406
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e1997617148020186169253
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
VYBRANÁ6650508018864131194255327399468
BIOLOGICKÁ714650801886089159212279348377437498570
LÉČIVA7743508018853108167196262325
V8096508018864
NEONKOLOGICKÝCH8189508018869124193265326393446513582611671732799855926
INDIKACÍCH9141508018829100169198259332389417477548
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
třeba55097001904991162244313
zmínit890970019065192219299326371
hlavně1288970019086114181246328400
bolestivost1716970019088170200272327373401469547601648
v2391970019072
místě24919700190131158211257327
aplikace,2845970019073155185212274343410480500
artralgie3372970019073114164206275303385413485
a3885970019072
infekty3989970019029109145217279328399
dýchacích4415970019087154219299365432460525605
a5501190019073
močových65111900190131212280357423495560640
cest13191190019072141196242
(9).15931190019039106140158
Golimumab55016210202106198235269408497635711804
(Simponi®)13931621020247121155293386478569604670713
K7701850019080
dispozici8781850019087115167249331389418484511
je14211850019030103
kromě15521850019067111189316389
adalimumabu19681850019073156222251278403482607674757837
i28371850019029
další28951850019087154182234261
plně31841850019088118197270
lidská3486185001903057139192253323
monoklonální383618500190131212293374437468548629696724803831
protilátka469518500190881312092522805502070019034101143205275
proti8582070019089131209252280
TNF-α,11722070019074173241283367391
golimumab.15972070019087167196224349428553620702724
Jde23532070019056139212
o25982070019085
plně27172070019088117197270
humánní30202070019086164290357437516544
monoklonální359720700190131212293373437467548629695724803830
protilátku44612070019088130208251279307374417479559
IgG15502290019034116212275
proti8542290019088130208251279
TNF-α11632290019074173242283367
připravenou15592290019089131159242284353418489569650730
technologií23212290019047117185264344425454535618646673
transgenních3026229001904789158238291373446526606633699779
zvířat38342290019064137166213281324
(myši).41902290019039160223278305341359
Klinická45782290019080110138217245311373442
hodnocení,5502510019086166250330411479549629656678
která12542510019068117187229297
potvrdila15772510019088170213285329409436464531
účinnost21342510019085151178258338418472519
a26782510019073
bezpečnost27772510019088162224308382450530611665711
srovnatelnou35142510019060100178245326393436506535614695775
s43152510019060
běžně44002510019089163223304377
používanými480325100190881705502730019085145173241309389452580608
blokátory11912730019088118198261331374451494565
TNF-α.17902730019074173241283367391
Léčivo22142730019072143211238305384
je26302730019036109
aplikováno27722730019073155185212274352418487567647
subkutánně34512730019062140222285366410479558638711
a41962730019072
je43002730019036109
indikován44412730019035114197224286365431499579
jako5502950019034100162241
certolizumab,8202950019071141182232310339366426506632699781802
navíc16512950019085152217246312
ale19922950019072100173
i21972950019030
k22562950019068
terapii23552950019047117158227309338365
ulcerózní27492950019085113179249291369426508535
kolitidy33132950019067146175202247275357423
(10).37682950019039104168203221
Etanercept5503381020279128206296378427500580673724
(Enbrel,13133381020247125215308358438474502
Benepali®)18563381020286170260343436514549583649692
Etanercept7703610019075117187268343386452523608653
je14563610019036110
fúzní16003610019043126188271300
protein19353610019089133212257329358439
složený2408361001906190172232304385450
z28913610019066
receptoru29913610019049121191262346392470515597
p36233610019088
7537463610019078148
tumor39273610019051133259342386
nekrotizujícího434836100190861602242703503944244855675976265503830019071100185268
faktoru8513830019039110174225304348430
a13113830019073
Fc14143830019074140
proteinu.15853830019088132212256328357438519544
Jedná21623830019052127212294362
se25583830019056131
vlastně27193830019072104172227275357432
o31813830019085
solubilní33003830019056138169250334364393474503
receptor38373830019044116186257342387466510
pro43773830019088132212
TNF-α,46193830019075175245289374400
vyráběný5504050019071143186255337411490553
technologií11354050019041111179258338418448528611639667
rekombinace18344050019039109172250375457486566632699768
DNA.262740500190102199285313
Vazbou29654050019080144205288370450
TNF-α34394050019074172240282366
na38294050019085151
etanercept40054050019076121189268341383446515598641
dojde46714050019086166195276349
ke5504270019068140
snížení7244270019067148177238310392421
množství118642700190131213295355414462536566
dostupného17934270019087169225273354438521596678760
TNF-α25874270019081182252295381
a30014270019081
následně31234270019085154209238313398480554
k37114270019075
zabránění38194270019072143228272342424498579608
buňečné44684270019089171252327396477552
odpovědi.5504490019087175262348418493580611637
Etanercept12224490019087131203287364409477551638685
má195244900190134205
uplatnění21924490019098184217287333418495579609
v28364490019085
terapii29564490019061135180253339371401
řady33924490019059132218288
onemocnění,37154490019098183260391476548632709793824848
jako45984490019046116182264
je48974490019046123
např.5504710019086154238282296
revmatoidní8794710019040112180310378422501531614695724
artritida,16304710019072115166210240286316399467492
juvenilní21554710019027107176249331360389470499
idiopatická26874710019026110139220305375419449517580651
artritida,33644710019073116167211241287316400468492
psoriatická38834710019088144226270300367412441509572643
artritida45534710019072115166210240286316399467
a5504930019073
ložisková6564930019032114174204258321401469539
psoriáza12274930019088144226270301368431502
(11).17624930019041108164191210
Biologická5505355020898143239284381480523600687775
léčiva13615355020846134212256343430
k18305355020886
terapii19535355020861148210296396440484
revmatických24745355020862150236381468527570647734824899997
a5505575020886
autoimunních67555750208861832433383825266237218188629381035
chorob17475575020878176272333430530
Tocilizumab5506021020279159236271306340408499637713806
(Roactemra®)13956021020247132223301377434514652701779842885
Tocilizumab7706250019074149222254287320384470600671758
je15656250019045122
humanizovaná17246250019097181311382467499564647718791875947
MAB271962500190124218298
IgG130546250019045132232300
namířená33916250019096168298330382457542614
proti404162500190100147230278311
receptoru43886250019059134207282369418500547632
pro5506470019088136218
IL-6,8056470019045116146230257
který10996470019078133207254330
je14666470019045122
jedním16256470019045122211295327457
z21196470019075
hlavních22316470019097130201271358390460545
prozánětlivých281264700190100147230292366451529577611643715792861946
cytokinů37956470019082157212294362397481565
a43966470019084
pravděpodobně451764700190991462192893754525506690019088174262347435520597
hraje11806690019085131204236313
důležitou15266690019086169201279343376425507591
roli21536690019044126160192
v23776690019072
rozvoji24856690019043126187265348381413
autoimunitních29306690019072156205286319448531615647697782814884968
chorob.39306690019071155240287370457484
Přípravek44466690019080124157244291363433508575
se5220970019060138
používá5394970019096183268332366438511
u5942970019092
pacientů6078970019089162234266343428475559
s6674970019067
revmatoidní6778970019055130202334406454536569656740772
artritidou7587970019080126181228262311344430515600
a8224970019080
juvenilní8341970019042125198274359391423508540
revmatoidní8917970019055131202335407454536569656741773
artritidou.52201190019073119174221254303337424509594622
Aplikuje58871190019094182216248315399432510
se64341190019068146
i.v.6617119001904270136156
a68101190019081
z69281190019074
nežádoucích70381190019095173237312399484569640673743828
účinků79021190019094166198282349434
je83721190019044121
třeba85301190019059106181269342
zmínit89091190019073204237321354403
komplikace9349119001907716029152201410019088123155222296368443
infekční,57001410019046131172249316385470502529
elevaci62661410019091124202274347419451
jaterních67541410019048119166241288374407477562
testů73531410019063138197248333
a77221410019086
cholesterolu78451410019085170255290367427478553599682717801
a86821410019086
možný881814100190132217280366434
rozvoj92891410019060143206284367401
neutropenie52201630019086163248297344427516595680712789
(12).60461630019044114179218240
Abatacept52202061020299193271322399475554648700
(ABA)59592061020247145229327371
(Orencia®)63692061020247157208288378454488564627670
Je54402290019055136
fúzní56142290019057146213301335
protein598822900190103152237287364398485
vytvořený65112290019088167224303389438515602672
rekombinantní72212290019062140209295428518553640713800849937971
DNA823022900190119223318
technologií85862290019065142216303390477514601691726760
skládající9384229001907514318125552202510019087160195229301335
se55932510019060140
z57712510019066
extracelulární58752510019078150206254329402478514599633706754842876
domény67902510019087173306386472542
humánního73712510019085171302376462548582672759
antigenu81682510019074160208243331410497582
cytotoxických87882510019073149206289339423491526599667744816902
T-lymfocytů52202730019074113150220351393477550625680765
(CTLA-4)60222730019039127207281378425508545
navázaného66022730019085157227300366441526604689775
na74112730019085157
modifikovanou760227300190130216304337380415482565636710794880966
Fc86022730019073143
část87792730019071144203255
humánního9068273001908516929837045554057352202950019086173
imunoglobulinu543129500190341652503374245145486357258128468809661051
IgG1.65202950019034123225294314
ABA68732950019093175268
selektivně71792950019060139174254322378413487575654
blokuje78712950019089125211281368402481
klíčový83902950019068105139210294366444
kostimulační88732950019067152213266300431517551624697783817
signál5220317001906093181267341375
potřebný563431700190102191240288365454542611
pro628331700190103152236
plnou655831700190102138224311398
aktivaci69943170019087156212246320395468502
T75343170019089
lymfocytů76613170019049121254297383457534590676
exprimujících83763170019092163253302337469554589622695728801887
CD28.930131700190106209282359389
Plná52203390019079111194266
aktivace55203390019071138192225297370441515
T60693390019073
lymfocytů61793390019031101231273356429503558642
vyžaduje68553390019071147215289376459492569
dva74583390019085157230
signály7725339001905688174258329363433
předané81923390019086133208296368452529
buňkami,87553390019087172256322396525558584
které93763390019064118193239314
jsou5220361001903492178264
nositeli55193610019085171231264314389424457
antigenu60113610019072158206240328406491576
(APC66243610019040133213305
=69643610019095
antigen70943610019072158205240327406491
presenting76203610019088136213273351437485519604692
cell):83473610019071146181214258284
rozpoznání86683610019045128191280368431517590675708
specifického9414361001905714422552203830019071104147183254321398483569
antigenu58243830019072157205239326404490574
receptorem64353830019044121194269357406489537613743
T72133830019074
buněk73223830019088173259337404
(signál7764383001903996129216301373407
1)82063830019077108
a83493830019072
druhý,84563830019086133219305373393
kostimulační88873830019064148208260293423507541613685770803
signál.5220405001905991177261333366394
Má564840500190123195
příznivý58774050019087134168232318351423499
bezpečnostní64104050019087166232320399472556641700751836869
profil,73134050019087134217259294327353
je77034050019031108
využíván78454050019071148233298332404477561
v84404050019072
léčbě85484050019031108181267346
revmatoidní89314050019043119190322393441522556642727759
artritidy52204270019073120177225260311346434507
u57684270019085
pacientů,58944270019089164237271350436485571599
u65344270019085
kterých66574270019071127204252330401487
selhala71824270019063143178264337372445
léčba76654270019037116190279354
TNF80574270019078183258
inhibitorem83534270019037123209243332367418501550627759
(13).91504270019046117184222247
Ustekinumab522047010202106167221301372410500589727804897
(Stelara®)61564701020247121170250285361411489552594
Přípravek54404930019080123155241286358427501567
Stelara60424930019077122195227297341413
je64904930019038114
na66424930019086156
trhu6833493001905398183265
jako71334930019038107172254
injekční74224930019037120151226292359442473
roztok79304930019051132192245326392
nebo83614930019086162248333
jako87294930019038107173254
koncentrát90184930019072153238308381464509554626672
pro52205150019088134215
infuzi.54705150019035117157242305337363
Je58685150019056133
indikován60365150019034117202233298380449521604
k66755150019068
léčbě67795150019034110180266343
dospělých71585150019087171228313391422491559642
pacientů78365150019089160230261337420465548
se84195150019061137
středně85915150019060110155229315399475
těžkou91015150019050123186252334417
až95545150019073137
těžkou52205370019049119180244323404
aktivní56525370019071134185214283366395
Crohnovou60745370019090132211293373455522601682
chorobou,67835370019070151232276355439522603626
u74365370019084
kterých75475370019066117188231303369450
buď80245370019087168252
odpověď83035370019084168251334401473558
na88885370019084152
konvenční90675370019067146228293365446513594623
terapii52205590019049122166238323355385
nebo56345590019086161247332
na59955590019085155
antagonistu61795590019073155200271356439523553609658740
TNF-α69495590019074176247291378
nebyla73565590019086162247314347416
dostatečná78025590019086169226275346392464535618687
nebo85185590019086162247332
odezněla88795590019085171247311395470502571
nebo9479559001908616252205810019088172
tito5427581001904374121200
pacienti56565810019088159228258333415460491
netolerovali61755810019086161208287319395439519588658689719
konvenční69235810019067148231298372454523605635
léčbu75935810019028103173257340
nebo79625810019085161246330
léčbu83275810019028103173257340
TNF-α,86965810019074175246290376403
případně91285810019088133164249320404487562
jsou5220603001903489172254
u55036030019085
nich56166030019086116184266
tyto59176030019043116169248
terapie61996030019044116160231316347422
kontraindikovány.6650603001906714823127632039142250358861868276383290298510501068
Ustekinumab77476030019099153202274339372454535662731816
se85926030019059135
váže87566030019072142205278
na90636030019085154
protein92466030019088133213259331361443
p40,52206250019088168247271
podjednotku55296250019088173260291367454537621667733816
lidských6380625001903667152208272347415498
IL-1269136250019036105134200264
a72126250019075
IL-23.73226250019036105134200276301
Abnormální76606250019094180264348394524594625708739
regulace84346250019049123210292323393463536
IL-1290056250019036105134200264
a93046250019075
IL-2394146250019036105134200276
jsou5220647001903490174257
spojeny55126470019069155240272347430496
s60446470019069
onemocněními61486470019094178254383467538621698781811940970
prostředkovanými7153647001909814422528233237745153860368575482590897411051135
změnou83236470019074204280363447530
imunity,88886470019043171253336367415489507
jako94306470019043113178260
je52206690019034110
psoriáza,53656690019088146229275307376440513539
psoriatická59396690019088146230275307377422454523588661
artritida66356690019073117171216248295327412482
a71526690019073
Crohnova72606690019091135216301384468537609
choroba.79046690019071154238284365452524550