475
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e4897617148020186179272
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
ANTIPARKINSONIKA,4778508018867139193223282345406467497568624694765794855928956
PSYCHICKÉ5760508018858115180235306335395456511
PORUCHY6299508018858129191262321392456
U6783508018869
PACIENTŮ6880508018858121178207261333387459
S7365508018856
PARKINSONOVOU7449508018859121183244273344400470542612676744815
NEMOCÍ8292508018870124219289350379
A8699508018867
LÉKOVÉ8793508018853108169236300355
INTERAKCE9174508018829100155210271343404460515
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
bolesti5504710019089175209285344394426
hlavy10114710019099131202271347
a13934710019085
poruchy151447100190101187233318389473540
spánku,20904710019072158231315381466491
lékař26174710019046123189263308
ji2961471001904677
předepsal307447100190101147222310387474532605637
haloperidol.37474710019098169201286374452498530617701734761
Vzápětí45434710019095158232319397445477
došlo5504930019087171228259343
ke9264930019068142
zhoršení11034930019064148232278336412495526
parkinsonismu,16634930019088159204270304387443527612642698826908933
musela263049300190131214270346379448
být31124930019088156210
hospitalizována.33564930019085169226312343392463494525588669738810893963990
Byla43794930019081150183253
zjištěna46674930019063961271822313045505150019086156
těžká7415150019055128191257330
rigidita,1106515001905385170201286317364435461
excesivní16025150019083152219292350380451536567
slinění,2204515001906596126209285368399424
samovolné26635150019065138266350419501534617693
pohyby33965150019089174258324412479
horních39165150019086170215300330399482
a44335150019078
dolních45525150019087170203286316385468
končetin.5505370019067148231299371418448530556
Haloperidol113453700190100170200283368445489520604687719
byl18815370019088155187
vysazen,20975370019071145202274337410493517
dávky26435370019086155223288361
levodopy30395370019028103172253338421506573
byly36415370019087154186254
sníženy39245370019059141171233305388453
na44055370019085154
úroveň45885370019084128208277350432
200/205505590019078152231284360434
mg101255900190131217
denně12635590019087163246329405
a17035590019072
trihexyfenidylu1810559001904995127210286354428475549633663749818851933
na27775590019086156
229675590019078
mg307355900190131217
denně.33245590019087163246329405429
Osm378755900190108166294
dní41155590019087170201
poté43505590019088173219292
došlo46775590019087170227259342
k5505810019068
výraznému6515810019073147194266330415491619702
ústupu13865810019085141191274360443
výše18635810019072147205281
popsaných21785810019088173260317389472538607690
symptomů,29035810019058128259345392472602684709
o36455810019085
tři3766581001904792124
dny39245810019087170236
poté41945810019088173219292
byla45205810019088156189259
pacientka481258100190891605506030019071102178261306372445
propuštěna10306030019089134216302386442491564647717
do17826030019087170
domácího19886030019087170299370439470557641
ošetřování.26646030019085142218266311392462533616646672
Bohužel7706250019080163247327389461492
ani12896242019984175216
podávání15316242019995185279362441523614656
většiny22136242019984163221289332423501
atypických27406242019983139224318361431515601669761
antipsychotik35276242019984175231274367434516584676766823866950
nebývá45036242019992175269348435517
dobře5506462019995187282342426
tolerováno.1003646201995915119427833843051259568978017786470019028
Beaulieu-Boire18366470019080158227309340371446529576657742773818892
et27586470019078125
al,29136470019072104128
201530716470019078152221285
(12)33916470019037105169206
nedoporučují36276470019085162249332419504550634703786817847
podávat45046470019089174261331399470516
pacientům5506690019087158226256330411456537663
s12416690019059
PN13286690019079175
risperidon,1537669001904172126210286330361444526609633
olanzapin,21986690019084116184266328399483514595619
ziprasidon2846669001906394178223293349378461543626
ani35006690019071153183
aripiprazol,37116690019072115146230261345389459522602633657
kvůli43966690019067141224254283
zhoršení470766900190641472292735220970019059134216245
poruchy5494970019087171216298367448513
hybnosti.6036970019085149235318401457505536561
V6625970019081
přehledové6734970019088132204287317392477559627701
práci7463970019087132203271301
Fernandez7792970019074146190273342424508583646
et8466970019077123
al,8617970019072103126
20038772970019077150228298
(15)9104970019037103166204
autoři9336970019072153199278323354
shrnují52201190019059139181263343373402
výsledky56491190019071143199229302387449521
sedmi61981190019058132216341370
malých659611900190128196226293358439
studií,70621190019059106187270299328352
ve74411190019071143
kterých76111190019066117188231303369450
byl80881190019086152183
zkoumán82981190019064128207288413481561
přínos88861190019087130161241322378
a92911190019071
rizika9396119001904070131161224294
podávání52201410019088173260330398469552582
risperidonupacientům5832140201996110417226735041045354863973282466821410019088160229260335418463546674
s73851410019060
PN,74741410019081178204
u77071410019085
nichž78211410019086116186268331
došlo81821410019087170227258341
k85531410019067
rozvoji86551410019042123183259341372403
psychózy.90871410019089146216284367451511585604
V52201630019081
některých53361630019095171237289362407482550633
z60041630019074
uvedených61131630019093164239326402485551620703
studií68511630019068118201286317348
(s72341630019051106
973751630019087
pacienty,75061630019088160230260336419465538556
respektive80971630019056131188273351417469501571646
se87781630019068145
1789581630019087149
pacienty91511630019089160230261337420465539
s52201850019060
PN)53091850019081178218
byly55561850019089156189258
výsledky58441850019072147205236312399464538
léčby64171850019028104175260328
dobré67751850019087170257303377
a71811850019073
pacienti72841850019088159229259335418463495
risperidon7814185001904274130215292337369454538622
vcelku84661850019072140213245310393
tolerovali,88941850019044125157233278359428499531561586
ale95101850019072104180
v52202070019072
jiné5327207001903060143219
studii55822070019054104187272303334
u59462070019085
560612070019078
ze61692070019065139
663382070019078
pacientů64462070019088160230261336420465548
bylo70242070019088156189272
nutno73272070019085167215299383
risperidon7745207001904274130215293338370455538623
vysadit83982070019072147205278363394442
pro88702070019088134215
netolerovatelné9115207001908616321029032339944452552202290019071141185257288368443
zhoršení56912290019063146228272329403485514
parkinsonismu.62332290019087156200264297378433515597627681806887912
Ještě71792290019048123178226297
horší75042290019085167211268297
výsledky78292290019071144201231305390453526
přinesla83832290019087131162243318374404472
studie88832290019059107188272301376
autorů92872290019071152198277321403
Breier52202510019081126200231306351
et56062510019084131
al,57722510019079110134
200259412510019084159238309
(16),62852510019048116183221242
ve65622510019079153
které67502510019074127200245319
u71102510019084
16072302510019084150228
pacientů74992510019088160230261336420465548
s80822510019065
PN81822510019087184
léčených84012510019040116187260343409477560
levodopou89962510019040116186268355439525611694
a52202730019073
s53272730019060
psychózou54222730019088145216284367451512593676
byl61332730019088156189
sledován6357273001905990166252336405477560
vliv69522730019072105135206
podávání71922730019089174260330399470554584
olanzapinunebo7811272201999213621931238747256761070379586412730019086162248333
placeba90082730019089121191261334420492
na95342730019086156
potlačení52202950019088173220251321391464547577
příznaků58412950019089134166228313383448532
psychózy.64162950019089146217285368452513587606
Po70572950019089169
472612950019087
týdnech73832950019058132216299375447530
sice7948295001906898167241
bylo82322950019089156189273
pozorováno85492950019088173233315360442511583666750
určité93342950019093138205235283356
zlepšení5220317001906497173259316392475506
příznaků57613170019099144176239324394459542
psychózy,63383170019099157228296379463523598616
ale69893170019083114190
k72143170019079
tomu73283170019060141270352
došlo77153170019098182239270354
i81043170019044
ve81833170019083158
větvi83763170019083157204279312
s87233170019070
placebem.882831700190100132202272345431509637664
Ve95273170019092163
větvi52203390019072145192266298
s55473390019059
olanzapinem56353390019085117186269331403488520602677805
došlo64693390019086169225256339
k68373390019067
výraznému69333390019072146192263326410486613695
zhoršení76573390019064147230275333408491521
motorických820733900190130213259339384415484548622689771
schopností90073390019060129211294380464547603652683
pacientů52203610019089161231262338422467551
ve58063610019084159
smyslu60003610019072201267326357439
poklesu647536100190100185252286363421502
UPDRS702436100190101179279358433
(Unified74923610019054152234265306340416503
Parkinson’s80303610019093162207274308391448532617641694
Disease877136100190104136192269338396472
Rating92793610019093164210242325411
Scale)52203830019074144216247323359
celkově,56143830019075148180245327396470493
v61423830019077
motorické625838300190131215261341387419488553627
oblasti69243830019086172205275332381412
i73713830019038
v74443830019076
oblastech75593830019085172205275332381454525609
denní82063830019088164247330360
aktivity86023830019076141194225296328376450
(Activities90873830019046137205257288359391439470545603
of52204050019085126
Daily538140500190103173204235304
Living57204050019071103174206289374
Scales).61294050019075145216248324381416437
Tiaprid54404262019986130213308368412506
(např.59734270019042120190276321337
Tiapridal)63414270019074109178264310342427497528569
je69464270019029104
lék,70864270019029104170200
který73174270019067120193238312
u76604270019084
nás77754270019084154211
bývá80174270019087155231303
relativně83554270019042116148218264296366451527
často89134270019070141198248328
předepisován9272427001908713220629236852204490019088121177262332404488
pro57404490019088134216
léčbu59924490019030107178264349
poruch63734490019088173220304375459
chování68644490019071154239309381465497
ve73934490019072147
stáří.75764490019055106178223256283
Takové78914490019074134200282352427
podávání83504490019088174262332401474558589
tiapridu8975449001904578148234281314399482
má948944900190130201
být52204710019088156210
krátkodobé,54624710019067115188234301383470554642720744
jak62424710019030100166
vysloveně64404710019072147206238322392467551628
uvádí70994710019085156229315346
jeho74814710019030107191275
výrobce77884710019072147195276364436509
(17).83334710019038107170212234
Zvyšuje85994710019086152227286368400477
mortalitu910747100190130215261315387420451499583
u52204930019084
pacientů53364930019088161231263339423470553
s59254930019055
demencí60124930019087164293370454525556
a66004930019072
prodlužuje67044930019088135217304337419483567600676
interval74164930019029113159233279356428461
QT.790949300190106177195
Výrobce81364930019081152200282369442515
tiapridu8687493001904578148234281314400482
upozorňuje,9201493001908517125731840044752205150019086169201278304
že55605150019071147
tiaprid57515142019959104189285347391487
by62795142019995178
neměl64975142019993179318404449
být69865142019996178242
podáván72685142019996190287373455540634
u79425142019994
pacientů80765142019995181254299384479538633
s87435142019975
PN.8858514201999320390615150019028
Zhoršení91255150019093178263310370448533565
příznaků52205370019088135169233319391458543
PN57985370019080179
u60125370019085
1561335370019078143
ze63135370019063138
1664865370019079147
pacientů66685370019088162233266343428475559
v72625370019073
jedné73715370019033110199283361
studii77695370019058109194281313346
prokázali81505370019088135218286361427501534566
Lees87515370019072148227286
et90725370019078127
al,92345370019072106132
197994015370019078144216290
(18).52205590019043113182221244
Miyasaka551555900190125159230305364438506581
et61335590019092141
al,63115590019087120147
199664955590019092159238318
(19)68505590019056127193233
popsali712055900190102190279339413447479
kazuistiku76365590019082157224310343401452486553639
78letého83125590019092167201279329404490577
muže893955900190132217282358
dlouhodobě93355590019010113422030652205810019086171260345433512
užívajícího57695810019097162195268341373406476508597682
kombinaci64885810019079163294381415499571642675
levodopa/karbidopa719958100190461241972803694545426156747438188649529861073115912471320
pro855558100190101148231
Parkinsonovu88235810019092163209277312397455540626711782867
chorobu.52206030019071155239286368456540568
Poté58206030019080161208282
se61386030019056133
dostavily63036030019087171229280352421454486556
halucinace,68916030019086156189272342374458529600673698
nasazen76216030019085156214288353428512
byl81656030019088156191
tiaprid8392603001904577147234281314400
2588246030019077154
mg900860300190131217
denně,92576030019087164248332409433
což52206250019072154217
způsobilo54746250019078168253311397486520552638
výraznou61496250019086163211285351438524609
poruchu679562500190102189237323395480564
motorických740962500190132218266349396430502569645715800
funkcí82466250019056143228295365397
a86806250019087
jednoho88036250019048126215300386472558
rána93986250019061135220292
byl52206470019088158192
pacient54466470019089162234266343428475
nalezen59556470019086157190268334409494
mrtev,648364700190131177232307379397
příčinou69146470019089136169239271356441526
smrti74776470019057186232287320
bylo78316470019088158192277
zadušení81456470019062136224307365442527560
se87416470019057135
aspirovanou89106470019073131218252298381452525610695780
potravou.52206690019088175223270343413497582610
Tab.550957019988161255295
2.880957019988132
Diagnostický10929660190100132210288368446497542571636698766
a1890966019080
léčebný1999966019035101165228307387448
postup2478966019081160212256335414
u2923966019081
psychózy3035966019080132196259339417476544
při3610966019081124154
PN3795966019076169
(podle3993966019045123203283313379
Rektorová,4403966019078144207255331375450515591617
2009)5501146019074143218289326
Ovlivnění62114230184106182220257332418495580618
spouštěcích12691423018463149234318380432508575612678762
faktorů20621423018448123198254337389473
(vždy25661423018445117186272347
v29441423018476
případě30511423018488140178264340426503
delirantních35851423018487164203240292367451502586623689774
stavů!)43901423018462115191263348385427
pátrat6211681017883151194236304347
po10011681017882162
infekci11961681017831109146216278341370
a15991681017868
léčit17001681017832103170198243
ji1976168101783261
(plicní,20691681017840122152181246324353377
močové,247816810178123202269344409479501
aj.,3012168101786897122145
cave31901681017867134198268
skrytá34911681017856117161231282349
sepse)38721681017856128209263334368
úprava6211934017880160203271335402
parametrů10491934017883151193261381453497540618
vnitřního16931934017868148177222264343372453532
prostředí22511934017882125202255302344413495524
(ionty,2807193401783362140219261331347
voda),31801934017868145227292327347
pátrat35531934017883151194237304347
po39261934017883163
skryté41151934017855116161231281350
dekompenzaci449119340178821532152914136212104017883156234293362428456
kardiovaskulárního1110210401786413217425228135942449254560668471477982190092910101089
onemocnění22322104017880159230351429496574646724753
terapie6212356017846115157225305335406
poruch10602356017883163205284350428
spánku15202356017856136204282343421
Snížení6212603018478162199266343428465
polypragmazie11172603018488172210285372425500585711786853891967
sedativa,6212861017856128209275318347414481505
anxiolytika,11452861017868146210240318349413464493554622647
antidepresiva18112861017868146188218298369450493562616644711778
s26082861017856
antimuskarinovýmúčinkem(tricyklická)26832861017868146189218338415468529597639669747826891961108411831248127713541415148516061664170617481779184419121975200720352101216222302266
Snížení6213108018478162199267343428465
dávek11173108018487163235309385
antiparkinsonik153331080184761602112483344104625375776617228078929291004
v6213366017868
případě7223366017882125155235302383454
nutnosti12093366017880157202281359413460489
monoterapie173133660178123201281359403471513581662692763
levodopou25263366017832103169246328406488568646
v32053366017867
nízké33053366017881109168230300
dávce36383366017881147211275344
Terapie6213613018479145198273359396472
atypickými11243613018477128205293331397472550678715
antipsychotiky18703613018476160212249335396472536621704755792867946
Terapie6213866018479145198273360397473
inhibitory11253866018439123208245332369421503556634
acetylcholinesterázyu179038660184761422172703473864525376206586957808569179701045109811731239131731403871017880
pacientů32523871017883151216245316394437515
s38003871017855
demencí*38883871017882153274346424489518577
*6214126016655
v7004126016658
současné7824126016649116185242308353421478
době12844126016670139208266
(rok1575412601663670137193
2018)17914126016665126182237270
je2086412601662684
pro21944126016671109176
diagnózu2393412601667198166234304373424494
demence29114126016670128237295365421476
při34114126016670108134
PN35694126016667148
registrován3742412601663994163190234272310377433500570
pouze43364126016670140210263318
rivastigmin4679412601663966123189234621428601664167135244270340