Praktické lékárenství – 4/2020

www.praktickelekarenstvi.cz e50 AKTUÁLNÍ FARMAKOTERAPIE Nežádoucí účinky léků na kůži – alergické projevy PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ zařízení s možností okamžité resuscitace při anafylaktické reakci. Při nega- tivní odpovědi lze opakovat expozici s nižším ředěním léku. Při prokázané alergii na nenahraditelný lék je možné také pomýšlet na indukci lékové tolerance (dříve nazývané desenzibilizace). Není příliš rozšířená, je nutné postupovat obezřetně s opravdovým zvážením přínosu a všech rizik (12). Závěr Moderní medicína má k dispozici obrovské množství léků. S tím narostla i pravděpodobnost nežádoucích polékových reakcí, včetně alergických. Situaci často komplikuje i polypragmazie, někdy díky atomizaci medicíny a ordinacemi specialistů, kteří nezohlední jinou medikaci. Určitě je možné zabránit řadě polékových reakcí lepším vzděláním a spoluprácí s klinickými farmakology. Opakované expozici problematic- kého léku mohou zabránit i sami pacienti při výbavě „průkazu alergie“, ve kterém bude také generický název léku. Seznam zkratek „ ACE –Angiotensin konvertující enzym „ AGEP – Akutní generalizovaná exantematická pustulóza „ ALEP – Akutní lokalizovaná exantematická pustulóza „ BAT – Basofily aktivující test „ CMV – Cytomegalovirus „ DHR – Drug hypersensitivity reaction „ DIHS – Drug‑induced hypersensitivity syndrome „ DMSO – Dimethylsulfoxid „ DRESS – Drug rash with eosinophilia and systemic symptoms „ EBV – Epstein‑Barrové virus „ EGF – Epidermal growing factor „ EGFR – Epidermal growing factor receptor „ ELISA – Enzyme‑linked immunosorbent assay „ ERK – Nitrobuněčná signální dráha „ eRp – Elektronický recept „ GM‑CSF – Granulocyty, monocyty – kolonie stimulující faktor „ GvHD – Graft‑versus‑host disease (reakce štěpu proti hostiteli) „ HHV – Human herpes virus „ HIV – Human immunodeficiency virus „ HLA – Hlavní histokompatibilitní antigen „ i.d. – Intradermálně „ IVIG – Intravenosně aplikovaný imunoglobulin „ JIP – Jednotka intenzivní péče „ LE – Lupus erythematosus „ LTT – Lymfocytární transformační test „ MEK – Nitrobuněčná signální dráha „ NSAID – Nonsteroidal antiinflammatory drugs (nesteroidní antiflogis- tika) „ p. o. – Perorálně „ Raf – Nitrobuněčná signální dráha „ Ras – Nitrobuněčná signální dráha „ SCAR – Serious cutaneous adverse reaction „ SCORTEN – Score for toxic epidermal necrolysis „ SJS/TEN – Stevens‑Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis „ SPT – Skin prick test „ SRN – Spolková republika Německo