541
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e7097617148020186173260
/549071590190101
Prakt.562671590190126169241306359386
lékáren.60477159019034110175248292366450476
2019;65587159019079153221285311
15(1e):69047159019078142179247313349372
e64–e7273117159019078156236318399469544
/789071590190101
PRAKTICKÉ802671590190127206305384468505598678756
LÉKÁRENSTVÍ88197159019073148228329411487589662741832869
INFORMACE86592940227551862884205356958209271029
STŘÍPKY6903508018854110172201260321389
Z7318508018856
XX.7402508018861127156
SYMPOZIA7584508018855118212272343396425494
KLINICKÉ8106508018859114143214243302363418
FARMACIE8551508018852117178273343400429483
RENÉ9062508018860114185239
MACHA9330508018892161218289358
přirozený550970019088134165210291352426509575
průběh1161970019089134218303381464
nemoci.1662970019085162290374446476502
Oddálení22019700190107194280350381457540571
léčby2807970019035111182268335
obecně3179970019085172249321404480
zvyšuje3694970019066142217275356388463
handicap4194970019086156239324355425496582
pacienta48129700190881605501190019071102178261306378
a9591190019072
vede10661190019073147234310
k14071190019068
větší15061190019072147194253284
degeneraci.18211190019087163250326409485530602672702729
I25851190019029
přes26491190019089134208265
její29491190019031106137168
včasné31481190019073140211268351427
zahájení36061190019065138221291322398481512
však41491190019072130202267
dosahuje44471190019087171228301384466497573
zhruba5501410019064149193277363435
polovina10161410019088173206290359391474544
pacientů15911410019089160230261337420465548
po21701410019088174
1223751410019078142
letech25521410019030106153226298381
od29641410019085172
první31671410019088134210295326
ataky35241410019073118189255329
trvalého3888141001904691167239270346430514
postižení.44331410019088173231280311374448531561587
V5501630019080
České6581630019089161216279351
republice10431630019040112196277361392421489560
musí163016300190129209263292
být19501630019086152204
pacient21821630019086156224254327408452
po26611630019087170
první28591630019086131205288317
atace32041630019071116185253324
přeléčen35551630019087131203233307376447528
kortikosteroidy.41111630019066146190242271334414470517588632711741824891909
Jen5501850019055131214
velmi7931850019072146178305336
malá115818500190131200231301
část14881850019071142198247
těchto17701850019044116187269314394
pacientů21941850019088159229259334417462544
zůstává27671850019065148203252323391462
dlouhodobě32591850019086117200283366449536619705782
v40701850019072
remisi,41771850019042115243274329359383
a45901850019072
tak46971850019049120184
je49161850019029104
většina5502070019072147193253283366436
z10182070019064
nich11142070019086117186269
odkázána14152070019085172237310374447530600
na20472070019085155
biologickou22342070019089120204236320407438507572654737
léčbu.30062070019031107178263347373
Ta34112070019074133
musí357620700190131214270300
být39072070019089156210
u41492070019085
tohoto42692070019049130214298344425
typu47292070019046120207291
nemoci5502290019086162291375446477
zahájena10622290019067140223293325400484554
do16542290019087170
čtyř18592290019075126200246
týdnů21402290019053127211294376
od25542290019085172
jejího27612290019037113144175261345
vzplanutí.31412290019075142230262332415497545576602
Z37812290019086
používaných39062290019088173256320351422494577643711794
léčiv47352290019037113184214285
byl5502510019088156189
zmíněn7742510019065195225308384467
např.12762510019086156242287303
okrelizumab16142510019085152199273305336399482611681767
nebo24162510019086162248333
kladribin.27842510019068102172257302334420451534561
Na77027300190102172
doc.9852730019087170241268
Vališe12882730019089156188218274350
s16732730019067
posledním17822730019088173231262337424508538666
sdělením24832730019067153229261337420450579
plynule31042730019088121190276358389465
navázal36112730019086156224296360433464
doc.41172730019087171242269
MUDr.442827300190124222322369388
Jiří4851273001906293137169
Masopust,55029500190123192248330415497552601626
Ph.D.,12052950019079159185286307332
který15652950019067118190234307
řešil19062950019041113169198228
neuropsychiatrické21622950019085160241284364449505574641722752820865909940100810711144
symptomy33342950019059128257341387466593658
u40202950019084
pacientů41382950019087157226255330411455537
s47032950019059
roztroušenou47962950019041120179550317001904993173255310385467550632
sklerózou12103170019059123156231275355414494576
a18143170019072
jejich19213170019033107138167236317
management.226731700190129198280349433508635710792836863
Konkrétně31583170019079160242306353426472555629
se38163170019059134
ve39783170019072145
své41523170019059130203
přednášce43843170019087131204290371440496564636
věnoval5503390019072146228311380451482
depresi,10613390019086162247292365422452477
bipolární15673390019088119204288321390434518548
poruše,21443390019088172217301356431455
psychóze,26283390019087144214282364448507581604
úzkostným32613390019084147213294351400483548678
poruchám,39683390019088172217300370452521649674
pseudobulbárnímu467133900190881452203025503610019086167252333363446516559641670796876
afektu14533610019072110183246297378
a18593610019071
euforii19633610019076157196276320351380
a23703610019072
postižení24743610019087170226273303364436517546
kognitivních30473610019067147231312341387417486569598665746
funkcí.38263610019035118199262328357382
Všechny42353610019080138212281362443507
tyto47763610019042114166244
symptomy5503830019059127255338383462588652
se12303830019058132
u13903830019083
pacientů15063830019087156224253327408452533
s20663830019059
RS21523830019080152
vyskytují23313830019071144200263335387468497527
mnohonásobně288538300190129210291373455537605660742826908982
častěji38953830019070139194242312342371
než42943830019084158219
v45403830019072
běžné46393830019087162224306380
populaci.5504050019087171257339369438507537562
Pravděpodobně11404050019080122193260342417501585671753838921996
mají216440500190130199230260
biopsychosociální2452405001908711820128634341348056164470078385288295198110621092
etiologii,35734050019076123154236268350436466495520
ale41214050019072102177
mohou432740500190129212294377459
být48144050019087154206
způsobeny5504270019064152235291375462539623689
i12744270019038
polékově.13474270019088173206282347429498573596
Doc.198342700190103188260286
Masopust230942700190124195252336423506563612
ve29564270019077151
své31424270019064137211
přednášce33934270019088133207294377447504574647
upozornil,40794270019085171256317398444528559590614
že47284270019069143
je49064270019039114
nezbytné,5504490019086163227315383437521598622
aby12074490019084171239
tyto14814490019061136189270
symptomy17874490019071142274360407488618684
řešil25074490019059133191221252
neurolog27954490019097174257302384417501588
společně34184490019072157243276352424508584
s40374490019072
psychologem414444900190101158230298382466499583670747876
nebo5504710019085160244328
psychoterapeutem.9064710019087143213279361443488560604674758834915962103411601186
U21204710019099
každého22534710019067138201283357439522
symptomu28034710019059128257341387466593674
se35054710019059134
věnoval36674710019071144226308376446477
jeho41784710019028102184266
možným447247100190130212272355420549
příčinám5504930019088134165234264347417546
i11314930019033
vhodným11994930019073157241328411477608
způsobům18424930019064151235291374461545673
léčby.25504930019034110181266334352
Také7705150019077142213294
závěrečná11045150019088167241322371452529618695
panelová183951500190113191280363400490565643
diskuze252251500190112148209280370439519
patřila308251500190112190241292329365441
roztroušené35635150019070158224283334421511573656746828
skleróze.44315150019084154194276326414480561589
Posluchači5505370019080163223256340413498571643676
se12635370019074153
zpočátku14535370019079169256330403452520606
tázali20965370019064137204279313346
především248053700190102150226315394466527559690
na320853700190100172
otázky34185370019099147221288356433
zaměřené38895370019078154285363409485571650
na457653700190100173
přiměřenou47865370019010315018555055900190134215262340428517605
fyzickou11945590019058138210246320389476564
aktivitu17975590019089158215250326362414502
a23375590019089
lázeňskou24655590019038112181259347408477563652
péči.315555900190105188263298327
Doc.352155900190121211287317
Vališ38775590019098170205239299
souhlasil,42155590019075164252340375450511545580608
že48625590019080159
přiměřená5505810019088136170301379425501587659
fyzická12475810019049127196231302370445
aktivita17305810019080147202236309344394468
je22355810019041119
jedním23925810019041119209294327458
z28875810019072
nejlepších29965810019093172205239317405465498569654
opatření,36885810019092181255304351427513546573
a42995810019080
pokud44195810019088175244330418
se48755810019066145
zlepší5506030019065101180269329362
fyzická9506030019057136206241314382459
kondice,14476030019082168256345378451528554
vede20396030019087165256335
to24126030019064148
k25986030019083
příznivému271960300190103152186253341374448526658744
ovlivnění350160300190100173209242316405484571604
onemocnění.414360300190100188268400487562649728815848877
Důležité55062500190104189222300367401451526
je11146250019040118
podotknout,12766250019088175265351399467556642728778807
že21216250019070146
k23056250019074
tomu,24166250019056138270355383
aby28366250019079167237
se31116250019065144
dostavil32986250019088173233285359429464498
požadovaný38396250019088176239314402488560634720788
efekt,46656250019083126203271326355
musí55064700190135223285319
pacient90964700190107185260296377467517
pokračovat146664700190107199271323400476562637714765
s22716470019078
cvičením23896470019077157194269348437472608
do303764700190106196
hranice327264700190105154232321356432510
přiměřené382264700190108158194330412460540629711
únavy.457364700190104193269343424447
Lázeňská5506690019072148214291377435502578
péče116566900190103183257332
je15356690019048126
pacienty169966900190102177249283361447495571
s23086690019074
roztroušenou24196690019062146209265313397483542620706793879
sklerózou33366690019073140177256303387451535621
využívána39946690019087164252317352425499585658
a46896690019087
má481666900190132204
na5220970019086158
onemocnění5416970019093180258389476549635714799832
pozitivní6285970019097184247282332365439527560
vliv6882970019080116148221
(1×7141970019051121205
za7383970019073148
27568970019086
roky7692970019055139207284
je8014970019042120
hrazena8172970019094140215281358443516
ze8725970019073149
zdravotního8912970019072158205280350435483569602691778
pojištění).52201190019087173206239295346420504536585608
Pokud58611190019079160228312398
tato62961190019045118165246
péče65751190019087166238312
nestačí,69201190019085162221271344414446473
je74291190019031107
využívána75691190019072148233297330402475559630
lůžková82351190019030113177244326397469
rehabilitace,87411190019043118202273360393426458507579650724749
při95231190019087134167
které52201410019067122196243318
pacient55721410019087161232264341426473
více60791410019071106176250
cvičí63631410019071147181252284
a66801410019073
má679114100190130202
méně702714100190130208292370
procedur74301410019088135218291365454537583
(1×80501410019039109191
za82781410019061135
684461410019078
měsíců855714100190130208267299369453
je90471410019030107
hrazena91881410019085131204270346431502
ze52201630019065141
zdravotního53991630019079165212287357442491578611700787
pojištění).622316300190103191225258316368444530563614637
Posluchače68981630019095177237271355428514586659734
dále767016300190101174208286
zajímalo79941630019079154188221352425459545
uplatnění85771630019099187223295344430509595628
metod925716300190131210260343433
skupinové52201850019060128215304339425512585662
psychoterapie592018500190103164238309396483533610658733822857936
u689418500190100
pacientů70351850019089165238272351437486572
s76451850019075
roztroušenou77581850019062147211267316401488547626713801888
sklerózou.86841850019074142179258306391455540627657
Doc.937918500190119207282311
Masopust522020700190124198257343432518577629
odpověděl,58852070019085175263350422499587666700727
že66492070019063139
pacienti68252070019088162234268345431479513
z73752070019063
takové74762070019048122189273345422
terapie79352070019049124171246334368446
profitují84172070019088136220263298348434468501
a89542070019072
vzájemně90642070019075144219253331462548626
se52202290019059136
podporují,53892290019088174262348434481566599631657
pomáhá60792290019088173303375459530
jim6645229001903163191
setkávání68732290019055133181248322391464548580
více74862290019071105175249
lidí7771229001903062148180
se79882290019055133
stejným81572290019055106180213297364494
problémem.86842290019088135217304339416544622751779
Od949622900190106194
lehčích52202510019034111195266298368452
otázek57052510019085132205270345412
se61532510019056134
přecházelo63202510019087134209281365437502577610695
k70482510019067
vážnějším.71482510019072145210295372405461493622651
Tyto78322510019073133188269
otázky81352510019084131204269337412
byly85802510019088157191261
zaměřené88782510019060134263341385460545622
na95332510019085156
možné522027300190131217281368446
kombinace57042730019077162293382416501574646721
biologik64632730019098132218253339428461529
u70292730019095
pacientů,71642730019088162235268346431479564592
kteří77932730019078133208255289
trpí81202730019059107196230
více83882730019082117188264
autoimunitními868927300190831672173003344655496356687188048379681001
onemocněními52202950019085172250381468542627706791824955988
zároveň62462950019077152199282354431516
(např.68002950019055136209297344363
RS72002950019093170
a74072950019086
nespecifické75322950019086165225312393466499542578649717793
střevní83632950019072124171247320408441
záněty).88412950019077152238316366442482505
Doc.939629500190104191265294
Vališ52203170019081150184216274
by55283170019087157
kombinování57223170019064148279367400485571642715800833
biologik65893170019088122207241327415448515
nedoporučoval71383170019085163252337426513560646718799871944978
kvůli81533170019064142227260293
možným848031700190130216279365433566
nežádoucím9079317001908616423030439147756252203390019071105236
účinkům54933390019099171204290357443574
a61043390019087
nedostatku62313390019086165254340400452526574642728
dat.699733900190101173222251
V72863390019095
praxi741933900190102150225296330
se77873390019073152
vždy79773390019086155241313
vybere83283390019086163253333381457
onemocnění,88233390019099186265396482556642721806839867
které52203610019067122198245321
je55783610019031109
závažnější57243610019061136206280346432510543601633
(většinou63943610019040109185234296328413499584
vítězí70123610019073107157232298332
RS)73783610019081157199
a76113610019072
na77233610019085157
méně791536100190130209294372
závažné83243610019062136207280346433511
onemocnění88693610019085171250380466540625703788821
je52203830019034110
pak53623830019087159224
indikována56223830019029112198230295377447519602672
běžná63263830019087165229313384
farmakoterapie.67463830019037110155285355421503550623668741826859935960
Další773838300190102172205261292
otázky80623830019084131202267334408
směřovaly85063830019055182259303384454526558627
na91653830019085155
vývoj93523830019072147224306338
roztroušené52204050019047130192247294377462520598683761
sklerózy60184050019056123159237283366429505
v65574050019072
období66624050019085174262347436469
gravidity71654050019087133207277311398431480556
a77554050019072
po78664050019088175
něm.80754050019085163292321
Doc.843040500190103190263292
Vališ87564050019081150183215273
posluchačům9063405001908717423326635042150657852204270019071156286
osvětlil,55434270019085145220296346380412446473
že60534270019064140
gravidita62294270019087134209279314401435485558
sama68254270019059134264337
o71994270019085
sobě73214270019062148238318
dělá76754270019087165200272
imunosupresi,79844270019033163248333420479563651699776836868895
takže89174270019048122190262338
má929242700190131203
na95324270019086158
onemocnění52204490019085172250381468542627706791824
spíše60824490019062149183245324
pozitivní64464490019088175238273323356429517550
vliv.70344490019075110143216236
Po73104490019081163
jejím75104490019037115148181312
ukončení78624490019085152236323395470556589
však84884490019075135209277
často88024490019074148207259342
dochází91834490019087173247332405472506
k52204710019068
vyššímu53254710019080157218277309440525
výskytu58874710019080157218285362417503
relapsů64274710019055132166238326386469
vlivem69344710019080115148221298429
hormonálních74004710019094180228360447533606640725758829914
změn83524710019072204283368
a87584710019080
extrémní88764710019080151205253330461546579
zátěže9492471001907314852204930019049125191267
pro55274930019088136220
matku578749300190131203251319405
(stres,62304930019044101153201277337366
nedostatek66364930019086164253339399451525573649717
spánku).73904930019062150224309377463501525
Každý79524930019082158224310382
takový83714930019052126193277349426
relaps88354930019049126160232321380
přitom92554930019088136170220303435
vezme52205150019072149216348427
zhruba56845150019067154201287375449
2061715150019080157
%635251500190118
ze65085150019067143
stavu66895150019062113187258344
10070715150019080150232
%732851500190118
zdraví.74835150019067153200274345379408
Panelová54405370019081151236313346430501573
diskuze604953700190100131188254338402477
uzavřela65625370019098162236305352427460531
celé71295370019084158190268
sympozium,74325370019073145277364450512545628758785
které82525370019081134209255330
svým86185370019072146222354
proslovem900853700190101148230289321406476552682
a52205590019073
poděkováním53285590019088173260336402483553624707738866
zakončil62295590019065138203285369438469500
prof.67645590019088134215256278
Vlček.70775590019081115185257323353
V54405810019081
závěru55525810019064137205280324408
sympozia59955810019055126257342428488520589
se66205810019055131
posluchači67825810019088173230261343413496566636666
již7483581001903061123
tradičně7641581001904590162248279348431507
mohli817858100190132216300331362
zúčastnit85705810019065148218289346396479510558
jednoho91635810019030105192275359443527
ze52206030019064138
sedmi53946030019059135222350381
workshopů.580960300190116198244310373456539626710733
V65776030019081
letošním66936030019034110157238295378408536
roce72646030019047128199273
zazněla75726030019063136200285361393462
témata:80696030019049122251321367438462
„Lékové85666030019047118193258340409484
problémy90846030019088134215302335411539605
NOAC522062500190104212301389
a56456250019086
ev.57686250019079150170
jiné5974625001904779163242
antikoagulační62526250019086171218250316400474561645678749821906937
a72266250019086
antiagregační73486250019074159206238309397443519608679751836867
terapie“,82526250019062137183257344377455501518
„Diagnostický88066250019059165198269357442528587637670741808884
a52206470019073
terapeutický53296470019051125171244331410494543575645711787
protokol615264700190101148230277359427510543
hyponatremií67316470019099166255342427499546592667798829860
a76276470019086
hypernatremií77496470019087154243322368454525572618693824855887
v86716470019086
klinické87926470019081116147231262333399474
praxi“,930264700190102148221291324371388
„Perioperační52206690019048132208255289375466547594669741828860
management613066900190135208295368457536670749836884
antikoagulancií70516690019087174221254322407482571657690763849922955987
pro807666900190103151236
klinické83496690019082118151237269342410487
farmaceuty“,88736690019056132179313387459536622672749800817