259
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e3197617148020186176260
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
HYPNOTIKA8134508018869133193264335387416477550
V8712508018864
LÉČBĚ8802508018853108168229284
NESPAVOSTI9114508018870124183243305365432488544574
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
Hypnotika5501415049627648171894811741317142416361845
v247614150496212
léčbě276914150496110316495731939
nespavosti378914150496234440611845105212511471163817811888
Martin55019720236161261332404456566
Pretl115519720236110180280349402
Neurologická550220902291252203233834845286317377798629481040
ambulance16302209022992247353457499589692775866
a25362209022992
spánková26682209022975180272375461562649739
poradna344722090229109213273364469572662
Inspamed,41492209022945148220325416572666773811
s.50002209022975114
r.5154220902296291
o.,528522090229104139178
Institut55032209022946149221283325386488549
spánkové60932209022975180271374461561648739
medicíny,687322090229158252359401484526629713742
Praha765522090229101159249352442
Nespavost55027580193105184244331406477560620671
je12532758019348126
definována14202758019390168212251336421494568653727
jako21792758019348122193276
přetrvávající24972758019391140216267316395469540615650684752785
potíž33242758019391177227260326
s36822758019373
iniciací,37872758019347132166234268341410443473
trváním42922758019362111190264350383513
nebo48472758019389166255341
kvalitou52202758019384163238272305355438524
spánku57762758019373160235320392477
při62952758019391140174
zachování65022758019377154223307392465539624658
podmínek72022758019391177266395429515593665
ke78992758019384160
kvalitnímu80912758019384163237272305355440474604689
spánku,88122758019373160235320392477507
která93512758019385139215264339
ovlivňuje5502978019388160195229303390475509587
kvalitu11722978019375154229263297346431
života,16352978019372106180263313388419
denní20892978019391168254339373
fungování24942978019350136222308394466540626659
a31892978019377
působí33022978019391176235320409444
i37782978019341
somatické38512978019367152282356405439507578653
příznaky.45402978019391140175240326400471549571
Mezinárodní514729780193129207274308394467516600689774808
klasifikace59902978019375112186245279322361433508577652
poruch66782978019391177226312381466
spánku71762978019367154229314386471
a76832978019377
bdění77952978019391180257343377
rozděluje82042978019356140203290368403487522599
nespavost88382978019389167227314389460543603654
na95282978019388162
chronickou5503198019372157205289375409477548631717
(trvání1299319801934894142221296381415
minimálně174831980193134168253287417491525610687
324703198019382
měsíce,258631980193134212271305373449477
minimálně309831980193133167253286416490524609687
3×38193198019382171
do40253198019390175
týdne)42323198019355132218303381418
a46853198019377
akutní.47973198019377148234284369403433
Chronická52643198019393178226310396430498569645
nespavost59443198019389166226313388460543602653
postihuje66323198019391177237288322407491526603
minimálně727031980193133168253286416490524609687
5–1079913198019382162231302
%832831980193126
populace.84893198019391177266351386459528603634
V91573198019390
terapii92793198019355131180255342377411
insomnie5503418019337123182267398484517595
je11773418019346124
na13403418019388162
prvním15413418019391141220306340471
místě205134180193133167226276352
doporučována24423418019390175264350400485554637709784869943
nefarmakologická34243418019388166210285333464539610693728813900934100310741150
léčba46063418019345123192279354
–49993418019380
psychoterapie.51183418019391151225292377461511587636711798832909939
Nejlepší609634180193105184219253330418478512
efekt66473418019380125202274329
dosahuje70153418019390175235310395480516593
kognitivně76403418019382165252338372421456529616693
behaviorální83723418019391170256330401436521570645679765798
terapie.92023418019360135185260347382459488
Teprve5503638019380146234284363438
pokud10143638019391178250336423
tato14633638019353128177260
terapie17493638019353129178253340375452
není22273638019389167253286
účinná25393638019389157191276361435
nebo30003638019389166254341
se33673638019363141
na35343638019389162
ní37223638019389123
pacient38713638019391166234268345431480
nehodí,43773638019388166252337426460489
je48983638019333110
indikovánamedikace.504136380193311162032373093914645386236978569341023105711281204127213471377
Poslední64433638019386167227261338427512546
doporučení70153638019390175264350400485554629715749
Americké77903638019398228305355389458529604
spánkové84203638019363151226311382465538613
akademie90593638019377149224312389520554631
(AASM)5503858019345139237314438477
redukovalo10593858019348124213297369451524598633718
seznamdoporučených180438580193631412062923674976146997878749231009107811531239130813751460
hypnotik32913858019389159248334419468502573
–38923858019380
suvorexant39993858019363147221304354430503577663711
(antagonista47433858019340108194242317404489575609668719793
orexinových55633858019388137214287321407492564642709794
receptorů),63893858019348124194269357408491540626663690
eszopiklon,71063858019380141207292380415486523608694724
zaleplon,78583858019368145179256345380465551581
zolpidem84663858019369153188276310398475606
(agonisté91043858019340109196281367400459510586
benzodiazepinových550407801939016825331840248952359566173782485894310271098117612421326
receptorů),19014078019352128197271359408490539624661687
triazolam,26124078019353101135208274357392465593623
temazepam32604078019353127257330396472559634762
(benzodiazepiny),40544078019338125203288353436524557630696772859893978104710861112
ramelteon51904078019352126255332367416491576662
(melatoninový58834078019338163240274347395478563596681765836914
agonista)68214078019377163247332365424474549586
a74324078019376
doxepin75334078019390174243317404438523
(antidepresivum).80874078019339106191239272358435522571647707739813899102710641090
U920240780193103
ostatních933040780193871461972713195504298019389123191276
preparátů8564298019391141217306381429504553637
(trazodon,1525429801934490139213280364452537623653
tiagabin,2211429801935185158245318406441526556
melatonin,279742980193134212247321370453539573658688
tryptofan,35174298019351100178267317400444519604634
valeriana,41824298019377151185263312347420505579610
difenhydramin)48224298019390124168245331417486572621695825859945982
AASM58344298019398196273397
nedoporučuje62614298019389167255340429515564650719803838915
jejich72094298019337114149183251336
užívání75764298019388154188262336422455
k80624298019375
léčbě81694298019336113183270349
nespavosti,85484298019389167227314389461544603654688717
event.92964298019380153228314363394
pouze5504518019391177262328405
v9804518019377
off-label10834518019387131180223259333420499534
indikaci.16494518019331116204237309384452486516
Podle21904518019385167255290367
doporučení25824518019391175264350399485553628714748
vydaného33554518019377155241314400477563648
Evropskou40284518019379151201285374433504587672
společností47264518019363150236272350420505590649700734
pro54864518019391140224
výzkum57364518019376154224295381511
spánku62724518019363150225310382467
jsou6771451801933391177262
k70584518019375
léčbě71664518019331108178265343
krátkodobé75354518019375126201249320403491576665743
nespavosti83034518019389167227314389460543602653687
(≤90224518019339126
491734518019382
týdny)92814518019353129215300370409
vhodné5504738019377164249338423501
benzodiazepiny,1088473801939116925532140549452860166774483286795210221044
agonisté21694738019377164249335369427479554
benzodiazepinových2760473801939117025632140649452860166874483386795310381110118812551340
receptorů41324738019357134204279367417500550635
a48044738019377
některá49184738019389166238293369418493
antidepresiva,54484738019377162210244331409497547623683717791865896
k63814738019375
dlouhodobé64934738019390124209295380465554639727806
terapii73314738019357133182257344379413
však77814738019377137212283
tyto80964738019358135190273
látky84024738019342116164236313
doporučovány87524738019390175264350400485554637709783868938
nejsou.5504958019389166202261346431462
Ostatní104249580193110171222297346432465
hypnotika15384958019389158248334419468502573649
(antihistaminika,2219495801934411319824628036539945850958471474883386793810141044
antipsychotika,32944958019377162211245332392466533618703752786857933963
melatonin)428849580193133212247321370453539573658695
nejsou50144958019389166201260346431
doporučována54764958019390175263349399484553636708782868941
pro64484958019391141225
léčbu67054958019336114184271356
nespavosti.70924958019389167227314389460543603654688717
Klíčová5505252019998143186256347429512
slova:10955252019969113204286370409
nespavost,15375258019389168230318395468553614666699
hypnotika,22705258019388160251338425476511584661694
léčba29975258019338117189278354
nespavosti.33855258019389168230319395468553614667702733
KORESPONDENČNÍ5506280015565147212272332393479561644703783856937963
ADRESA15416280015576158223283343416
AUTORA:19856280015576152213296360438460
MUDr.247362800155102181263300316
Martin281862800155101158195238263331
Pretl,31776280015566101161200226246
CSc.,34516280015574134192213234
mpretl@spankovaporadna.cz371362800155107177214274313339431478548607674727794850909978104810851144121312811338136014161471
Neurologická5506440015583145212249315342410480506562615674
ambulance12526440015559164234302327384452509568
a18496440015559
spánková19366440015549118177244297364420479
poradna24436440015572141178237307375432
Inspamed,2903644001552895141210269373436506527
s.3459644001554871
r.3558644001553854
o.3641644001556989
Kubelíkova5506600015565131201264290315370437493552
46,11306600015564128149
13013076600015564116177
0015126600015564128
Praha16696600015565100159227284
319816600015564
Převzato72746284015565100160218272331369434
z:7737628401555275
Klin7840628401556593118185
Farmakol80546284015560111148253311364430457
Farm85396284015561112148254
2019;88216284015564124180232253
33(1):91036284015563121152207230250
38–4293816284015563124190256314
Článek8186644401557499156224286339
přijat85546444015572109135160216254
redakcí:8836644401553899169226280335360379
8.9244644401556386
1.9358644401556377
201994646444015563124179232
Článek7961660401557499156224286339
přijat83296604015572109135160216254
k86116604015555
publikaci:86956604015571139209236261314373430455475
11.91986604015564111125
3.9351660401556484
201994646604015563123179231