447
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e1597617148020186169251
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
DUŠEVNÍ2778508018867137192246315386415
ONEMOCNĚNÍ3221508018867139194289359419491545616645
V3894508018864
POPORODNÍM3986508018858129189260322392461532561655
OBDOBÍ:4669508018868130199270332361386
SPECIFIKA5082508018854114168227256308337398470
A5580508018868
FARMAKOTERAPIE5674508018852118179274344405471523578640712772800855
ČÁST6557508018857129187243
II:68275080188285782
PSYCHOTICKÉ6936508018858115180235306376428458517578634
PORUCHY7598508018858128190261320391454
A8081508018867
BIPOLÁRNÍ817650801886089149220274346407478507
AFEKTIVNÍ8711508018867119174235293323389460488
PORUCHA9227508018859129191262321391460
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
Postpartummental550862019993182250309404489548609702840100910941187124413291372
disorders:1954862019996139208300360456540600670709
specifics2696862019969165249321364419464535605
and3333862019985178272
pharmacotherapy.363786201999619027333346955362471577386795010111093118712681302
Part4971862019993175235296
Two:5299862019988198287326
psychotic5658862019995164248317411502560604675
disorders6365862019995139208300360455539600669
and7066862019985177272
bipolar7370862019996139234326370454514
disorder7916862019995139207299360455539599
Postpartum5501118019385165222271356428475527609737
period13201118019391167214246329415
is1765111801934097
accompanied18951118019377143207288416501574657688763849
by27771118019391160
an29701118019377160
increased31601118019340123189236310381438513600
risk3790111801935587144212
of40351118019388129
onset41971118019388172228303352
of45821118019387128
severe47401118019367142213286333407
mental518011180193133209292338411443
disorders56561118019390122178261308393468515574
that62601118019356138210256
require65461118019355130216298329376450
intensive70261118019340123169242326382413485558
psychiatric76171118019391149220285367399470516563595661
care83111118019371144190264
and86081118019377160245
may888611180193134205273
result91891118019355129187268300348
in95671118019340123
long-termseparation550133801933812020428833438245550263171679187795099710691115114612291313
ofmother18851338019388129285368415497572620
andbaby.25271338019377160245358431517585606
Thismay31551338019380164195252408479547
disrupt37241338019390122178224307393440
thewhole41861338019353136211351435518551626
family48351338019346119247278310380
system.52381338019363134192241314442471
Themost57311338019380164240395478535584
frequent6338133801934694169254337412495541
cause69021338019371144226283358
of72821338019388129
postpartumrelapse743413380193911742322813664394855376207478228969291000108511431218
of86741338019388129
schizophrenia88251338019364130213244307389475558605679763794865
or5501558019388135
bipolar7061558019391124209292326397444
disorder11711558019390121178261308392467514
is1715155801932985
discontinuationof1821155801939112217924532640945548757065172376980088396710761117
drug29591558019390136219304
treatment3284155801935399174245291419494578624
duringpregnancy.39291558019390172219251334418530578652737820891974104111151135
The50851558019380164240
etiology53461558019380128159242275357443514
of58811558019388129
postpartumpsychosis,603115580193911752322813664394855386207488609179891053113612181276130713631392
which744415580193117201233298381
is7855155801932885
oftena79611558019388129182255339436
firstmanifestationof84271558019343791261852343884605435746156907487978709169471030111312221263
bipolar5501778019391123208291324395442
disorder,10121778019390121177260307391465512532
is1574177801932884
still16781778019364112143175206
unknown.19041778019388171240325407518602630
There25551778019379163238285359
is2944177801932884
noevidenceof30481778019389171272342374459534617683756864904
a39731778019377
causal40751778019372144226282355387
linkbetween4491177801932960142211323398446562635711794
lactationandpostpartumpsychosis.53141778019329100166216289335366448532629711796907991104810961181125413001352143415611672172918011865194720292086211721732202
Thus,75371778019379163245301329
pharmacological7887177801939117424529141849055663666875183686793310051036
suppression89441778019363144229315361435493550581663746
or5501998019388135
cessationof7061998019371144202258331378409491575683724
lactation14601998019329100166217289336367449533
is2023199801932884
not21281998019389171218
indicated23761998019328111196227293366413486572
for29681998019347129176
postpartumpsychosis31651998019391175232281366439485537619747858916987105211341217127413051361
prevention.45471998019391138212282355439485516598682710
If5287199801932972
possible,53791998019391175232289320405438513540
pharmacotherapy5939199801939117524629342149255863968676884389096210471116
of70761998019387128
bipolar72251998019391123208292325397443
disorder76881998019391122178261308393467514
or82221998019388135
schizophrenia83781998019363130212244306388473557603677761792863
should92621998019363146228311343428
be5502218019391167
adjusted7492218019377163195277334383456542
with132322180193118150198280
respect16332218019355129187272348416467
to21302218019355136
planned22982218019391125196279362437523
pregnancy28532218019392139213298381452535602676
and35612218019377160245
delivery.38382218019391166198230301374421497517
Prophylactic43882218019385130212297381449482553619670702768
drug51882218019390137220304
management552522180193133204287359443518646722806852
of64092218019388129
postpartum65712218019391174232280366439485537619747
psychosis73502218019391149220285368450507538595
is7975221801934096
essential.81042218019380137194270353399431502534561
Breastfeeding86982218019387134208279336385430505581667699782866
is9594221801934096
beneficial5502438019391167251326368404470501572604
for11842438019350132179
both13962438019391174221304
mother173324380193133216263345421468
and22332438019377160245
child,25112438019371154185217302329
therefore28702438019356138214261335377460507581
we348424380193117191
encourage37072438019381164231311394440512597672
women441124380193118199327403487
to49282438019355136
breastfeed50972438019391138212283340389434509585671
their57982438019356138214246292
infant,61202438019340123163236319365394
depending65462438019390165251327411496527610694
on72732438019387171
their74742438019356138213246292
health77982438019389164236268315397
condition.82282438019372152235321352399433515599626
Psychotropic88872438019385141213278360443490537619705737803
drugs5502658019390137220304361
with93626580193117150197280
safe12412658019363136177252
profile15182658019391138220261297329404
in19522658019333115
lactation20972658019333105171222294341372455538
should26602658019364146229312344429
be31142658019391167
chosen.33052658019372155237295370453482
According38122658019397162226306354438469552636
to44732658019353134
the46322658019353136211
current48682658019372154200248322405451
guidelines,53442658019390172203288363396427510585643671
antipsychotics60402658019377160206238323380452516599682729760826885
olanzapine69502658019388121192275339413498530613688
and76632658019378160245
quetiapine,79332658019390173248296327401486518601676703
andmood86612658019377160245404487570656
stabilizing93432658019363112184269302550287801933869132164247331
anticonvulsants,9072878019377160206237303383467536619651708781863910969997
valproate,19302878019377149181266313395468514587614
carbamazepine25692878019372145191277350477549613688773806889964
and35592878019377159245
lamotrigine,38332878019334105233316363409441525557640715741
are46002878019377124198
relatively48242878019352126159230277308380453486556
safe54062878019363136177252
in56882878019333116
lactation.58342878019334105171222295341373455539567
Lithium64272878019376107155237268350478
is6935287801933390
not70502878019389172219
recommended72952878019352126194274402530605689774849935
during82552878019391172219251334418
breastfeeding.86992878019391138213284341390435510586672703786870898
Key5503122019998179260
words:84231220199122212272367436475
postpartum13513128019391179240293382459509566652783
psychosis,21683128019391153228297384470531567627659
bipolar28613128019391128217304342417468
disorder,33623128019391126187273325413492543567
psychotropic39633128019391152228296383469520571657746783853
drugs,48503128019390140228316376409
lactation,52933128019337113183238315365400487574606
breastfeeding.59333128019391142220296357409459537618708743830918950
Úvod55035950208113200294395
V7703830019081
první8803830019088133209294324
části12333830019071141198247278
přehledu15393830019088133206289320396482563
problematiky21313830019088133214300332408536605651681746819
duševních29793830019087168224299369454484552635
poruch36433830019087172217300369452
v41243830019072
poporodním42253830019088172258343388468555637667795
období5504050019086175264349438470
jsme10564050019047104235313
se14054050019073151
věnovali15924050019085161246332402476508539
pozitivním216840500190101188250283332364436524555686
efektům28904050019091132209276330415545
kojení34714050019081164197274359391
pro389840500190102149232
matku417840500190133205252319404
a46184050019086
dítě,474040500190100132181255279
obecným5504270019085172250321404470601
zásadám11864270019067140197269355425553
přestupu17774270019089134208265315398483567
farmak23794270019045118162292362428
do28454270019087170
mateřského305342700190131201247320365423488562645729
mléka382042700190131163239304377
a42324270019076
specifikům43434270019063148225297328368401466549677
deprese,5504490019086162247292365422498521
úzkostných11004490019084146212293349398481546614696
poruch,18254490019087172217300369451476
poruch23304490019087172217299369451
spánku28104490019059143214297361444
a32834490019072
ADHD33844490019093193291391
v38044490019072
dospělosti39054490019086169226310387418500557606636
během45704490019088165247323450
poporodního5504710019088173260345391472559642673760843
období14284710019095181268352439470
a19344710019081
jejich20504710019044119150181250333
léčbě24184710019043119190276353
s28064710019069
ohledem29104710019094179210286373449577
na35224710019095165
laktaci.37224710019043113178231302372403429
V41864710019091
druhé43124710019096140224307384
části47314710019080151208258289
rozebíráme5504930019047128189263349381425497625702
specifika12874930019055141218290320361394459532
psychotických18504930019088145216284367451497529598663737805888
poruch27694930019089174219303373456
a32564930019073
bipolární33604930019088120205290323393438522553
afektivní39444930019072112187252305336407493523
poruchy44984930019089174219303373456522
v5505150019072
poporodním6555150019088173260345391472559642672801
období14885150019085172259342429461
a19815150019073
předkládáme20865150019088134208295360394463549619747824
aktuální29425150019073138191274344375458489
informace34665150019030113152235280410480550623
o41225150019085
bezpečnostním423951500190881662303183954675506346917405505370019086116245
profilu8305370019088134215255288319401
antipsychotik12665370019073156202233318376447515598682728759824
a21255370019073
stabilizátorů22335370019059109180266298329359422495541621667750
nálady30185370019086156188258343413
v34665370019072
laktaci.35735370019034104169222293363394420
Psychotické5505795020895165252327424520580624701787873
poruchy14625795020899197258355431529611
Poporodní5506241020285172266359409497591681716
psychóza13076241020293156233307397488554634
Pokud7706470019080157221301384
diagnostikujeme11946470019087115181264344425479525553615696724796922995
psychotickou22306470019088143210275355436479508574636714795
poruchu30656470019089171213294361441520
v36176470019081
poporodním37386470019088171254336379457541621649774
období,45526470019086169253334418446468
pak5506690019088157219
semůže7936690019060133288366426497
jednat1321669001902799183263330372
buď17176690019089169253
o19946690019085
nově21036690019086166232303
vzniklé24306690019073136218245307338410
onemocnění,28646690019085166240365446514594667747774796
psychotickou36846690019088143210275355436479507573635713793
poruchu45016690019089171213294360440519
s52203610019059
počátkemv53003610019086166232298339399468590682
poporodnímobdobí600336100190871662473273684435256026287508559361017109511761203
(„laktační7236361001903378106171231279344409486512
psychóza“),77693610019087139205268345423479546584624642
anebo84323610019071148219300379
o88323610019084
exacerbaci89373610019076139205270337377458525589615
již9583361001902450107
dříve52203830019086127154221291
existujícího55333830019077141169221266345372399464491573652
onemocnění62083830019084164236360439506585657736763
(relaps7002383001903369139167233314367
schizofrenie,73913830019059125204231289366403446515594621692712
schizoafektivní81253830019059125204231289366434469540601650677744825852
poruchy89993830019087168210289355434495
aj.).9517383001907299121155173
Rozvoj54404050019081165225301383415
poporodní58924050019088173260345391472559642673
psychózy66014050019088146217285368452512587
je72234050019036111
náhlý73714050019086156239270339
a77454050019074
nečekaný78564050019086162233306371444527593
s84844050019061
vrcholem85804050019074121188272355388464593
výskytu92084050019074149207271345399482
během52204270019088166249326454
prvních57044270019089134211296327396479
dvou62134270019087158240324
týdnů65724270019044118202285367
po69694270019089174
porodu.71734270019088173219300387469496
Jedná77044270019050127213297367
se81064270019055131
o82674270019085
závažný83834270019064137205277340425491
stav,89094270019055104175244261
který92004270019067120193238313
ve95434270019072147
většině52204490019072146192252281364439
případů56884490019088133165250321406488
vyžaduje62054490019072146213285370451482558
hospitalizaci.67924490019085169225310342389460491521583656725755781
Prevalence76024490019080123197267338369444527596669
rozvoje83064490019041122182258339370446
akutní87814490019072137220267351381
psychotické919144900190881452162833664495220471001904979148212285
epizody55334710019077162193255335420489
v60504710019072
poporodním61514710019087171256340385465551633663789
období69694710019084170255338423454
je74574710019029103
1–2/100075894710019077147213270340437515593
porodů82104710019088172217297382463
(1).87074710019036103131151
Aplikujeme-li88874710019092177209239303385415490617692741774804
tato52204930019049121166247
data55014930019087157202274
na58084930019086156
naše59984930019085155212288
prostředí,63204930019088134215272322368441528559584
můžeme693849300190131213275349478554
odhadovat,75254930019086172256326411495564635681708
že82684930019063137
se84404930019058134
v86074930019073
České87134930019092165222287361
republice91094930019046120206289375408438508581
v52205150019072
roce53275150019054135206279
201756415150019085159227289
rozvinula59665150019053134195271303386468499569
poporodní65765150019089174261346391473560643673
psychóza72915150019088145216284367451512584
u79175150019085
115–23080375150019084142206286354430505
žen85775150019070144228
(www.csu.cz).88405150019048158277395416485545626652722788829850
Prvními52205370019082126204292324455487
klinickými57435370019081116148232264335402478611643
projevy642253700190102149232265343414491
poporodní694953700190102189278365412496585670701
psychózy768753700190101160233303388474536612
jsou83355370019047105191276
snížená86475370019073158189254329415486
potřeba917053700190102189236283358446520
spánku,52205590019060146218301367451476
elevovaná57325590019089121198268351420493576647
nálada64145590019098168200270356427
a68765590019085
emoční69965590019089219303375458489
dysregulace,752055900190100169228272347434517548618689762786
které83415590019080133207252326
v87025590019085
řádu88225590019059131217300
hodin91575590019098182269301384
či95765590019083114
maximálně522058100190131201270301430500531614690
jednotlivých59455810019046121207291374421453483554629697780
dní67605810019099182213
přecházejí70085810019099144218289372442506580611642
do76855810019098182
desorganizovaného79025810019098174232315361444514597628691772842914997107311561240
psychotického9177581001901001572282963804635220603001904981150215289373457
syndromu57126030019055125211296341422552634
(2).63816030019038111148169
K65806030019080
rizikům6695603001904375137169234318446
neléčené71716030019086162194270341414497573
či77746030019072102
pozdě79066030019089174234318394
zachycené83306030019064137207290356424497581657
poporodní90176030019088174260346391473559643673
psychózy52206250019088144214282364447506580
patří58296250019087158204248279
sebevražda61376250019059134219296365411482546628697
matky686362500190130199245309383
nebo72746250019085161246330
raritní,76386250019041112156188234317347372
ale80396250019072103178
tragické8251625001904388159244274342406480
případy87606250019087132163248319403472
infanticidy9266625001902811014822030234737752206470019071102186255
(3).55096470019037110144165
Prognóza57036470019080123204291373456516589
léčené63276470019028104174246329405
poporodní67616470019088173259344389470556639669
psychózy74606470019088145216283366449509583
je80786470019029104
obecně82126470019084171248319402477
velmi87186470019072146178305336
dobrá,90836470019087170256302372398
ale95116470019072103178
doba52206690019087171257329
plné55806690019088121204280
rekonvalescence589566900190431171822643484164885195956537237968799491022
může694866900190131213275349
dosahovat73286690019087171228300384468537609654
až80136690019073137
1281816690019078142
měsíců835366900190131208265295364446
(4).88346690019038109145166
Poporodní90316690019080160247332378459546629659