361
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e3997617148020186176265
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488613731861965106611821310142014761580
Hypertenze7583508018869133194248309363418490546600
jako8210508018840108168235
nežádoucí8473508018870124184255323394465525554
účinek9055508018869128157228282344
léčiv9425508018853108168197263
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
a550970019073
u661970019089
mužů7939700190131216282369
a1200970019077
závisí1315970019069145216252311344
na1702970019085159
dávce1903970019087160232303379
(5).2320970019047123164189
Incidence2547970019038124197231319399485558634
zvýšeného3220970019068148226287366453532619706
diastolického3969970019087121193253306390425459532600677764851
TK4858970019079162
>5501190019095
906841190019091173
mmHg90911900190131263364454
byla140111900190102173209282
statisticky17211190019074126201250284343396430503571648
a24081190019086
klinicky25321190019082119153239273345414491
významná30611190019086164235323396527614687
pouze378611900190102191277344421
při424611900190102150185
dávkách446911900190101174246316392465551
nad5501410019086159248
3008361410019081160242
mg111214100190131220
venlafaxinu13711410019075153239274347390466537572658744
na21561410019086159
den23571410019087166252
(6).26481410019045120161185
Antineoplastika5501835020810820526430840549359169173682389495599810851173
Hypertenze77020680193104177266345395449525611677753
je15562068019347124
častým17132068019380154214265342473
nežádoucím22272068019389166232309396481567636669799
účinkem,30672068019388157190275347422553583
který36822068019383138214263341
se40552068019372149
objevuje42452068019388176211288361447482560
při48452068019391141175
léčbě5502288019337114182268345
látkami,9272288019330103151221295424457486
které14372288019375128203251327
blokují17882288019390125209280365399432
cestu22442288019371145204254338
vaskulárního26062288019377150208279363397469517602635722806
endoteliálního34362288019380164251335383458492525597631715748835919
růstového43792288019352136195245327398472557641
faktoru5502508019347122194248331381467
(VEGF).10492508019353143219319394437463
Mezi155325100190124199262292
tyto18792510019057129181260
látky21722510019041110154218290
patří25032510019089159203246277
monoklonální282125100190131213296378443475557640708738819848
protilátky37102510019088132212257286316384428492565
(aflibercept,43082510019050114152188217301377420486557642687712
bevacizumab)5502730019088164233303371400462544671739823858
a14412730019080
inhibitory15542730019041122204233317347393472516589
tyrozinkináz21762730019057129174254313343424488520601670732
(např.29422730019049126195279323337
axitinib,33122730019080147177223253334363447469
sorafenib,38142730019067149193264302375457486570592
sunitinib).44392730019067147228257303333414443527561581
Monitorace55029500190124205287315361439482551619690
TK12652950019074152
a14422950019072
včasná15402950019072137206261341408
a19742950019072
správná20722950019059142185255320403471
léčba25752950019027100169252321
hypertenzemusí292229500190851492343093524024735546156878429229761004
být39522950019087153204
nedílnou41822950019085159243272304384466547
součástí475429500190601412225503170019071139194241270
léčby.8523170019027100168251316333
Neléčená121031700190101175205278347417497565
hypertenzemůže180031700190851492343093514024735536146868419209811052
vést28773170019072144199246
k31483170019067
předčasnému32413170019087130202286353421476556629755835
ukončení41013170019084147226307374444525553
léčby.46873170019026100168251316332
Vazba7703390019080146209295365
VEGF11633390019080153249319
na15103390019085154
příslušný16923390019087131162216246327381462527
receptor22533390019041113183254339384463507
(VEGFR)27943390019036120193288358433471
vede32933390019072145230304
k36263390019066
aktivaci37203390019072136188218287357425455
tyrozinkinázy.42093390019043115161240300331412475508589658721794811
V5503610019082
endoteliálních6673610019090174261345392465498529598630714745814898
buňkách160036100190101185269334408479562
jsou21983610019046102187271
lokalizovány25043610019046130197271303334397479549621705772
hlavně33113610019098130200269355432
VEGFR-137783610019094169267340416464530
a43443610019084
VEGFR-2.44643610019094169267339416463530555
Aktivace5503830019094159212243314385455528
VEGFR-211143830019082156254326402448515
spouští16643830019060146231314370419451
regulační21503830019048122209291322392462545575
cesty27603830019073146203253327
nezbytné31233830019085162226313381434518594
pro37543830019088134215
endoteliální40053830019078161246330376449481512581612695726
biologii,476738300190881202035504050019034117204235266291
viz8764050019084116179
obrázek10904050019097183229301365439505
1.16304050019089106
První17724050019091135211296327
z21344050019076
nich22454050019097128197280
je25604050019046122
stimulace27174050019071121152280362394463533606
fosfolipázy33594050019053135193235317350380466538602676
C407040500190103
(PLC)42084050019054132199283327
a45704050019084
na46894050019097167
ní48914050019098128
navazující5504270019086156224296360444475505574605
kaskády,11904270019074147204268341427496514
které17394270019074127200245319
hrají20994270019085130202233263
důležitou24034270019087169200276340372419500583
roli30214270019053135167198
v32544270019078
růstu33674270019053137193242325
a37274270019079
diferenciaci38474270019087118158233278352435505536605675706
buněk.45934270019089173256332397427
Druhá55044900190102146228309377
cesta9544490019070141197245314
vede12954490019071144228302
k16254490019066
aktivaci17184490019072135186216285354422451
fosfatidylinositol-3-kinázy22034490019035115170211282326356438506537566647728784813859937968101410821126119212251305137314351508
(PI3K)37444490019036111139211284328
–40994490019079
proteinkinázy42054490019087131210255326355436499531612680742814
B5504710019081
(AKT),6664710019037128205285332354
k10504710019068
fosforylaci11534710019037119176219301346421454524594625
endoteliální18084710019077161246330376449481511581612695725
syntázy25684710019055126211256328392466
oxidu30644710019085151183268350
dusnatého34444710019087169225308378424497581664
(eNOS),41434710019038109209315386426447
zvýšené462147100190641402152733495504930019086162
tvorbě7474930019046122204249336414
oxidu11934930019085150182267349
dusnatého15744930019087169225308378424497580664
(NO)22734930019039138244282
a25864930019073
následné26914930019085155212243319406489566
vazodilataci.32884930019073144208290377407438508554625695726752
Třetí40724930019074123197244275
−43794930019095
VEGFR-245064930019081156253325401448514
zprostředkovaná55051500190641521972793363854305045916567388078799621032
aktivace16175150019081147199231301373443516
cyklooxygenázy216851500190801542202553384234895626477238068769401015
(COX)32185150019051137236317360
stimuluje36135150019069118150278360391473504580
produkci42375150019088134215302384449517548
vazodilatačního482051500190811535505370019064146233264295364410481551634665751835
prostacyklinu14175370019088134215272322393463536603637668750832
(7,22845370019039115122
8).24385370019078115136
Další260553700190104174205261291
cestou29275370019072145202252332416
přes33745370019088134207265
cytoplazmatické367053700190721451982793663984685326627327788098799441018
tyrozinkinázy47235370019046120166247550559001906496179244278360430494569
je11545590019028104
ovlivněna12885590019085154186217287372448531601
adheze19195590019072158240317380454
a24035590019073
permeabilita.25055590019088166211340417485571603634664712783809
VEGF33445590019081156253325
také37045590019044115180254
inhibuje39935590019028111194224310393424500
endoteliální45235590019077160246329375448550581001903464134165248278
produkci8595810019088134215302384449517547
silného1441581001905686117199276359443
vasokonstrikčního1915581001907214420128435143251757362266870076483291594510321116
endotelinu-130625810019077160246330376449481511594676724790
(ET-1).38875810019038109186224290318339
Fyziologická42565810019074141208240323356439526557626691764
signalizace550603001905988171253321352381443514582654
VEGF‑VEGFR212326030019081154249319363440513608678753829
udržuje20906030019084167211276358388462
vaskulární25806030019072142197260342372441484567597
tonus32116030019043122204285339
vyvážením35796030019071144220290352424506535662
vazodilatace42696030019071141204284369399429497542611680751
indukované5506250019033116202284349431500572655731
NO131662500190102208
a15596250019073
prostacyklinem16676250019088134215273322393463536603638668751827956
a26586250019072
vazokonstrikcí27656250019073144208290356438522578628673705770837868
regulované36686250019047121208290322405474546629706
ET-1.44096250019074151189255272
V7706470019080
souvislosti8756470019059142225295328384415498555604636
s15376470019058
výše16216470019071145203279
uvedeným−19256470019084154228314390472538667786
látky,2746647001902493139205278297
které30696470019066119191236310
blokují34056470019086119202268351383414
cestu38446470019070143200250332
VEGF,42026470019079154250321331
mohou455864700190129212296379462
vést5506690019072150211263
ke8526690019066144
vzniku10346690019071142229263331418
hypertenze14896690019086155246327375431508594661738
nebo22646690019086166255343
k26466690019066
destabilizaci27506690019087166227279354443478512546612688761795
TK.35836690019074157192
Pravděpodobnými38126690019080127202273360439528617707793883971104011741208
mechanismy522055900190130208282367439524557615744813
vzniku60685590019071140227260327412
hypertenze65155590019085154243323370425501586651728
jsou7280559001903189175261
tedy75785590019046122210282
funkční78975590019039126211278348433466
a83985590019072
strukturální85075590019057109156242309364449496570604688721
změny92665590019061193271356424
v52205810019072
oblasti53315810019085175211284344397431
cév,58005810019072148221242
viz60805810019073108174
obrázek62935810019085175224299366443512
2.68435810019078107
V69885810019082
důsledku71085810019087172231266345435503590
snížení77365810019060146180246323409443
produkce82175810019089138222312397466537613
NO886858100190102212
a91185810019073
prostacyklinu9229581001908913822228333541052206030019071146215252285370454
a57096030019072
zvýšení58196030019061139216277355440473
produkce63276030019088136219308393460530605
endotelinu-169676030019077162250336384460494527612696746814
je78196030019031109
posílena79636030019087175234267304382468540
vazokonstrikce85386030019071145212295364447534592644692726793863939
(9).95146030019040112152175
Nelze522062500190101178212276352
vyloučit,56066250019071147182267352423455504533
že61766250019061136
klesající63496250019064100177236310343376446479
aktivita68626250019071138192226298332381454
NO735062500190101208
odmaskuje75926250019084172301372431497582615692
aktivitu83186250019071138193226298332382466
endogenního88186250019076161248332420498582667699787872
ET52206470019074153
(7,54106470019039116127
8).55716470019077117140
NO574664700190101209
hraje59896470019085132205239316
důležitou63406470019086170203281346380430512597
roli69756470019044127162194
také72076470019046119186262
v75046470019071
regulaci76136470019044119208292325397469502
(medulárního)81526470019039165243332415449521567654687775861899
renálního90886470019044120205277311395428516602
průtoku52206690019088136223273356425511
krve57696690019066116195272
a60776690019072
(tubulárního)6187669001904087173261348382454502589622712798837
vylučování70606690019072149185270342425497571657690
sodíku77886690019057144233267338424
(10).82506690019040111181222246
Renální85326690019081160246318353438471
dysfunkce90396690019087159220265352438506576652
Tab.5220940019988162259299
2.5563940019989133
Incidence5777949019034115180210289356437502565
hypertenze6381949019083145224292336385449530591655
po7075949019081161
podání7275949019081162243322403433
léčiv,7737949019043110175204271289
která8056949019076124188232306
ovlivňují/blokují8401949019081146177208274355433463494546627658737802881911942
VEGF9382949019080149241308
cestu,52201129019067129182227305331
zpracováno55801129019063142186259324398463538619697
podle63051129019081160240271337
Agarwal,66701129019086164242286398475506531
et72291129019068113
al.73711129019080111137
2018,75371129019074143207270299
Touyz,78651129019070139218282345372
et82661129019068113
al.84071129019081111138
201885741129019074143206270
(7,88731129019042112123
8)90241129019074112
Učinná529114060184100165203287372447
látka57691406018438114164239316
Incidence82631406018440125191228314391476543618
hypertenze80871576018486157245322375430505590657733
(%)88511576018445166205
Aflibercept52911834017888125160189269342384447516596640
4185051834017873134
Axitinib52912086017888155185230259337366446
4084982086017873147
Bevacizumab52912339017876148214281346375434513633699780
4−3584242339017873164229295
Cabozantinib52912591017885153233313370438516559588666695775
33−6183892591017873140228304365
Cediranib52912844017885154236265306374452481561
43−8783882844017873139227301368
Lenvatinib52913096017867137215279346389418496525605
42−7383943096017873139223285355
Pazopanib52913349017875140200276358425503532612
4285023349017873139
Ponatinib52913601017875150229295338368445474554
6884993601017873146
Sorafenib52913854017870148191259296366444473553
7−4384253854017873152227294
Ramucirumab52914106017876143263340406435476555676741822
11−3684004106017873128208273343
Sunitinib52914359017870146224253298327405433514
5−2484284359017873161223288
Regorafenib52914611017876147229307350418455525603632712
30−5983874611017873144236304370
Vandetanib52914864017876140218298369414481559587668
3385024864017873140
VEGF:52915119016669129209266285
vaskulární56025119016658125169223292318387425495521
endoteliální61495119016659129198266304359386413481508578604
růstový67785119016640109153192258314374
faktor71785119016635102157199265304