398
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e2497617148020186175266
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
VYBRANÁ6650508018864131194255327399468
BIOLOGICKÁ714650801886089159212279348377437498570
LÉČIVA7743508018853108167196262325
V8096508018864
NEONKOLOGICKÝCH8189508018869124193265326393446513582611671732799855926
INDIKACÍCH9141508018829100169198259332389417477548
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
předplněné550970019089135210298385418502579663740
stříkačky1326970019072122168201270344414480555
nebo1917970019098176263349
pera.23019700190101180226298326
Stabilní2663970019086131204291323355438470
hladina3168970019099131201288320403474
LDL3678970019084187258
bývá39729700190101169247320
za4327970019077151
14514970019090
měsíc46529700190132209267298368
terapie.5501190019049123168239325357433456
Evolokumab5501621020279154243280370442533671748841
(Repatha®)14301621020247132215308386436527603666709
Evolokumab7701850019075143225258342408491620690776
je15811850019037113
možné173218500190131215276360436
podávat22061850019088174261331399471516
pacientům27601850019089160230261337420465548676
s34711850019063
homozygotní35711850019086170300384444519603686733816847
familiární44531850019045117246277308338407452536567
hypercholesterolemií,55020700190861522403183624295125966297057638128859301011104411201248127913101335
a19212070019073
to20292070019050131
již2195207001903565128
od23592070019085172
1225672070019078142
let27442070019034110157
věku.29372070019072146212295322
Evolokumab32942070019075144226259342408492620691776
je41062070019035110
opět42522070019085172249296
možné458420700190131215276361437
kombinovat5502290019068149279365397479563633704750
s13352290019066
ostatními14422290019085142192263309393423551582
hypolipidemicky206522900190861522403253583884745065916677958268959601035
působícími31412290019088171227311398430499529658689
léčivy38652290019039115186217287362
(statin42622290019049103153224270301384
nebo46872290019086162248333
ezetimib).5502510019078143217264296424455541577598
Aplikuje11952510019094181214244309393425501
se17312510019071148
subkutánně19142510019072153239306390438510593676753
v27022510019084
dávce28212510019099170238306380
14032362510019090157236
mg350025100190131217
1×37532510019090171
za39592510019077150
241442510019090
týdny42692510019061135220303369
nebo46742510019097174260346
4205502730019078148223
mg80027300190131217
1×10522730019078160
za12472730019064137
měsíc.141927300190131207265294363390
Pacientům7702950019079149219250326409455537665
s14712950019055
homozygotní15572950019085169298382443518602686733816848
familiární24402950019038111239270302334403448533565
hypercholesterolemií30362950019085151239317363430513597630706763813886932101310471123125112821314
se43862950019054131
podává45482950019088173260330399471
dávka5503170019087159229297371
4209583170019091163239
mg122831700190131218
1×14833170019091174
za16943170019078152
měsíc.189631700190131209267299369398
Pokud23303170019094176243329416
nebylo27823170019099177265334369454
během327231700190102181266344474
úvodních37833170019098171254343428460530615
1244353170019091156
týdnů46283170019062138223308392
dosaženo5503390019087172231305370446531616
klinicky12033390019073109141225258329395471
významné17113390019078154223309381511595673
odpovědi24273390019085173261347418494582615
na30843390019086157
terapii,32783390019055130176250337371403429
je37443390019040117
možné390333900190131217280366444
dávku43893390019087159228297382
navýšit481333900190861585503610019072149208240289
na8803610019085157
42010743610019081153229
mg133436100190131218
každé15893610019071146211296374
219993610019082
týdny.21183610019053128214299366386
Mezi254536100190124202268301
nežádoucími28863610019086164229303390476561633665795827
účinky37543610019084156188273339415
po42093610019089176
podávání44253610019088175264335405478563595
evolokumabu5503830019078149233267352420505635707795880
byly14743830019088158192263
pozorovány17813830019088175237320367450521594679746
lokální25643830019041126194268301386418
reakce30183830019055131201268337412
v34673830019079
místě359038300190131164221272347
vpichu,39733830019080170203274359442469
příznaky44863830019089136169233320391458534
onemocnění5504050019085171249379465538623700785817
horních14054050019086172219305337408492
cest19344050019073148207258
dýchacích22304050019087158228313384456488559643
nebo29124050019085163251337
artralgie32864050019074121175222296329415448525
či38484050019073105
bolesti39914050019088175209287346397430
zad44584050019066140227
(27).47224050019044119192235258
Idarucizumab5504481020236129205254345421456524615753830923
(Praxbind®)15124481020247131179257332426462552645711754
antidotum23054481020279169219254345436487576715
dabigatranu30614481020292168261297389465516565643734823
Dalším77047100190104174206262292421
léčivem12274710019045122193224295370499
na17614710019098169
bázi196547100190100172236269
monoklonální228147100190131215300384450485569654724756839870
protilátky318647100190101147228275306338408454520595
je38164710019046123
antidotum39744710019084168214246332416462546675
dabigatranu468547100190991692562885504930019087157203248320403485
–10704930019080
idarucizumab.11854930019034119189234318388418481565693764850874
Jedná20954930019055132218302372
se25024930019060136
o26744930019085
humanizovaný27944930019086168296366449480543624693765848914
fragment3743493001904390162247376452535581
myší435949300190131198255286
protilátky468049300190881342152622935505150019034103148213286
(Fab).8705150019037108170255290310
Vzhledem12095150019081142226257331417492619
k18575150019067
nutnosti19535150019085167214296379436484515
rychlého25025150019041115182265296370452535
nástupu30665150019085154211260342427509
účinku36045150019084152183265330412
je40515150019028102
idarucizumab41885150019027111180224307376406468550678747832
aplikován5505370019072157189219283364433504586
nitrožilně.11655370019086116163207288348380410492567591
Idarucizumab17905370019028113183227310379409471554682751836
v26555370019072
krvi27565370019067114190221
velmi30065370019072146178305335
účinně33705370019084153183265347423
váže38225370019072143206279
dabigatran,41305370019086156241272356426471516587669694
jak4859537001902897161
volný,5505590019072154187270336354
tak9395590019053124189
vázaný11635590019076148212284368434
na16355590019086156
trombin.1826559001905398180309395427510536
Afinita24015590019093133166249279327398
dabigatranu28385590019087157243275360430476521593676758
k36315590019071
idarucizumabu37375590019037122192237321391421484568696767853936
je47085590019038114
asi48575590019076133163
350×5505810019078149224317
vyšší9025810019073148206262292
než12295810019086162226
je14905810019034110
jeho16355810019034110194277
afinita19475810019073113146228259307378
k23605810019068
trombinu.2463581001904995176305391423506588614
Digoxin55062410202110146238328400435525
imunní11146241020238176265355445479
Fab16326241020281149242
(Digifab®)19136241020247156192284319363443536600643
Jedná7706470019055131218301371
se11776470019056133
o13426470019085
fragment1462647001903986158243372448531577
ovčího20716470019085154222252339423
imunoglobulinu252964700190301582413244084945266096967808118429251007
vázajícího35686470019072143207280312342411442528612
digoxin.42126470019087118203287353385467494
V47386470019082
ČR48526470019091168
je5506690019034108
dostupný6876690019086168225273355439522587
v13026690019072
rámci14086690019041112238307337
specifického17736690019060143220290320359392460524597679761
léčebného25696690019028102172243328411486568651
programu.32486690019088133213298342412539620646
Je39286690019049124
indikován40866690019028109193223287368436506588
u47026690019084
pacientů481566900190871585220970019071102178261306389
v5644970019075
ohrožení5757970019085169214295356430513544
života633697001906799170252298369
po6743970019088174
intoxikaci6952970019036119164244310342406480549580
digoxinem.7570970019087118203286352384466543671698
V8306970019081
ČR8425970019091169
je8629970019037112
deponován8779970019087163249334419502572643727
ve9541970019075149
VFN52201190019081155253
Praha55081190019080123195279349
a58921190019072
ve59991190019072147
FN61811190019074171
Olomouc638711900190108142225355439522592
(28).70141190019042116189227248
Léčiva52201615020884172250294381468
používaná57271615020899197294372417504591688775
v65401615020887
transplantologii666316150208621222083063774765216087067658609051001110011441188
Basiliximab52202061020286164226260295329403437576652745
(Simulect®)60042061020247122155293383418499577634704747
Je54402290019055129
chimerní55972290019071152182308382426509538
MAB616322900190123214290
určená64812290019084128193264346414
k69232290019067
profylaxi70182290019087132211251325357425492523
akutní75692290019071135217264346375
rejekce79782290019041113143217281347419
orgánu84252290019084128210279360440
u88932290019084
alogenních90052290019072102184269344425507536604685
transplantací5220251001904993164245301384416485567611681750779
ledvin60342510019027102187257288370
dospělých64322510019086169225308385415483550632
i70982510019027
pediatrických71532510019088164250280348393437468536600673740821
pacientů.80032510019087158226256330412457538561
Mechanismem859325100190123198268350418500530584711786912
jejího954025100190281025220273001903464149232
účinku54812730019084153183264328411
je59262730019029103
vazba60582730019072142205291362
na64492730019085154
receptor66372730019042115185257342388467512
pro71782730019087132212
interleukin-274252730019027109153226270302376458522555636683749
na82022730019085154
povrchu83852730019088172240286353435516
T-lymfocytů.89292730019074111144212342381462532604657739762
Tímto52202950019074106235280361
způsobem56162950019074161245301384471549678
je63292950019044119
zabráněno64832950019075148233279351434510593677
navázání71952950019096166234306370443526556
interleukinu-2,77862950019044126172245290322398481546579662744792858882
což87042950019081161222
je89622950019044119
signálem91162950019070100185268338370445574
pro52203170019088134215
proliferaci54763170019088134215248278318393438510580611
T-buněk61223170019079117205289372448513
u66763170019085
celulární67963170019077150182264295365409494524
imunitní73553170019039167250333363411495525
odpovědi79213170019085172258343412486573604
v85603170019077
rámci86723170019053125253323354
odmítnutí90663170019085172301331379463545593624
allograftu.52203390019073104134218305349421460514597624
Výhodou58733390019082153237321407491574
basiliximabu64773390019088159216246277307374406534604690773
je72853390019029105
nízký74193390019086117179245319
výskyt77683390019072147205269344397
nežádoucích81953390019085161224297382466549619649718801
účinků,90253390019085155185268333416441
dle94963390019087118194
údajů52203610019085171241272354
v56063610019072
SPC57103610019075150239
frekvence5984361001904087161226302377460530603
srovnatelná66223610019057101182251336407452526558640710
se73673610019057134
skupinou75363610019056121204290322405489572
pacientů81403610019089161230261337420465548
léčených87233610019031107178251334400468551
placebem9307361001908812119126033352203830019088166295
(7,1–4055503830019042117125191262343422
%600738300190118
vs.61603830019072130158
7,6–396353383001907886164247317389
%)677738300190118153
(29).69663830019042116190227248
Terapie52204255020889166228314414458547
osteoporózy58054255020896168228315412512609670767842932
Denosumab522047010202110194284375438526664740833
(Prolia®)60924701020247132180268304339414477520
Denosumab544049300190103181265349407489618689775
patří62474930019088160207253286
mezi656449300190131208272305
inhibitory69054930019030113197228315347396477523598
kostní75354930019068150208258343374
resorpce79454930019043118176260307395467540
a85174930019072
je86254930019030106
svým87674930019055128204335
složením9138493001905587171233307391423551
lidskou5220515001903465151209274357441
monoklonální569351500190131216301386453488573658729761845876
protilátkou66025150019088134217264296328399446513595679
typu73185150019045120208293
IgG.76475150019030117216245
Vyznačuje79255150019081152221306377448531563640
se86015150019056133
unikátnímmechanismem8766515001908516920126634038747250463379687352205370019071156228312345402531610740
účinku59975370019097168200284351436
založeným64705370019076151184269331407492559691
na71985370019098169
cílené74045370019084116152230315393
blokádě783353700190101135220288363450527
RANK83975370019093189291370
ligandu,8803537001904678165236321408492519
který93595370019079134208255331
je52205590019034111
klíčovým53685590019075111143213295366442575
cytokinem59805590019078153208291358394478556686
pro67035590019096143226
stimulaci69655590019068119152281365398469541573
osteoklastické75755590019092151202277364432468539597649681752819895
kostní85065590019076159218269354386
resorpce.89295590019055130190275322411484559584
Je95505590019062140
indikován52205810019034120209243311396468543630
v58885810019087
léčbě60135810019048127201290371
osteoporózy642158100190101161213290378468557606690754832
u729158100190100
postmenopauzálních7428581001901041922533054385186056927828589431010108611201206123913111398
žen88645810019079156243
a91445810019088
u927058100190100
mužů94215810019013321952206030019065150
se54086030019074153
zvýšeným55986030019079158236295374460529663
rizikem6298603001906296161196263340472
zlomenin68086030019078113199332412498531617
obratlů,746260300190100190238312361395479507
nevertebrálních8006603001901001792523303774335095976467207548408739451031
zlomenin90746030019079114200333412498532618
a52206250019074
zlomenin53326250019080116203338419506540627
proximálního599762500190104153239308343476550585672705796884
femuru.69196250019057136270356404492522
Dále749362500190105179214294
je78256250019049129
indikován79926250019048135225259327413486562649
k86796250019083
léčbě88016250019048128203293374
úbytku921362500190101191263320389477
kostní52206470019068151210261346379
hmoty56356470019086215301349424
vzniklého60966470019072140227259325361438524609
následkem67416470019086158216249326415482557688
hormonální74656470019086171218350435521593626710742
ablace82446470019072160194265337412
u86926470019085
mužů881364700190131215279364
trpících9214647001904996185218289321391476
rakovinou52206690019047121187271342376460545630
prostaty,588766900190101148231290341414461537556
u64806690019097
kterých66146690019080134209255332401486
je71376690019046123
zvýšené72976690019077155231291368453531
riziko7865669001905993157191257341
vzniku82426690019085154240272338424
zlomenin.87026690019077111196327405490523607635
Jeho93746690019067145231316