﻿373
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e897617148020186179
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488613731861965106611821310142014761580
Farmakoterapie8222508018851116177272342403469521576638710770798852
v9102508018864
graviditě9194508018866127199259288355385440495
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
o550970019085
prodloužení661970019088132211296326407488550621703731
těhotenství1426970019042113194276320392473527575648679
u2131970019085
kriticky2242970019067113143189219286349421
nezralých2690970019085159221266335365432498579
plodů.3295970019088119201286366388
Erytromycin3709970019074116189241284363491555621650731
v4466970019072
injekční4571970019027108136210274339420449
formě5501190019042123167295370
však9531190019075131202265
v12521190019075
současné13611190019062145226294364419500575
době19721190019087169255331
není23391190019086160242271
v26441190019075
ČR27551190019092167
dostupný.29591190019087169225273354438521585602
Azitromycin35981190019093159190236279359487551618647728
nepokrývá43631190019086160245328393439512587657
na5501410019086154
rozdíl7381410019044124183265294327
od10961410019085171
Erytromycinu12981410019074117190242285365493557624653734815
dostatečně21441410019087169224272342386458527609683
spektrummikroorganismů,286114100190571402172803323754585847467768398859651048109211741242132413531407153316131637
na45291410019086154
které47141410019068119190234306
při5501630019088132162
předčasném7441630019088132204290357427482563638765
odtoku15411630019085170217295360442
plodové20151630019088119201287369436509
vody25561630019072153238306
preventivně28941630019088132204273346427471501570653728
cílíme.36531630019072101134163290365387
Tetracykliny5502055020889166227287374450540628675718816898
Podávání7702290019079152232295357422498523
tetracyklinův13112290019048115156195260323390450478502578653742
těhotenství20722290019048114191268308374451501544612638
je2739229001902392
kontraindikované.28492290019067142219258297362387463541566624699762827903973991
Aleneexistujedůkaz,385822900190921171872893594294915175666096857117798839581016108311401162
že5502510019064133
podávání7062510019088169251316379446525550
tertracyklinů12792510019049118158206246313378447509538564642719
v20202510019073
průběhu21152510019088129208289361440517
1.2655251001907890
trimestru2767251001905090117241312365410450529
by33192510019088151
bylo34922510019089152180258
spojeno37732510019060140220247318397476
se42712510019060131
zvýšeným44252510019064136206259330409470595
rizikem550273001904774132160220289413
vrozených9912730019073114191247316394455519597
vývojových16172730019072142214291318396461531594673
vad.23182730019072139220242
Mnoho258827300190125204283363442
těhotenství30602730019048116194273315383462513558628656
bylo37442730019089152180259
z40312730019064
tohoto41262730019047123203282323399
důvodu45532730019087164230307390467
v5502950019072
minulosti65629500190131157235312339418470515541
zbytečně12272950019068151214262331397475546
přerušeno.18072950019089129198238317368440518597617
Zuby24582950019086161242305
se27932950019063135
zakládají29582950019068136197226291372437464490
po34812950019089169
8.36842950019078101
týdnu38152950019053122201279357
gravidity,42052950019087127194258285365391434503516
tedy47522950019053121203268
v5503170019072
době6583170019087166248321
kdy10093170019073152217
se12563170019065137
ustavuje14293170019085136181247311390417488
placentární19533170019088116181246314393433500540619645
oběh.26343170019085167240318340
Tetracykliny30103170019075135178218285350419481510536614675
omylem37213170019085210271300371495
užívané42513170019085144171237303382453
před47403170019089129198280
tímto550339001905077202244321
obdobím9093390019086169253333416444569
velmi15093390019080151179304331
pravděpodobně18783390019089131199264344416498580664744827908980
nevedou28963390019087160226297380460540
ke34673390019076146
vzniku36443390019081144225252313393
vývojových40683390019080151224303330410476547611691
vad47903390019080148230
plodu.5503610019088116195277354376
Za9623610019086153
prokázané11513610019088129206267335395463541613
lze1794361001904097167
považovat,19963610019089169234301360436500567608630
že26563610019070139
pokud28313610019089169231309390
jsou3251361001904091170249
tetracykliny35303610019055124166207274339407469499524602663
podávány42293610019089169251316380447525586
po48513610019089169
16.5503830019078140162
gestačním7403830019087158211256322387465491614
týdnu13853830019047116195273350
dochází17633830019087166232311376435462
k22533830019068
hypoplazii23483830019086147230311393421486545572598
zubní29743830019064143224303329
skloviny33313830019059119149227292319397459
a38173830019073
jejímu39203830019032103129155278356
hnědavému43033830019086164236317383446516640717
zbarvení5504050019064147214254325395473499
a10754050019072
poruchám11734050019088168209288353432497620
tvorby18244050019044115192233315378
kostní22274050019068145198242321347
hmoty.25994050019086210289330399413
Působí30384050019080156207286368395
i34634050019029
hepatotoxicky35174050019086158239306347422464540600627692752821
(10).43694050019037100163197213
Aminoglykosidy55044750208108252296394490589633719807901971101511151201
Jsou7704710019054106186266
podle10604710019087169252281353
kategorizace14374710019067136179249332412454484543612679748
FDA22104710019073168251
zařazeny24854710019063133174242303373453516
do30254710019086166
skupiny32154710019059120200282311390452
D.369247100190102121
Jsou38374710019054106186266
spojeny41284710019058140221250322402464
s46174710019059
1–2%47004710019077144209320
rizikem550493001904778139169232305432
ototoxicity10214930019085130208253332396426494523569641
(streptomycin16954930019048101149193265349394473601666732762843
a25714930019078
kanamycin).26834930019073144226294421485552581662696716
Jiný3432493001906190171235
teratogenní37014930019055126169240284363448522604685714
efekt44544930019078116189253305
než47974930019086161223
vrozená5505150019072116194252323404471
hluchota10475150019085114193260340421465534
nebyl16065150019085159242307337
u19695150019084
této20865150019041112157234
skupiny23465150019059121201284314394457
antibiotik28295150019072152195224306336416460489551
prokázán.34055150019088131210273344405476556580
Gentamycin40115150019098173254297365491554620648728
v47645150019072
indikovaných486951500190261065505370019087116180260327397479543610691
případech12715370019088132162246317401475545626
(PROM)19305370019039115190294415451
krátkodobě24115370019067114184228292372457539624700
(ne31455370019038116190
déle33655370019087162192266
než36615370019086161223
539135370019079
dnů)40215370019087169249283
podáváme,43345370019088172257326392462589664686
ale5505590019073102177
vždy7595590019072137219286
v10775590019073
kombinaci11815590019068148276360391472540609638
(PNC,18525590019041117213302326
Ampicilin).22105590019093221305335403432461490571605625
Sulfonamidy5506015020888184228284381478565709753853939
Jejich7706250019054129158188255336
užívání11346250019083145175244314395424
v15856250019072
těhotenství16906250019043114195277321393474528576650680
není23986250019084159240269
spojeno26956250019058141225255329410491
s32146250019059
teratogenním33066250019043114158227272350435509590671700825
rizikem.4165625001904171132163226298424449
Jsou‑li46486250019048102183265310343372
však5506470019072130202267
podány8546470019088174261331414480
nedlouho13716470019085162249280363447530614
před20226470019088133207294
porodem,23536470019088173219300387463592617
mohou300764700190131215300384467
u35116470019085
novorozence36336470019086169239321366448508582666735808
způsobit44766470019067154237293377464496543
hyperbilirubinemii.55066900190861522403173624494815125425876717567888719471076110711371163
Sulfametoxazol5220955020888184228284371515604665760843929100611031147
a6406955020886
trimetoprim6529955020862122166310399460555655716760905
Údaje544011900190100182250280353
o58191190019084
teratogennímpůsobení593711900190421131552252693474315055866676968219351016107011521236131213931421
trimetoprimu7391119001904285115241315360439523567597722802
nejsou82191190019085159189242324405
jednoznačné.86571190019027100185266347405488556623704778800
Lék94831190019071143207
působí52201410019088170224307392422
jako5675141001902895159239
antagonista59411410019072154197267351433516545599646716
folátů.66911410019035115146215259340362
Vyšší70801410019081150207261290
dávky73971410019087155222287359
podle77831410019088172257287361
posledních81701410019089172228257332417498527595676
studií88731410019059107188272302330
mohou923014100190131213296378460
způsobit52201630019064150232286368453484530
různé57831630019054136198281355
strukturální61721630019066114158240303355436479549579660689
defekty.69011630019087162200273337388461478
Je74121630019062137
prokázána75891630019088132212277348411482564632
vyšší82541630019079153209264293
incidence85801630019040121190219302377458526598
výskytu92111630019079153209272345397478
poruch52201850019088172216298367448
uzávěru57061850019085147218285357400482
neurální62261850019086161242285355385466495
trubice,6754185001905498180264294362434455
rozštěpových72431850019052131190250297368452536604677744825
a81021850019077
srdečních82121850019064107188263332414443510591
vad.88371850019077147231255
Podávání91301850019081159244313379450531560
obou52202070019085170254336
přípravků55882070019088132162246290360427492573
je61952070019032107
v63332070019073
těhotenství64392070019048119201283328400481536584658688
kontraindikované.7159207001906814823127431838841749958361267575582389397410491072
Chinolony522024950208100197240338434479575673755
O544027300190108
možném560227300190131219284372452585
teratogenním62262730019064141190265315399490570657744778910
působení717527300190103191250338429510597632
je78452730019050129
velmi80132730019087166201333368
málo843427300190132206241328
informací.88012730019048135178264313447521595629659
Na949827300190118192
malých522029500190131204239311383469
souborech57272950019072159245334423472549623709
těhotných64752950019061137224311360447516588674
však71872950019085145221289
zvýšená75142950019077156234295375461534
incidence80872950019045131204238326406492565641
vrozených87672950019084133218282359445515586672
vývojových9477295001908516352203170019074162198287362443516605
vad58653170019090167258
prokázána616331700190106157244316394464542631707
nebyla.691031700190103185277350388463495
Jejich74443170019072154190226300389
podávání787331700190106197290366439517605641
nelze855431700190103185222289369
v89633170019089
průběhu909231700190106157246338421510598
těhotenství52203390019049126212299349425512571624702738
doporučit59993390019087174264353401488561595646
(8,66833390019046122151
9,68723390019081104
10).70143390019082152194218
Tuberkulostatika522038150208891752753644265126106547518218829701030107311591248
Vyjma54404050019081154188318390
streptomycinu58664050019056107154230317365447578646716748833916
(ototoxicita),68194050019039119166248296378445479549582631704742765
nebyl76174050019086164251320355
u80054050019085
ostatních81234050019085144195268315400433503588
tuberkulostatik87474050019046130218297343411496529614673724797844877943
(etambutol,52204270019042114162234362449533582663697722
rifampicin5978427001904376117190319405438508540623
a66334270019072
isoniazid)6741427001902986170255286356421454540582
prokázán73544270019088135216283357422496579
zvýšený79654270019064141216275352436502
teratogenní85034270019045119165237284365452529613696728
potenciál9263427001908717322029437852204490019071104175208
(1,54644490019044114131
10).56344490019078147187209
Metronidazol522049150208141230291351448545589688775853949993
Pro54405150019081129214
metronidazol570951500190132213264314399488523612687755841878
se66265150019075156
traduje,68215150019065114191281367403483510
že73705150019080158
je75675150019050130
v77365150019088
těhotenství78635150019066143231319369447535595649729765
možné868251500190133221287375456
užít917751500190101169204256
jen94725150019050130218
vaginální52205370019072147236270356429464550583
lokální58425370019036123193269304389423
léčbu.63035370019037116190279366395
Metronidazol674053700190124204254303387475508597670737822858
přechází76395370019088137214288374447515550
přes82305370019088137214275
placentární85465370019088124197270346433481556604692725
bariéru9312537001908916421224732652205590019047134
i53935590019040
do54725590019094181
mateřského569855900190131205254330378439507584671758
mléka.650255900190131166245313390420
Studie69605590019082129215304338417
na74155590019093167
zvířatech76205590019072151187239314363440514600
při82585590019096145180
perorálním84765590019095176224309358433467553587718
použití92335590019095184270337372423457
odpovídající52205810019085175264353425461549622657691763797
přibližně60605810019088137172261297330396484563
humánní66615810019091176308381468554588
dávce72875810019092166237308385
neprokázaly77105810019091170259308393462539606682717789
žádné85375810019070146234321400
fetotoxické89765810019047125175259309392461496568637714
účinky.52206030019086160194281351429452
Studie57116030019090138225316350430
na618060300190102176
těhotných63956030019065143230319369457528600687
nebyly712160300190102183273345382455
prováděny.761560300190105154240314390480560647718740
Metronidazol840960300190126207258307393482516606680748834871
by931960300190104176
se95346030019075156
neměl52206250019086165297377411
ženám56706250019068145231304436
podávat61486250019088177267340411486535
v67216250019076
průběhu68396250019088137224313393480565
1.74426250019082102
trimestru75826250019053102137268348409462510597
a82176250019077
v83326250019076
době84496250019087174264345
kojení.88326250019071156191270356390419
V92896250019085
průběhu9416625001908813722452206470019088169256341
2.55986470019078107
a57436470019072
3.58526470019078107
trimestru5997647001904997132264343404457505592
je66286470019033112
možné677864700190131218282370449
jej72656470019034113147
v74506470019072
indikovaných75606470019033119208242310395467542628698769855
případech84536470019088137172261336424504578664
podávat91556470019088177267340411486535
i52206690019033
perorálně52956690019088169217302350425460546625
(11).59586690019046117178210234