484
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e3497617148020186176266
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
HYPNOTIKA8134508018869133193264335387416477550
V8712508018864
LÉČBĚ8802508018853108168229284
NESPAVOSTI9114508018870124183243305365432488544574
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
Do7709700190103190
konce997970019064148235306382
19.1413970019078144168
století1618970019057108191226304354387
byly2040970019088158193264
možnosti23399700190130216280366452511563597
ovlivnění2971970019084156191224297384462547580
nespavosti3586970019085164224311385455539599650684
omezené4305970019084216294361437522601
–4940970019080
byliny,5501190019088159195229315384405
opioidy,9941190019089179214301336425497518
bromové15551190019089138222355442514592
soli,21851190019064151187221249
alkohol.24721190019077112179264352439474504
Spánková30141190019079167242328397482554629
medicína368511900190132211301335407441528601
profitovala43291190019088137222265301353436509584618691
na5501410019086158
rozvoji7461410019045129193272357391425
farmakologie12091410019039115162295368436521556643732766845
v20891410019072
první21971410019088137216304338
polovině25711410019088175211297370405490569
20.31761410019078155183
století33971410019057109193228307357392
objevením38241410019085175209288361438524558689
hypnotických45491410019085154245332418550163001904982154220296367451
účinků10361630019084155188272339424
barbiturátů14951630019087161207296330380465511585633717
a22471630019072
v23531630019072
60.24591630019077157184
letech26801630019031109158233306391
benzodiazepinů310516300190881672523174004895225936597358228569411024
(BZD).41671630019039119202304343366
Prvním45681630019079125203290323452
BZD5501850019080164266
hypnotikem8521850019085153243330416465498566642773
schváleným16621850019057130215285359393471557625758
FDA24561850019073174263
(Food27571850019039112196284373
and31651850019072158245
Drug344618500190102151237325
Administration)38061850019093179310343428461520572619693742776861948986
byl48271850019088158193
flurazepam.550207001904282166213287354430518592722752
Dalším133720700190102175209266299430
přelomovým18022070019087135210244329461547619696828
momentem266520700190130216348426512560635766
bylo34662070019087157193278
uvedení37792070019084157234323401487520
zolpidemu43372070019061145180268302389467598682
na5502290019086159
trh747229001905098186
v9712290019072
roce10812290019047132206282
1992.14012290019078146226301329
V17682290019082
novém18882290019086173245323455
tisíciletí2381229001904984143176248282316395445480
byl28992290019088159195
v31332290019072
roce32432290019047131206282
200535632290019078156238315
představen39172290019088136213304363416490561639726
první46812290019088137216305339
agonista5502510019074165253343378438492569
melatoninu117325100190133215251326377462552587674762
(ramelteon).19742510019059103180314396432484562653742782807
Zúročením282125100190103187236323399477565600734
jednoho35952510019050130223311400489578
z42132510019081
největších433325100190103184220295375426490525599687
objevů5502730019085175210289362449
spánkové10372730019059147222309377462534612
medicíny168627300190131211301335407441528597
(role2321273001904185169205284
orexinu26422730019085134212283318404490
v31702730019071
řízení3279273001904681147224311345
spánku36622730019058147222308376463
a41632730019072
bdění)42722730019088178257343377429
bylo47382730019088159195282
schválení5502950019060133219290365400479565599
antagonisty11872950019083169218292381468555589648701778
orexinových20032950019095144221293328414501574652723809
receptorů28512950019057134209285374424507556643
suvorexantu35322950019070155229314363440512586672721807
pro43772950019099148232
léčbu46472950019044124198286373
nespavosti5503170019086165226314389461546607659694
FDA.12823170019077179269303
Spotřeba7703390019075161248295341416503576
hypnotik13823390019099166255340426473505571
v19883390019086
důsledku210933900190100183240272349438504589
měnícího274533900190133210295326396427515601
se33813390019073150
životního35673390019077110182265312397429517602
stylu42043390019073123198232315
prudce455533900190101148233320391465
narůstá.5503610019086156200284340389461488
Od107336100190108195
90.13043610019078156181
let15203610019034110158
se17133610019060136
těší18843610019050123180211
v21303610019073
USA223836100190100169259
velké25323610019073147179244318
oblibě28853610019086172205235321399
trazodon,3319361001905095167232313400484568593
který39473610019069121194239314
vystřídal42973610019072147205254300331416487518
do48513610019087170
té5503830019050123
doby7093830019099183270338
převažující108238300190101147221292363428512543574643674
BZD.17923830019092175275297
Na213638300190103174
konci23453830019080162247317348
první272838300190101147223308339
dekády31023830019099176242316402471
tohoto36083830019062143228312358439
století40823830019072122203235312360392
(období45093830019055134221308392479512
2009–2010)5504050019078152231308391459533601669707
užívalo12934050019084148179250322353437
chronicky17654050019072155199280365395465530604
hypnotika24044050019086152240324408454486550623
3,530634050019078102178
%327740500190117
populace,34304050019088174260344375445515588611
na40774050019086156
prvním42684050019089134211296327455
místě4759405001901311622175504270019049122
byl7074270019088156189
zolpidem,9314270019063145177263295380456584610
následoval15754270019086156213244320406490559631662
trazodon,2272427001904994166230312399482566592
BZD,28984270019081162262283
quetiapin32164270019086169245292323393478510593
a38434270019073
doxepin,39504270019087171236310396428511536
přičemž45204270019089134166235308436500
v5504490019071
těchto6554490019043114184265309388
počtech10714490019087170240290362432513
nejsou16124490019084159189244326407
zahrnuty20474490019064135216260342423469542
všechny26174490019071127202271353434498
látky3149449001902896141204277
používané34544490019087171252314345414484565640
v41224490019071
USA42214490019099166254
jako4509449001902896159239
léky47824490019028102166239
na5504710019086156
spaní7414710019064149221304334
(antidepresiva,11114710019046112195240272357433519564638696726797868894
antipsychotika,20414710019076160205236322379450518601685731762827900926
analgetika)30024710019077160230262347423470502566639676
(3).37134710019046119155175
Užití392847100190100161193240271
minimálně423947100190131162244275403473505587663
149384710019082
pilulky5504930019088120151233264329403
nebo9864930019086162248333
léku13544930019032108173257
na16434930019086156
spaní18344930019058143215298328
během21954930019088166249326454
posledního26824930019088174231262338425508538625709
měsíce342449300190131207264294363436
v38934930019072
rámci40004930019045117245315346
průzkumu43794930019088134217281347430559641
NHANES55051500190100197285382452524
(The11085150019036112197271
National140651500190101169213243324406474505
Health19385150019099174241271317398
and23645150019071152235
Nutrition262751500190100181227271302348378458541
Examination31955150019073142212337367447515560590670753
Survey),39755150019073153196270342409445465
prováděného446851500190871312102783474315045505370019085161244327
v9065370019072
letech10135370019028103150222293375
2005–2008,14175370019078151230303382449523601678704
udalo21505370019084169239270352
cca25315370019071137208
1927685370019078142
%293953700190117
respondentů30905370019042115172257341425510585668712794
(11).39195370019037104161189210
Přímé41585370019080123154281357
náklady45445370019085155219253322407476
na5505590019086156
léčbu7415590019036112183268352
nespavosti11305590019086163220305377445527585634665
jsou1830559001903793177260
v21255590019075
USA223755900190100169259
vyčíslovány25315590019075150218248304335418487559642708
na32775590019085156
$12–1634705590019078144208282348415
miliard392255900190131162193223293337421
a43785590019075
nepřímé44905590019086162248293325454530
na5505810019086156
$75–1007415810019078148219299365432512
miliard128858100190131161192223292337420
(8).17435810019042115153174
Současný5506235020888186283360447518616698
pohled12876235020899197295339427527
na18536235020897184
terapii20746235020861148209296396440484
nespavosti25966235020897186257356444528622692753797
V7706470019081
terapii8926470019062141191269360398434
insomnie13666470019047135197286422510547628
je20346470019047129
na22036470019099175
prvním241864700190101153234326362496
místě296764700190131168229284363
doporučována337064700190100189282372424513588674749826915991
nefarmakologická440164700190991812263043554905665506690019069158198289384422498571652
léčba12436690019053136215308387
–16726690019099
psychoterapie.1813669001901081732513274185095636436957758689079901021
Nejlepší287666900190122206244282365459523560
efekt34786690019097144227300360
dosahuje388066900190106197262342433523561645
kognitivně45666690019087177271362400522097001905088166260343
behaviorální56059700190108193284362437476567620699737827865
terapie6512970019068148200279373411494
(KBT).7048970019061145234314368396
Teprve7486970019093166260313396478
pokud80069700190108200274365459
tato8506970019068147200288
terapie8836970019068149200280373412495
není93739700190105188279317
účinná52201190019085160197285374449
nebo571011900190101183274365
se61161190019075156
na631311900190101177
ni653011900190101138
pacient670811900190104181256292374463514
nehodí,726211900190101183272361454490521
je78241190019049131
doporučována799611900190102191284375426515591676751828917993
medikace904511900190131213305341412491566645
(3).52201410019042121162188
V54491410019095
podmínkách558414100190102193286420456545615694769858
(nejen)64821410019056141223259340429471
evropského69931410019091167219306398461531611700790
zdravotnictví78231410019078167218295369456508598634709766847885
lze87491410019047115195
však89851410019085149226297
tento93231410019062141230281367
postup52201630019088179242297386477
obtížně57381630019091183235273341431512
uplatňovat62911630019091182221296347437526601678730
pro70611630019095146233
obtížnou73341630019091184236273342432521610
dostupnost,79841630019093182245300389480570659722777809
ale88341630019078115197
i90711630019040
finanční9151163001904886175251339415503539
náročnost52201850019086161212298375464553616671
psychoterapie.593118500190104167244318406496548626677754845883964994
Proto69651850019096145232284370
převažuje737518500190104155235310388457547583665
hlavně808018500190102139214288378460
terapie85811850019065144194271363400481
hypnotiky91031850019010117326635644549753452202070019068149
nebo541120700190104187279371
dalšími582420700190105182219281318453490
preparáty635620700190106158239332410461540592672
navozujícími707020700190104180255344411502539576652689824861
spánek,79732070019077169248338421493529
jejich85432070019053135172209285375
nabídka895920700190104181274312404475555
je95552070019052135
největší52202290019086168204281361413478515
v57752290019080
USA.590322900190100174269305
Poslední62492290019088173236273354446535571
doporučení68612290019094183276367418507582660749785
Americké768722900190101235317367405479550630
spánkové83582290019066158235324395482557638
akademie90362290019080151230321402537573654
(American52202510019042139273355405443518595684
Academy594425100190103177254345427561633
of66172510019094140
Sleep67982510019083120202285376
Medicine722425100190124207299335410447535617
–78822510019089
AASM),801125100190103204284410453480
z85322510019074
kterého86462510019077135214264344433523
nejvíce92092510019095177214290328402481
čerpají52202730019071150200293370407443
ostatní57042730019099162217294345434471
spánkové62152730019074164242331401489563644
autority,68992730019087174228314365403456535559
redukovalo74982730019061141233321392479554631668757
množství830927300190131220310376443498579617
doporučených89662730019010119028337442551459066852202950019086157231320
látek55802950019037112164242314
k59342950019070
léčbě60452950019036118194285368
insomnie.64542950019035124186275410499535616646
Metodicky714329500190125207259346438475549620700
vychází78842950019074155229317393463500
z84252950019067
analýzy85332950019075163239276350423503
provedených9079295001908914022730238247455652203170019086157231320
studií55803170019066121209300337373
a59933170019079
kvality61123170019073155232269305358438
důkazů,65903170019093180250329399488518
zvažuje71493170019070152229299388425506
výhody76963170019078158248338430505
i82423170019039
nevýhody83223170019091173248329419509601676
medikace904431700190131213306342413491566645
a52203390019073
též53333390019059138207
bere55813390019097180231310
ohled59323390019094184221303395
na63683390019095170
doporučení65793390019096185278368420509584663752788
a74073390019082
preference75303390019097149228274354405484573649727
pacientů82983390019097175250286368457507596
(3)89343390019052131171
(tabulka91463390019051101178270359396466544
3).52203610019078119145
Doporučení540636100190115206298389440530605683772808
Evropské62553610019086161213300392455525605
společnosti69013610019071162253291373450538628691746782
pro772436100190100151238
výzkum80033610019084165237309398532
spánku85763610019071162240328399488
(ESRS)91053610019054131211292372417
je95633610019046127
méně522038300190131213302383
podrobné.56463830019088179272322409501591673702
Jeho63893830019057139229318
závěry67483830019066145219298349429
jsou7217383001903798188277
převážně75363830019089140219296372442532613
v81903830019074
souladu83053830019062151240277352443531
s88773830019061
doporučením8981383001908717626936041150057565452204050019086122256
AASM.551640500190103204284410444
Věnuje60014050019090168257345382463
se65054050019068150
i66964050019042
terapii67794050019058137187264356393429
akutní72494050019082152242295384421
nespavosti77104050019095177240331408482570633688724
a84754050019082
zohledňuje85974050019073160250287369462550637674756
stav,93934050019069124201274297
kdy52204270019068157232
některé54934270019092174245303382432512
látky,60464270019040116167238318342
používané64284270019096186275344381458535624706
v71744270019080
USA,730142700190100175270304
nejsou76464270019093175211273362451
na81384270019092168
evropském83474270019084160212299391454524604738
trhu91264270019056107197285
dostupné9451427001909418352204490019060115203295385466
(tabulka5727449001904898175266356393463541
4)63094490019083125
(12).64744490019048122191234260
V54404710019081
terapii55604710019063140188263352387421
hypnotiky601947100190100169260347435484518586664
se67214710019074154
sleduje69134710019074108187277363397476
jejich74274710019049128162196268355
účinnost78204710019099172205291378465525578
především843647100190103151228318398471532565697
pomocí917147100190103191324411485519
následujících52204930019086159219253332423508543576648682754841
ukazatelů60994930019097165241309385434510545630
–67674930019092
zkrácení68974930019076146197272345421508541
latence74774930019045118167244330403480
usnutí,79954930019096156242327378412441
prodloužení847449300190100149233324358445531598675761795
trvání93074930019061110189264350384
spánku52205150019060148223309378464
(TST57235150019044126203281
–60425150019082
total61625150019052136185260294
sleep6495515001906296175256345
time,6878515001905286218297324
celková72405150019074150185253338411485
doba77665150019087174264339
spánku),81435150019062150225312380467506531
zkrácení87125150019067136187262335412498532
WASO928451500190132220297406
(wake52205370019042155230298376
after56345370019071114171248296
sleep5968537001905892171252341
onset,63465370019085173232312363392
doba,67755370019087174264339368
po71805370019088177
kterou73955370019066122199247331418
je78515370019033112
pacient80005370019089163236270349435484
vzhůru85225370019071141229314361448
po90075370019088177
prvním92205370019089138217305338470
usnutí),52205590019085144230315367401453478
zkrácení57365590019073143194269342418504538
počtu63125590019098186260315401
probuzení,67525590019097146230320407474551637671700
tolerance74905590019058142178257305380466539615
(pokles81445590019051141229299337416477
efektu86595590019086129208276332419
léčby91165590019043122196284355
při95105590019097145180
opakovaném52205810019084173247314398469543628707837
podávání60925810019087174263336406480565598
konstantní67275810019065148235293345418503551637670
dávky74325810019086158228297374
nebo78405810019085164252339
potřebou82145810019087174223270346434521607
dávku88555810019087159229298383
zvyšovat9276581001906113921627636252206030019072145193
k54516030019064
dosažení55506030019086172231305371447532565
specifického61536030019056143223296329372407479546622707793
efektu),69816030019077119196264319403442466
vliv74826030019071107139212
na77296030019085157
denní79216030019086164249334367
činnosti83236030019071104188273359418470504
(7).88646030019039117160184
Preparáty90826030019080126202290363410484532608
lze5220625001903398173
rozdělit54306250019044127189274351385417467
podle59316250019087174262295373
jednotlivých63416250019031108196281366414448480552629698783
lékových71616250019031108175258329406475560
skupin77586250019056122207294328412
(tabulka8207625001903985158245330364430504
3),87456250019077114138
event.89176250019077149225309356385
v93376250019071
jaké94456250019031102169245
části52206470019071145205257291
noci55476470019086172246280
působí58636470019088174233319409443
–63426470019080
charakteru64606470019069155228275350418473549597684
nespavosti71796470019086165225313388459544604656690
(navozující79076470019040122195266351414501535569640674
spánek,86196470019057145220306385453486
udržující91416470019085173220290376410444515549
spánek)52206690019060148223309389458503
(tabulka5762669001904593167256343378445521
5).63226690019081122146