406
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e3097617148020186176266
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
LÉKOVÉ5780508018852107168235299353
INTERAKCE6160508018829100154209271343404460515
WARFARINU67035080188102165226278343404433504575
A7306508018867
NOVÝCH,7401508018870140204271327397424
PŘÍMÝCH7851508018858119148242304359430
ORÁLNÍCH8310508018867129201255327355415485
ANTIKOAGULANCIÍ8823508018868139193223284350417482552605677748808836865
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
Skupina621938018478153237324362446521
Léčivo2278938018474150218255331412
Mechanismus33939380184124201269353428512549610736820882
Dabigatran48989380184102178264302387462513565640724
(Pradaxa)49581108018445126177252338413488563603
Rivaroxaban6157938018485123199274326410481556643719803
(Xarelto)62841108018445134208260337375427509549
Apixaban7343938018495182219293368454530615
(Eliquis)73991108018445119157194281365402463502
Edoxaban8297938018477163247318393479555640
(Lixiana)8968938018445115152226264339424499539
Antidepresiva6211536017888167209239319390471514583637666732799
SSRI21661536017870135207237
a24361536017868
SNRI25371536017870161235265
porucha33761451017883163206284350428493
funkce39021451017840119197259322391
trombocytů3478162101784689165286367447514583633711
zvýšení47361366017860129196248316391417
krvácivosti,51801366017863105173238300326390463514558584604
vyhodnotit47341536017868135212287366441517557583625
přínos/53861536017883122149224300351400
riziko5117170601784471127154212286
možnost606614510178123202259338417471517
zvýšení66161451017860132202256328406435
krvácivosti62511621017863108180247312341408485538585614
opatrnost,73511366017880162229272314394472526572598
ev.73891536017873138156
zvážit75771536017861132199260289334
ochranu72931706017880147225266334412489
GIT78141706017894124194
výrobce82741536017868138182258340406475
Li8782153601786797
nezmiňuje89111536017881152212334363441517547618
Jiné621221301785281158230
třezalka2261221301784689158218287316377445
indukce34472213017831109189266327391459
P-gp39392213017876118201282
snížení48632213017856133162221290369397
D.,52932213017897118142
ND54682213017895190
snížení62102213017856133162221290369397
R.,66402213017876104128
Ki68012213017875106
vyhnout73101958017868138218296374453498
se,78401958017856128150
pokud73122128017883163225303384
není77292128017880152230259
pac.72682298017883151216242
pozorně75422298017883163220296339418490
sledován7387246801785685156238316381449527
může↓účinek8399212801781232002593288760210602097588682128017880145174251323384
E.,9285212801787095119
podávat82982298017883163244310374441484
s88152298017856
opatrností89042298017880161229272314394472526573602
Pokud6212719019076151215294372
je1022271901902894
uvedeno11412719019081147210289355435513
„zvýšení“,16832719019040105175244296361441471515544
respektive22552719019043106159235302366414443509572
„snížení“,2856271901904193171200261324404434478507
jsou3392271901902878155235
tímmíněny3655271901904473198350380460525605665
plazmatické43462719019080111189251375453497527591654718
koncentrace50892719019066143223288350430473516589654716
příslušného58302719019081124154204232310360439505585663
DOAC.651827190190100203284365392
A.69352719019086118
–70782719019080
apixaban;71832719019081160191254330409488568591
D.779927190190100126
–79502719019080
dabigatran;80552719019080158236267344422467510583663686
E.8767271901907097
–88892719019080
edoxaban;89942719019068147225287364442521601624
R.6212911019078108
–7572911019080
rivaroxaban;866291101904576141217260336398474553632712735
Ki16302911019075107
–17662911019080
kontraindikace;18742911019066142223265309382412492570601664740805867893
ND27952911019098196
–30192911019080
není31282911019082148228258
vhodné34152911019067147225305385451
podávat,38942911019081161241319385460504530
nedoporučeno44532911019082148227305385464508588652715795873
(výrobcem);53552911019042104172216291371436498623658680
NE-rel.60632911019098167212258321351378
–64692911019080
výrobce65772911019068136180255334400462
nepovažuje70682911019082148227307372448509587617683
interakci77802911019032112154217260334397460490
za82982911019063140
relevantní;84662911019046109140205272347427470549579603
Li9097291101906697
–92232911019080
léková93312911019033991622396213103019067143
interakce;7933103019033112155217261334397460523548
NVAF13703103019098175252319
–17183103019080
nevalvulární18263103019083149215290321386466496574618698728
fibrilace2582310301904172150194225255333397460
síní;3070310301905684163193217
VTE33153103019079155224
–35683103019080
žilní3677310301906392122202232
tromboembolické39383103019046901652903684485166407187988298609249861051
příhody.50173103019081124154236314395458480
užíval5503610019085150183256329362
dabigatran94936100190100172260293380452499546620704
11016903610019091151220
mg196036100190131219
2krát22163610019091155205278326
denně.257936100190100178263347425451
Pacient30663610019094165236269346431478
byl358136100190101171205
hospitalizován38233610019099185244331364413486519552616699770843928
pro478836100190102149232
pneumonii,5503830019088173251334464549634666698724
nasazen13073830019085156214288354429513
byl18533830019088157191
amoxicilin20763830019073202287354387457489522553637
s27503830019055
kyselinou28423830019068144203281314345429514599
klavulanovou34733830019068103174243329361432516601672755839
a43453830019072
klarithromycin4454383001906810417522025430338743351555040500190131199269301385
5009724050019084160241
mg125540500190131218
po15164050019088175
1217284050019084149
hodinách.19194050019086171260292377448520605633
Po25884050019087168
327934050019084
dnech29194050019087172250323408
bylo33694050019088158192277
pozorováno36894050019088175237320367450521594679764
rozsáhlé44904050019053136198261335419452530
krvácení5504270019068117195269341416502534
z11214270019078
dásní,12384270019087159218303335362
z16374270019078
nosu17544270019086172231315
a21064270019086
z22294270019066
GIT,233442700190100134211228
ihned25994270019047132217296384
byla302042700190102172207279
podána333642700190102189278350436508
čerstvě38814270019085159206267318396472
zmrazená43904270019078210257331397473558630
plazma,5504490019088123194260392463491
vitamin10784490019073107157230360392476
K,15934490019079111
etamsylát,17424490019078127200330388460494566613641
kyselina24204490019069145205283317349433505
tranexamová2961449001905198172256334404477607693764837
a38344490019075
cca39454490019073141214
30–4041984490019078155240322403
minut463944900190131164248332381
od5504710019086175
začátku7624710019079154226299347415501
krvácení13004710019082131210284356432517550
i18874710019047
Praxbind19734710019081127201272361395481569
(idarucizumab),2579471001905688176248295381454486551638769841930968992
což36084710019085168231
je38764710019048126
specifické40404710019073161241315347390425497564640
antidotum471847100190861722192535504930019087172220305435
k10214930019068
reverzi11254930019049125196272319387420
účinku15824930019085156188272339424
dabigatranu.20424930019087159246280367438486533606691774802
Pacient28814930019080150222254331416463
přes33804930019089136211270
veškerou36874930019072148207273349395478563
péči42874930019088167240272
zemřel45964930019064139270315391424
zhruba5505150019064149194279365438
po10205150019087173
9012255150019078157
minutách.141451500190130162245328376448519603630
Z20765150019086
práce21995150019088135207278351
Gouin-Thibault25835150019099185269300384433498584616702774857889938
(11)35575150019038107165195
je37885150019030106
zřejmé,39265150019064111185217346423447
že44095150019060135
k45765150019067
velmi46795150019073148181309341
podobné5505370019087172258342428512588
interakci11735370019029111157230275346411478509
dochází17135370019086169240323393456489
i22375370019029
u23025370019083
rivaroxabanu2421537001904780150221266347412483569640722804
a32565370019072
lze3363537001903497171
důvodně35655370019085167237319405488564
předpokládat,41605370019087133206293378463529564633718788834861
že5505590019064140
i7265590019047
u8115590019085
ostatních9345590019086144195268316401433504589
DOAC,157255900190104213301389416
neboť20255590019099177264351400
cesty24625590019085159218269345
eliminace28435590019091125157286319403475546621
těchto35015590019062137209294341423
léčiv39605590019047125197229302
jsou42985590019048105191276
u46105590019098
nich47465590019086118189274
podobné.5505810019090179270357448536616642
Karetová,12305810019095172220297348432505579608
201818765810019094171243313
(4)22275810019057132170
uvádí,243558100190100175250339373400
že28735810019080157
současnému30685810019074162249323398458544624757843
podávání394958100190103192283357428503590623
DOAC462458100190105217308397
a5506030019073
klarithromycinu6596030019070105177223256306391437520651719788821905989
je16856030019041118
lépe18406030019041118206285
se21626030019066144
vyhnout.23436030019079156242327412497547575
O296260300190107
jiných3106603001903668153220290375
interakcích35176030019041125172247293367433503535605690
DOAC425160300190103212301388
s46766030019066
ATB47816030019093157239
není5506250019085162245277
nic8586250019085117187
známo10766250019064149220348432
kromě15406250019067115197326403
rifampicinu,1979625001904275116189317403436506538621703729
který27406250019067120194239314
indukcí30906250019029112198281346414446
CYP3A4,35676250019091173253326414491515
P-gp41146250019080125214300
(a44506250019038104
dalších45916250019086157189245276345429
přenašečů5506470019088134209294365423500572655
i12416470019030
isoenzymů)1307647001903491176255339403479611694731
výrazně20706470019072148196269334420497
snižuje26036470019055139171235319352428
plazmatické30646470019088122192258389460507539610676751
koncentrace38476470019068151236307381465512558631702776
všech46556470019072131208281365
DOAC55066900190104212301388
i9756690019035
warfarinu,104866900190116189235282357403436521604631
a17166690019074
tedy18276690019051126214285
i21496690019035
jejich22206690019036114146178249334
účinek.25926690019085156188273351418450
Azolová52203601020299173261298388464542
antimykotika:58013601020279169219254392464537625676711782861888
flukonazol,6730360102024182171242331422498569657693721
itrakonazol,7490360102023890140218289378469545615703740768
vorikonazol,82973601020278167218253324413504580650738775803
posakonazol,52203821020294186249327399487578655724813849877
ketokonazol61363821020274154206294366454546622692780817
Warfarin:544040440196135216271322406461498585620
Výrazně60904050019081151198269333417492
interagují66174050019028110155228272343428510541571
všechna72184050019072129204275358440510
azolová77574050019072136217250332401472
antimykotika,82594050019072155200230358424490571617648712784810
už90984050019085147
s92754050019059
jejich93694050019034109140170239321
prvou52204270019087132207287369
dávkou56174270019086155222287367449
je61004270019028102
třeba6236427001904387160244314
snížit65784270019059140170232263309
dávky69154270019086155222287360
warfarinu730342700190114184228272344387418499580
a79114270019072
dále80164270019086155186260
podávat83044270019088171257325392462507
podle88394270019088171257287361
hodnot92284270019085168253334417462
INR.52204490019034133212242
DOAC:544047040196106218310399437
Interagují59044710019034118165240286359446530563595
všechna65314710019073132209282367451523
a70864710019073
zřejmě71954710019066113189221351428
se76604710019056134
všemi78264710019073132209339372
DOAC,823047100190104212301388415
snad86824710019056140211298
s90174710019056
výjimkou91094710019074150185217346413496581
kombinace52204930019067149278365397480551621695
dabigatranu59464930019087157243276361432478524596680762
s67444930019055
vorikonazolem68354930019073155201234299381466536601683716792921
(neboť77924930019037117193280365414
vorikonazol82374930019072154201234299381465536601682716
není89844930019085162246277
inhibitor9297493001902911219522731334552205150019049131179
P-gp).54325150019080126217304342364
Z58295150019086
tabulky59525150019051124211297330396471
464565150019078
můžeme656751500190131215279355485563
vyčíst,71635150019072149218250307358387
že75865150019061136
výrobce77555150019073149197280368441516
dabigatranu83045150019087158246279366438485532605690774
považuje91105150019089175246319385470503580
za52205370019064139
kontraindikované5396537001907816124729534241544753261965171880187294510301107
podávání65405370019099186274345416489574605
s71825370019070
itrakonazolem,7289537001903584131204271355441511577660695772903930
ale82555370019083116194
opatrnosti84865370019095183257305351438523582633666
je91895370019044122
třeba93475370019060107182270343
i52205590019033
při52915590019088135168
podávání54925590019088175263334404477561593
posakonazolu,61185590019088174233307374457542614679762796879906
který70565590019068122197243319
je74115590019030107
též75555590019045120185
inhibitorem77765590019030114199231318351400482529604734
P-gp.85435590019080126216303330
Výrobci89055590019082153202284372445477
rivaroxabanu941955900190437714922252205810019047128193264350422504586
a58375810019072
apixabanu59445810019073158191258329415486569651
jejich66315810019029105136167237319
kombinaci69815810019067149277363395478548618649
s76655810019055
azolovými77555810019073137218251335404479609640
antimykotiky84265810019072155200232359426492574620652717791
(kromě92525810019038104152233362438
flukonazolu)5220603001904179160224305388458521601634715751
nedoporučují.60016030019084159245328414498543626695777808838865
Výrobce68966030019080150197277363433505
edoxabanu74326030019076162244309379464535617698
se81656030019054130
o83256030019083
takových84436030019049120184265334408475557
interakcích90356030019029110155228272343407474505573655
nezmiňuje52206250019087167235369403489575609688
s59466250019075
výjimkou60596250019076154190223356425510597
kombinace66946250019083169303392427514587661737
edoxabanu74696250019093184271340415505580667753
s82606250019074
ketokonazolem,8372625001907114920028435443952760166875378986810021030
kde94406250019083170250
uvádí52206470019085158231318350
nárůst56076470019093164211296353404
koncentrací60486470019074158244315390475522568642713746
edoxabanu68306470019085173259326398486559644728
o75946470019092
8777246470019078151
%.791964700190118148
Proto81046470019087132215263345
v84856470019080
takovém86016470019051124191274345421552
případě91966470019088135169256329417494
výrobce52206690019072149197280368441516
doporučuje57706690019087172260347394480551635668745
snížit65526690019056141173237271320
dávku69066690019087158228296381
edoxabanu73216690019078166251319391479552637720
z80786690019062
6081786690019078157
mg836966900190131218
na86216690019086158
3088126690019078155
mg900166900190131218
denně.92536690019087165250334412437