479
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e2497617148020186175266
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
NOVINKY8428508018869140204233304365432
V8889508018864
LÉČBĚ8979508018854109168230285
OBEZITY9292508018868131186245274329396
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
225550970019078156235
až823970019084151
4201012970019090163240
minutami13019700190131165250335385459590623
týdně1962970019061138224310389
(11).2388970019055125186217240
Z2666970019098
diet2804970019087121199249
se3090970019072151
v3279970019084
poslední3403970019088176236269348438523556
době3997970019099185275355
favorizuje4389970019054129200285333368433519553631
nízkosacharidová550119001908611918525333839847254563070375078587395910311105
dieta,16921190019093127205254328356
ale20851190019079113192
výsledky23141190019078156217251329419486563
metaanalýzy292111900190131210259333406492564598670739817
Churuangsuka37811190019091177262310396469554643701785852928
tuto47471190019055140191274
preferenci5501410019088137213256333380457543615649
jednoznačně12361410019037115205290377440527600672757836
nepotvrzují21121410019086165253341390468517586672706739
(12).28891410019045116182221245
Medikamentózní550183502081412303313744615496947828809391035111012091252
léčba18391835020846134212312400
Indikací7702070019034117203233299372442473
farmakoterapie12782070019037110154284354419501548621666738824855930
je22442070019029104
selhání23832070019055132164246316399430
nefarmakologické2844207001908616220227531944951958466669978286990096910341108
léčby39872070019030105175261329
vedené43472070019072147234310393470
po48472070019088174
dobu5502290019087171257341
39262290019084
měsíců105122900190131208265295364446
u15382290019085
pacientů16582290019088160230261336420465548
s22412290019066
BMI23422290019080202234
≥26172290019096
3027482290019084159
nebo29482290019086162248333
u33222290019085
pacientů34422290019089160230261337420465548
s40252290019066
BMI41262290019081203235
≥27,44022290019095193264272
jsou-4709229001904096180263311
-li550251001904882113
přítomna69825100190100146178226307437520591
kardiovaskulární132425100190791521972813123964655375946597437758458909751005
a23652510019084
metabolická248525100190131208256327414499532563632698771
rizika3291251001905992155187252325
související36522510019071155239310343399476507538607638
s43252510019072
obezitou.44322510019086173251316348396477561587
Farmakoterapie5502730019074137181311382447529575648693765850882958
obezity15462730019085172249314346393467
se20482730019063139
nedoporučuje22252730019086162249333420505550634704786818893
u31562730019085
pacientů32762730019088160230261336420465548
nad38622730019086156241
6541412730019078152
let43282730019037113160
a45232730019075
u46332730019085
dětí.47532730019087163210241267
U55029500190100
pacientů6862950019088160230261337421466549
nad12702950019098168254
7015602950019089161
let17572950019045121169
data19612950019099169215287
chybí.22832950019083166233320352378
Kontraindikace26962950019092174259304350422453536622653718791861934
vyplývají36652950019084160247280350426498530561
z42612950019076
mechanismu43722950019013220928036343451754860455031700190131213
působení7993170019089172228312399476560591
jednotlivých14253170019035110197280364410442472543618686769
farmak22293170019043116161291361426
a26913170019072
s27983170019060
ním28933170019086117245
spojeným31733170019061147232263338421487618
možným382731700190131215276360426557
výskytem44203170019072147205270345398471600
nežádoucích5503390019088167232308396483569641674745831
účinků141833900190100172204290358444
(13).18993390019056126193229252
Současnými21883390019088175261333407466552621755788
dostupnými301233900190102189248300386475562630765797
antiobezitiky38463390019087173221254341430511578611661695762839
v47223390019087
ČR48463390019094174
jsou550361001903490174257
orlistat,8383610019085131164194250299370416443
fentermin13163610019038113196241315359489520603
a19503610019073
novinkami20583610019085169238271354419492620651
je27443610019030106
kombinace28813610019068149279365397479549619692
naltrexon36043610019086156187235280354423504588
+42233610019095
bupropion43493610019089172258304385472504587671
(Mysimba®)5503830019042158224280308433516586642679
a12563830019071
od13603830019083168
listopadu1561383001902756110158236320390473552
201821413830019076148214279
liraglutid245338300190275699169252281361407437519
(Saxenda®).30063830019035102171237309390473541596633653
Jelikož36933830019048122152181244323382
farmakologická41093830019035105148274342406485516597682711778841911
léčba5504050019034110181266338
není9224050019086162246276
právě12334050019088134205274348
„mým16164050019046177243374
šálkem20254050019059132163228302430
kávy“24904050019068140208283332
dovolím28574050019087170239321354385513
si3405405001905989
v35284050019073
této36364050019049122169250
části39204050019072143200249280
textu42354050019049122191243326
převzít45964050019088133207277344376424
podstatnou5504270019088173261317366438483567651734
část13204270019082153210259
z16144270019075
práce172442700190100145217287360
prim.21194270019099145177305331
MUDr.249642700190125222323369388
Šrámkové29194270019085129200329394476545620
(14),35744270019053121187223245
kterou38544270019078131204249330414
považuji43034270019099184253325389472503534
za48724270019075148
přehlednou5504490019088133207290322398484568652735
a13204490019073
srozumitelnou.14284490019059104186246330458489537610641725808892918
Orlistat55049210202114165201235297351428479
Jde7705150019055141217
o10175150019085
známé11375150019064149219347424
antiobezitikum15905150019073156201232315402480544576624655720803932
(Xenical®).25575150019037124195279309379450481541580601
Je31935150019050126
inhibitorem33545150019028111194225310342390470516590718
střevní41025150019060109154228298383414
lipázy4551515001902859144216280354
–49405150019080
inhibuje5505370019033116199230316399431506
část10915370019071143199249
účinku13745370019085155185268333417
enzymů18255370019078161225299430512
trávicích2372537001904994166234266336366435518
tuky.29255370019049132197272290
Redukce32505370019081157244326391459532
hmotnosti38165370019086214298344428512570619650
se45015370019059136
dosahuje467153700190871712283015505590019086168199275
sníženým8605590019059142172235309392458589
vstřebáváním14845590019072130180225298384456524596679710838
tuků23575590019049132197281
ze26735590019064138
střeva,28465590019059109154228298369395
a32765590019073
to33845590019049129
asi35485590019073130160
o37425590019085
3038625590019078153
%405055900190118
při42035590019088133165
dávce44035590019087157225293366
12048045590019078142216
mg55058100190130214
(257985810019036109183
%101058100190116
při11555810019087132162
dávce13465810019086155222288360
6017355810019077153
mg),191758100190129214251272
čímž22185810019070100226289
se25355810019059134
sníží26975810019059141170232263
kalorický29885810019067139169251296327395459532
obsah35485810019084170226297379
jídla3961581001902858142172241
o42305810019084
cca43485810019071136206
60045825810019078154232
kJ/48435810019067127177
den.5506030019087163246273
Průměrný8576030019080124207336412456541607
pokles14986030019088173240274350407
hmotnosti19396030019086214298345428512570619650
je26246030019034109
5,527676030019078101177
kg/rok.29796030019067150206247328395425
Dochází343860300190103188260343413477509
i39826030019033
k40506030019068
významnému41536030019072147214299369497580657785867
zlepšení550625001906497173259316392475506
v10906250019072
lipidovém1197625001903465150182267351420494623
spektru,18556250019059144222287340385469495
zlepšení2385625001906395171257314390474504
citlivosti29236250019072102150182212283365422471503
k34616250019066
inzulinu,35626250019034117180264295326408490516
poklesu41126250019088173240274350407488
glykovaného463462500190871191882543365506470019072143226302386469
hemoglobinu10496470019085161289373460491574660692774856
a19346470019073
u20416470019085
obézních21616470019085171249313397427496579
nediabetiků27696470019086162248279348433511558589653736
dochází35356470019086170240323393457489
k40536470019068
významnému41556470019072147214298368496579655783865
snížení5506690019059141171233306389419
rizika1004669001904173135166230302
vzniku13356690019072138222252317399
diabetu17636690019087117186271348394477
2.22696690019077102
typu24056690019044117204287
o27216690019084
3728406690019077146
%.301566900190117145
Léky31896690019071145210283
lze3507669001902890163
podávat36996690019088172259328395466512
dlouhodobě42406690019086117200282365448534616702779
i5220970019033
po5288970019089174
dobu5497970019096180267350
45882970019088
let,6005970019043119166193
minimálně62429700190131162245276404474505588664
však6941970019082139211277
37253970019087
měsíce73849700190131208265295364437
k7856970019077
zajištění7968970019064137168199254304377460490
efektu.8493970019087127202268321404430
Při8958970019090133165
srovnání9158970019069113194263348418502532
samotné52201190019059130256338383465539
diety57871190019086115189235307
je61281190019028102
redukcí62631190019041113198278342408437
hmotnosti67281190019085210293337419501557605635
spolu73911190019059142225257337
s77561190019059
Xenicalem78481190019086156237267334404434508634
dosaženo85101190019086168224294357429511593
i91361190019027
zlepšení9197119001906394169253308382464493
kardiovaskulárních5220141001906814218727130238645652958665173676783888396899910691153
rizikových6408141001905992155188253336406481550634
faktorů,70781410019054127193246328374458484
jako75971410019046116182265
jsou78971410019047103188272
hypertenze82041410019098165254332377431505589653728
a89671410019085
patologie90881410019089161208289322406494525602
lipidového5220163001903464150181267350419494578661
spektra.59161630019060145223289342387459485
Fentermin52202061020279159249299379429568603693
Fentermin54402290019073147229274346390519549631
je61052290019029103
v62372290019072
ČR63432290019091167
registrován65452290019041114200230285334379459527598680
jako7260229001902897161242
Adipex75312290019093176206291367435
ret®80012290019041114161224
1582542290019077141
mg842322900190131215
v86672290019072
tabletách.87732290019049120204237312358429498580606
V94082290019081
ČR95232290019090167
je52202510019034109
možnost535825100190130213274357440497546
preskripce59332510019087132206263327373405489560632
omezena65942510019085213289352426508578
na72002510019086155
předpis73842510019088132205292377408463
na78762510019085154
opiátový80592510019085171202271316396464539
recept86322510019041115185257342389
s90502510019059
modrým914325100190130213300344417547
pruhem.52202730019088134218301377506533
Důvodem579227300190103186257339426502630
velkého64572730019077151183248322405489
omezení69852730019085215291356430513544
bylo75682730019088156189272
zneužívání78752730019069153230312375407478549632663
látky85732730019038108154219293
k89012730019072
výrobě90082730019072147194275362439
návykové9486273001908615652202950019073148215297367442
látky56972950019046116162228303
pervitinu.603529500190101179224301333381413496578605
U668729500190101
některých68232950019086163229282355400475544628
pacientů,748629500190100172243274350434479562588
kteří81092950019080133207251283
dostávali84272950019099184241291363431503535566
anorektika90282950019085168253299373439492524589662
tohoto52203170019049129212295341420
typu,56753170019043116203285310
byly60143170019088155187255
zaznamenány62983170019064136199283352479555637707789854
případy71813170019087132163248319404472
závažné,76823170019064136203274337420496519
často82293170019071142198247326
fatální85903170019036107153223254336366
pulmonální89843170019088171202328411495564595676706
hypertenze.52203390019087155244323369423498583648724748
Dlouhodobá601633900190105140225311395481570655743817
léčba68693390019046124196283357
tímto7261339001906395226272354
přípravkem765133900190102148181269315389458526602733
je84203390019047124
spojena85803390019073160247280357442513
s91293390019073
rizikem9238339001904881145178245321451
farmakologické52203610019042115159289359425506539622710740810875949
tolerance,62043610019049130163239283355438508581605
závislosti68443610019064137205237293324407465514545
a74243610019073
abstinenčními75323610019073159216265297379456539609692722851882
příznaky.84493610019088133165228312382448522541
Naltrexon522040410202108185220272322403477565657
s59164041020265
bupropionem60224041020294185277328416510546636727810948
Bupropion54404270019081164250295377463495579663
–61374270019080
aktivátor62524270019073138191223293364410491536
proopiomelanokortinové68234270019088134215300387419502631707740809893976104211241170122312551337142114901565
osy84224270019086143214
jako86714270019034103168250
antidepresivum8956427001907215620123331839448052559965768752204490019072155283
dohromady55324490019087170254298379507577662731
s62924490019059
antagonistou63864490019072155200271356439523553608657737820
opioidních72354490019085172203286318403486516584667
receptorů79374490019041115185258343390470515598
naltrexonem85644490019086155187234279353421502586661789
vede93824490019072147233308
spolu52204710019060145230263345
s56004710019058
kognitivně56944710019067149236319350397428499584660
behaviorální63884710019088166250320388420503549621652735766
terapií71894710019048121166238323355386
k76104710019066
redukci77124710019047121208290355422453
hmotnosti.81994710019086214298344428512569619650676
Předpokládá89094710019080124197284370455522556625711781
se52204930019060136
stimulace53864930019059109140268350382451521594
melanokortinové6010493001901312082403093934765436246707237548379219901065
osy71054930019085142213
a73484930019072
synergické74554930019060130216293337421451521586660
efekty81454930019077117192258310384
na85594930019086156
systémmezencefalu.8745493001905913018823731043960067674081489752205150019071144184257288370396
Od564651500190107194
roku58755150019042123189273
201561785150019078152220284
je64975150019029104
též66365150019044118181
schválena68475150019059129212280352383459542612
Evropskou74895150019074143189271357415479561644
agenturou81635150019072158234317362445490571654
pro88475150019088134215
léčivé90975150019029104175206276351
přípravky9477515001908913416652205370019088134205273340414
(EMA)56695370019042113236328367
jako60715370019034103168250
Mysimba®635553700190124193251282410495567625
870145370019078
mg/90712653700190131216273347425
mg758553700190131217
prolonged-release78355370019089135216248332416502578665712759833865941101010671143
tablets.90135370019049120206238314362422450
Od949753700190107194
druhé52205590019087132215299375
poloviny56255590019089174207290359392475541
roku62015590019042123190273
201665055590019078152220287
je68275590019030106
k69635590019068
dostání70665590019087170228277349432462
v75595590019072
zemích76665590019065139267298367450
EU.81465590019075170192
Lék83695590019071146211
je86155590019030106
určen87515590019085130196269352
k91345590019068
redukci92375590019047121208290355422453
váhy52205810019072144227293
pacientů55445810019089160230261337420465548
s61275810019056
BMI62185810019080203234
≥64835810019096
3066105810019078153
a67945810019072
≥69015810019096
2770285810019078149
s72125810019056
komorbiditami.73035810019067149279363408495527612643691762890921947
Na828158100190102173
její84895810019030105136167
oblibě86875810019085172205235321398
bude91165810019088172258334
mít948158100190131161209
bezesporu52206030019088166230304362447532578662
vliv59176030019079112142213
i61656030019041
to,62416030019049130153
že64296030019072146
obě66176030019085172249
látky69016030019041111157222297
samostatně72336030019066139267351409458529575659735
jsou8003603001904297181265
již8303603001904172134
na84796030019086156
trhu86706030019057102186268
více89736030019080112181254
než92696030019086162226
3095306030019085160
let52206250019034110158
a54136250019073
nemají55216250019085161290360392422
zásadní59786250019065138195267352436466
nežádoucí64796250019086162225298383467550620651
účinky.71656250019085155185268333407426
Bupropion54406470019082168256303386475508594680
byl615664700190102172206
primárně639864700190102150183314386432518596
určen70316470019098144213288373
k74406470019081
terapii75586470019051126172245333366398
depresivních799264700190101179267314390449481553640671742827
onemocnění88566470019098185263394480553639717802834
a52206690019073
také53286690019049120186260
k56236690019077
odvykání57356690019085172243318385458541571
kouření.63416690019077159242287360444474500
Snižuje68766690019083166196259342374449
příjem73616690019097142174207283412
potravy78086690019097182229274346414489
–83326690019089
inhibuje84566690019043126209239325409440516
zpětné90076690019073160238285369445
vy-94876690019082156203