a těžkou. AR je pre-astmatický stav. Léčebný program je komplexní, zahrnuje edukaci pacienta, snížení nebo vyřazení expozice příčinným alergenům, farmakoterapii a specifickou alergenovou imunoterapii. Hlavní výzvou pro praxi je „alergickou rýmu nepodceňovat, včas léčit“.
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 68-70
Článek seznamuje čtenáře s klasifikací, diagnostikou a především léčbou funkční dyspepsie. Uvedena je jak klasifikace české školy funkčních poruch trávicího traktu, tak recentní klasifikace Rome III. V diagnostice se uvedená doporučení opírají o aktuální výše uvedená římská kritéria. V terapii funkční dyspepsie je kladen důraz na komplexnost farmakologického a nefarmakologického přístupu, včetně vyšetření psychologického a psychiatrického. V medikamentózní léčbě horní dyspepsie je zdůrazněn velmi dobrý účinek spasmolytik, inhibitorů žaludeční sekrece a prokinetik. V terapii dolní dyspepsie je vysvětlen efekt a taktika léčby jak střevními obstipancii...
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 71-77
Článek v úvodu popisuje historii objevu prvého PDE5 inhibitoru určeného k léčbě erektilní dysfunkce. Vysvětluje mechanizmus erekce a podmínky jejího dobrého fungování. Objasňuje mechanizmus působení PDE5 inhibitorů v léčbě erektilní dysfunkce, shrnuje zkušenosti za 15 let existence sildenafilu, jeho indikační oblast i kontraindikace a upozorňuje na některé chyby, jichž se lékaři při vedení terapie dopouštějí. Erektilní dysfunkce často slouží jako první příznak somatického, zejména kardiovaskulárního onemocnění, i proto je důležitá komunikace o tomto citlivém problému s pacienty a pátrání po něm praktickými lékaři. Rovněž nastiňuje model optimálního...
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 78-82
Deprese je jedním z nejčastěji se vyskytujících onemocnění v dospělé populaci a zároveň patří mezi nejčastěji vyskytující se duševní poruchy, významně zvyšující morbiditu a mortalitu. Základem léčby depresivních poruch jsou antidepresiva. Znalost farmakologického působení léčiv, sledování nežádoucích účinků použitých léčiv a znalost lékových interakcí zvyšuje účinnost a bezpečnost terapie. Farmaceut hraje důležitou roli v rozpoznání příznaků nemoci a může včas nasměrovat pacienta k lékaři. U pacientů již léčených může farmaceut vhodnou edukací zlepšit adherenci pacienta k léčbě.
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 90-95
Článek shrnuje výsledky v oblasti léčivých rostlin s imunostimulačními, případně adaptogenními účinky. Zachycuje nové výsledky výzkumu v této oblasti. Zabývá se zejména problematikou méně známých druhů léčivých rostlin využívaných v čínské a orientální medicíně.
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 83-89
2Masarykova univerzita, CEITEC – Středoevropský technologický institut, Brno 3Veterinární a farmaceutická univerzita, Farmaceutická fakulta, Humánní farmakologie a toxikologie, Brno V současnosti je každý léčivý přípravek složitým systémem léčiv a pomocných látek. Barviva jsou pomocné látky, které slouží nejen k úpravě estetického vzhledu léku, ale pomáhají také identifikovat produkt ve výrobní a distribuční fázi, slouží jako signální nástroj při případném chybném výdeji a umožňují pacientovi lépe se orientovat ve své medikaci. Povolení používání barviv ve farmaceutickém průmyslu podléhá komplexnímu hodnocení toxicity a přísným legislativním...
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 95-100
Přeshraniční poskytování zdravotní péče souvisí také s uznáváním lékařských předpisů vystavených v jiném členském státě EU. Pozornost je věnována základním aktuálním právním předpisům a stanoviskům Svazu lékárníků Evropské unie.
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 101
Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 102-103