521
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e897617148020186179
KLINICKÁ79462940227116215272402461574693823
FARMACIE8808294022798215328488613719777881
AKUTNÍ6497508018867129199254326355
HEPATOTOXICITA6880508018869124184246294361413479539568628657711774
PO7682508018858129
INTRAVENÓZNÍ7837508018829100155216289348402474544597669698
APLIKACI8563508018867127181210271344400429
AMIODARONU9021508018867161190260329395455525597668
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
látky,550970019034105153220296315
jako902970019038109176259
moxifloxacin,12019700190131217284317359399484551624695727812839
kotrimoxazol2076970019071155203249283413498565638704787821
a2934970019076
vorikonazol3047970019076159206240307390476547613696730
byly3817970019089158193263
vysazeny4117970019076152212286352427512580
až4733970019077143
4.4912970019082108
den,5501190019086163247274
tj.860119001904577105
v9971190019071
den,11001190019087164248274
kdy14061190019067152222
již1664119001903062125
dle18211190019087119196
laboratoře20531190019029100186272319391438519566640
docházelo27251190019087171243327397463537571655
k34121190019067
poklesu35111190019088174241276352411493
sérových40401190019055132178260330406475558
hladin46301190019085118188275307390
jaterních5501410019034105153227274360392463547
enzymů.11341410019078162227304436519545
Pro17151410019081126209
kotrimoxazol19601410019068151199246279409495562634701783818
je28141410019035112
typický29621410019050125214248319385461
spíše34601410019060146180241319
cholestatický38151410019072156242276354413464537584617688755830
nebo46821410019086164251338
smíšený5501630019061193227290369457526
typ11141630019064142233
hepatotoxicity,138516300190101181271346395479528613681716789822873951971
který23941630019083139215263341
má278716300190134207
vlastnosti30321630019088123197257309397485545598632
lékové37021630019048127196282355433
alergie41731630019087122201249336370449
nebo466016300190101181271360
hypersenzitivity55018500190871572483303774395196066737087597938679029531030
(10).16181850019057128199241264
Hepatotoxicita192018500190117197286362410495544628697731804838888963
po292118500190104193
azitromycinu31521850019087155190240289374508577649683769855
je40451850019048128
také42101850019065139208286
typicky45341850019064141233267340408486
cholestatická,5502070019071156241276353413464536584617688754829856
navíc14432070019093165235269339
byl18262070019088158192
azitromycin20552070019080146179228275358489557627659744
podáván28432070019088175263335405478563
již3442207001904274138
v36172070019079
úvodu37332070019092165248337420
hospitalizace41902070019093179237324358407480513545609684755830
v5502290019072
zahraničí6592290019062136221267341426458528561
(10).12562290019040110179219242
Podíl15322290019080162250283319
moxifloxacinu188522900190132217284318359399484551624695728812896
a28152290019073
vorikonazolu29222290019072156203237303387472544610693727810
nelze37672290019086164197261337
zcela41412290019062131205239310
vyloučit,44862290019072149183268353424457506534
avšak5502510019072141199271337
časová9182510019071143200284354425
souslednost13792510019055139222279311387474558642700750
jejich21642510019030107138170240323
pravděpodobnost25192510019087133205274358434520605693776864948103210901140
snižuje.36942510019055138170233317349425450
Jako41802510019050120186268
poslední44792510019088173231263339426510541
možnost,55027300190130215277362446504555582
na11652730019085156
kterou13532730019067120194240322406
je17952730019030107
třeba1938273001904591165252324
pomýšlet,22942730019088174303371429462538586614
je29442730019030106
ciprofloxacin,30822730019071103189236318359398482549620691723806833
který39472730019067121195240316
byl42952730019087156190
vysazen45172730019072147206280345419504
v5502950019072
den6592950019097175260
příjmu.9562950019099145179214344427455
U145829500190101
tohoto15952950019060142228314362444
chinolonu20752950019082167199283369403488574658
byl27692950019099168203
popisován30092950019099185274307364450521594679
vznik37242950019083152238270337
hepatotoxicity40972950019096174262335383465513595662695766798848923
i5503170019034
několik62131700190100178246330365398465
dnů112331700190101187271
po143131700190103190
vysazení16583170019087164224299366443529561
(10),22563170019057127197237261
této25543170019064139189272
příčině286331700190102150184255288373451
však33523170019086146220288
nenasvědčuje367731700190100179265337396471548637709794828906
rychlá46203170019061138209294328400
úprava5503390019085172220293363436
hladin10243390019086119190278310394
jaterních14553390019036107154229276362394464549
enzymů20423390019078163228304436520
během26003390019088167252330461
krátké30973390019070118192239306382
doby.35173390019087173261330350
Přesný7703610019082128205266352421
mechanismus124336100190133213288374448535568627759845904
vzniku21853610019088158246279348435
hepatotoxicity265836100190101180270345394478527611680715787821871949
po364436100190104193
intravenózně38753610019048134182231306377455542630694782861
podávaném4774361001901041935503830019087159229302386464595
amiodaronu11813830019081211244328417488535617703787
není20053830019094171256289
dosud23303830019095181240322410
znám.27763830019073159231361389
Předpokládá32023830019088133208297384471539575646733805
se,40443830019067145170
že42513830019073148
za44363830019072147
jaterní46193830019043114161236282369401
poškození5504050019089178238305390454531617650
není123840500190100180266299
zodpovědný15754050019079163254342431503581671757826
samotný24394050019074149282369418505574
amiodaron,30504050019087220253339429502550634722749
ale38374050019087121200
polysorbát407540500190103191226298359446494585659708
80,48214050019092173199
což5504270019073156221
je8094270019048127
pomocná97442700190103192326413488575648
látka,16604270019048121170239315344
která20424270019082138214262337
slouží24174270019074108195282348383
k28384270019082
rozpuštění29584270019062146210301388447499576662695
amiodaronu36914270019088220254340431504552637724810
v45394270019087
intravenózní466442700190481341822303055504490019072148233319381467499
formě.10864490019040124171303381406
Jako15294490019053125191275
emulgátor18394490019078208292324411483530613660
by25344490019088158
mohl272744900190131216302335
vést30974490019073149208259
k33934490019066
destabilizaci34944490019087165224275348435469501533598672744776
buněčných43054490019088174258336408493561630715
membrán,55047100190131209339427474547632659
a12464710019081
tím1364471001905891221
k16224710019076
narušení17354710019095166213298356433518550
permeability23224710019097176223354432503591624657689738813
hepatocytů31724710019095173260333381463536611666750
(11).39594710019051121181210233
Byla42284710019090162197268
mu454247100190131215
připisována479347100190981451785504930019088122179265336409494566
také11524930019063136203279
zodpovědnost14684930019077160249336423494570659743829888939
za24444930019078152
E-ferol26334930019088135178254301384418
syndrom30884930019073145232319366449580
u37054930019098
kojenců,38394930019081165198276361432516543
pro441949300190101148231
který46874930019081136210257333
je5505150019034111
charakteristický6985150019072157229275348415469544590624681732765836902978
výskyt17135150019073150210276352408
hepatomegalie,21585150019086164252325372455586664752824857889966991
splenomegalie,31865150019060148182260345430561639728799832865941966
cholestatické41895150019073157243277355413464537585617688754831
žloutenky,5505370019065100187274324401487555633653
renálního12415370019061138225298332418451541628
selhání19075370019074153188274347433466
a24115370019087
trombocytopenie.253653700190641121963304195075826587157988899691056108911681194
Tento37685370019089158244292376
syndrom41825370019074148237325373457591
byl481053700190104174210
spojován5505590019060146233267351422496580
s11675590019063
používáním12695590019089176261325359431504589621751
intravenózního20575590019036121168214288358434519604666752785873958
přípravku30555590019088135169256303377446515600
vitaminu36915590019076110159232362394479562
E,42905590019078106
který44325590019071125200247323
obsahoval479555900190851735505810019060133218304375448481
jako10685810019033104171254
pomocnou13595810019088175306391464550635720
látkou21155810019034106153221304389
polysorbát25405810019088175209280339424472560633680
8032565810019079157
a34495810019073
polysorbát35585810019088175210280339424472560633681
2042755810019078153
(12).44655810019042112177215238
Tuto47395810019075148197279
teorii5506030019049124211258292324
podporují9106030019098185273361447495580613645
publikované15926030019097183270304336403486557630715793
práce,24216030019098145218290365390
ve28476030019082158
kterých30416030019077131206253329399483
byli35616030019097167201233
pacienti38316030019097171242274352436483516
s43846030019069
akutním44896030019082149234283369401531
jaterním5506250019034106154229276363395526
poškozením111362500190102190249316400462538624656787
po193762500190102190
intravenózní21646250019047132179226300370447533619681768801
aplikaci30026250019086174209241308383455488
amiodaronu35276250019086217250335424496543626713797
převedeni436162500190102149225297374463541627659
na5506470019086157
perorálně7446470019099179225308355428461545623
podávaný140364700190100187275347417489574642
amiodaron20816470019084214246332420492538621707
s28246470019071
dobrou29316470019098184272320402488
tolerancí34556470019061143177255301374459530563
a40546470019084
s41746470019071
odezněním42826470019096184262327413491576608738
hepatotoxicity5506690019085162249322369450497578645677748779828903
(4–6).14896690019038110193276314336
V18586690019081
jiných1975669001903061145212281365
pracích23726690019088134207278310379463
vedla28676690019072147235267338
opětovná32376690019085172251299380450536607
expozice38766690019077146234320381414484558
pacientů44666690019088161232263340424470554
intravenózním5220970019033117164211284353429513598660746778907
amiodaronem6160970019072202234318406478523606691769899
k7091970019068
akutní7191970019073139224273358390
hepatotoxicitě7613970019086164251324371452500582648681752784833907
(13,8557970019038107172197
14).8787970019078145183205
Polysorbát9024970019081162196266325410457545618666
8052201190019078158
má541511900190131203
krátký56551190019069118192239306382
biologický60751190019088122206241326414447518584660
poločas,67731190019088175209294367440498526
podléhá73371190019088175263296374459531
rychlé79041190019049125195279312390
degradaci83321190019087164253299372460531603635
esterázami90051190019077137188262309383449523653685
v52201410019072
plazmě532914100190100134205271403481
(15).58461410019054124189229252
To61341410019086161
by63321410019099169
mohlo654914100190131216302335420
vysvětlit70061410019084160220294370418451483533
rychlý75751410019059135205289322393
návrat80051410019097168238287360408
laboratorních84491410019046117205291339412459542589675707778862
parametrů934814100190100173219293522016300190132210260307393
k56501630019081
normě57681630019099185233366444
po624916300190102189
vysazení64751630019086163223298365441526559
intravenózně70711630019047132179226300371447533619681768846
aplikovaného79541630019087175209242309393464538623702787873
amiodaronu.88641630019087218250336425497544627714798826
Polysorbát52201850019080161195265325410457545618665
8059171850019078156
působí61061850019088172230315402435
i65781850019029
jako66441850019030100167250
inhibitor69301850019030114198230317350399480527
P-glykoproteinu749018500190801262162483193864695576046877348088419251008
(Pgp)85341850019039118201287325
a88911850019072
isoenzymu9000185001902986171250334399475607690
cytochromu52202070019071146201283356441487570701785
P45060412070019092163235311
3A463892070019089178256
(CYP3A4).66822070019054141225306380470547585607
Jím7326207001906799229
vyvolaná75922070019083160238322356428512584
inhibice82132070019044129214246333367437512
Pgp87622070019092175262
a90612070019084
CYP3A4918220700190102186267341430508
by52202290019088158
tak54142290019056129196
dle56542290019087120197
některých58882290019092170237291366412489558643
autorů65682290019079163212294342427
mohla703822900190131217303336407
vést74822290019079155214265
ke77842290019075150
zvýšení79712290019071149226285363448480
koncentrace84872290019075158244315390475522569642714788
amiodaronu9312229001907920924232652202510019087159205288374457
v57142510019077
hepatocytech,58332510019085163251324372454526601656731804889916
a67852510019078
tím6899251001905587217
k71532510019073
možnosti726725100190131217279365451510561594
zvýšení78972510019070147224283361446478
rizika8412251001905285150183250324
hepatotoxicity87782510019085163251324372454502584651684755787836912
(4).52202730019043116153176
Jaiswal54332730019069140173231348421454
a59242730019086
kol.60472730019082165200228
popisují631227300190101189277311369452485518
případ686627300190102150183271345432
akutního73352730019086153239289375407496581
jaterního79532730019048119167242289375408496582
selhání85722730019074152186270342427460
krátce90692730019081130204252320395
po950127300190101189
zahájení52202950019064139224295328406490523
terapie57792950019056131177251338371449
intravenózní62642950019040125172218292362438523608670756789
infuzí70892950019040124165252317351
amiodaronu74762950019079209242326415487533616702785
s82982950019066
rychlou84012950019053129199284317402487
úpravou89252950019091178226299369452537
klinického9499295001907411014252203170019086118189256331417502
stavu57583170019061112185255341
pacienta61363170019089162234266343428475548
po67223170019088175
jeho69333170019035113198283
vysazení72533170019073150210284350425510542
(16).78323170019044113182221243
Amiodaronový81133170019093224256341430501547630716802872949
přípravek91003170019088135168256303376446522589
v52203390019072
tomto53293390019056138269316399
případě57713390019088135169256329416494
neobsahoval63023390019092170257345404478563648719793826
pomocnou71713390019088175306392465549635720
složku7928339001906699184246314399
polysorbát83713390019088175209280339425472560634681
80,90893390019085164189
autoři93153390019080163213295342375
se52203610019060139
tak53963610019063136203
spíše56373610019073160194256334
přiklánějí600836100190102150183250287359444522555588
k66333610019081
imunologickému6751361001904717826234843446855464367674881589110221107
mechanismu790836100190132210284369441527559617748832
nebo877736100190100178266354
idiosynkratické9168361001904713416725231238447252203830019068117190237270341408484
reakci57403830019048124194261330362
(17,61393830019043113177186
18).63623830019078146185208
Morelli660738300190124210257333367399431
a70753830019073
kol.71843830019069152186214
ve74343830019073149
své76203830019060134210
práci78673830019089136209281313
zdokumentovali821738300190651502353033885185966817288108819549871019
případ92743830019088135168255329416
pacienta,52204050019088161232264341426472545572
u58254050019085
kterého59424050019068122196243318403488
došlo64634050019086171229262347
za68464050019061135
3670134050019078155
hodin72004050019086171259292376
po76084050019088175
zahájení78194050019061135219291323400485517
intravenózní83724050019030114160207280349425510595657742774
aplikace91794050019072159193225291365436511
amiodaronu52204270019072201233317405476522604690773
pro60254270019088135217
srdeční62784270019056101185262334418450
arytmii67604270019072118194249378410442
k72354270019067
akutní73344270019073139223272357389
hepatopatii.77554270019086163250322369451539611658691723750
Z85374270019086
důvodu86554270019087170242325412495
závažné91874270019060134203275340426503
arytmie52204490019073119196251382415492
nebylo57494490019099177265335369455
možné625444900190131217280366444
amiodaron67354490019086216249334423495541624710
vysadit,74824490019086163223297385417467495
dávka801444900190100172242311386
byla843644900190102172206278
pouze875144900190102189274339415
snížena92034490019073157190254330415487
a52204710019073
i53294710019043
přes54094710019098145220280
pokračující57254710019098185253302375447530563596666698
intravenózní64604710019043128174221295365441526611673759792
aplikaci72884710019082170204236302377448481
ve78054710019082158
snížené80004710019069154186250326410488
dávce85254710019097169238308383
došlo89444710019097182241274359
k93404710019077
poklesu9454471001909818452204930019068103180239322
sérových55794930019055133179262333409479563
hladin61754930019086118190277309393
jaterních66054930019030101148223269355387458542
enzymů71804930019077162227303435518
(19).77344930019039108174213235
Terapie80024930019074142188261348381458
amiodaronem84934930019073203235319408479525608693771901
byla94274930019088157192263
u52205150019085
našeho53455150019086157216293379464
pacienta58495150019089162233266343428475548
zahájena64335150019068142227299332409494566
v70355150019076
průběhu71515150019089136221308387472556
prvních77475150019088135213301333403488
3682715150019082159
hodin84705150019086171260292377
vyšší88835150019076153212270302
dávkou92255150019087159229297380465
než52205370019086165231
je54885370019048126
maximálně566553700190131204275309440512546631709
doporučovaná641153700190101187276364412498570653724798884956
(180074045370019056127196275357
mg/den779253700190132220279359437523
místo836553700190132165223275357
120087605370019092158234316
mg/den).910753700190132220279359437523560583
Nabízí522055900190102174262295359393
se56505590019064142
tedy58295590019054129218289
otázka,61595590019086133206272340414442
zda66385590019069154226
na69065590019086157
akutní71005590019078144230279365397
hepatotoxicitě75385590019086164252325372455502584651685756788837912
nemohla84925590019085163294379465498570
mít910355900190131164213
podíl93585590019088175263296332
vyšší52205810019071147205261292
úvodní55445810019084155237324407438
dávka60145810019086156224291365
amiodaronu.64105810019072200231314401471516598682764791
Akutní72325810019093159242291374406
hepatotoxicita76695810019085161247319365446493573639671741772820892
po85925810019087172
intravenózním88005810019029112157203275344418502585646731762890
podání52206030019088175263335419452
amiodaronu57046030019073203235320408480526608694778
však65156030019072131204271
byla68196030019088157192263
dříve71156030019087133166238314
popisována74626030019088175263297354439510583668739
po82346030019088175
aplikaci84426030019072160194226292367438470
různých89496030019043128193279346416501
dávek,9482603001908715952206250019071145210241
a54916250019072
to55986250019044124
od57536250019083170
kumulativní59536250019067150277359390459505537607692723
dávky67076250019085155223289363
40071006250019077155234
mg736262500190129214
s76116250019055
průměrnou76966250019087133216343418463547630713
dávkou84396250019086156224290371454
90089236250019077155234
mg/den918562500190129214270347423505
(4).52206470019042115152174
Podíl54276470019080161249281318
vyšší57776470019072148208265297
úvodní61076470019084157240328412444
dávky65846470019087158228295371
intravenózně69916470019030114161207280350425510595657743820
aplikovaného78446470019072159193225291374444517602679764849
amiodaronu87266470019072202234318406478523606691775
na95336470019086157
rozvoj52206690019047127188264345378
hepatotoxicity56286690019085161246317363444490570635668738769816890
je65536690019030106
u66896690019084
našeho68046690019085155211287371454
pacienta72896690019087158228259335417463534
tedy78586690019045118204273
spíše81666690019055139171232308
nepravděpodobný.850466900190851612462923634315155916767618479311017110111671186