Praktické lékárenství – 2E/2021

www.praktickelekarenstvi.cz e19 AKTUÁLNÍ FARMAKOTERAPIE Neuroprotektivní účinky statinů PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ Neuroprotektivní účinky statinů Ivana Štětkářová 1 , Aleš Dvořák 2 1 Neurologická klinika, 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a FNKV, Praha 2 Nezávislý konzultant ve farmacii, Praha Statiny se využívají pro léčbu primární hypercholesterolemie a dyslipidemie. Významně snižují kardiovaskulární riziko v primární i sekundární prevenci. V České republice se nejvíce používají atorvastatin a rosuvastatin, méně simvastatin a fluvastatin. Při léčbě statiny je třeba stanovit cílové hodnoty HDL cholesterolu, zvolit vhodný režim (případně s doplňkovou léčbou ezetimibem). Po jejich nasazení se také mohou vysky- tovat nežádoucí účinky (nevolnost, únava, myalgie, vzácně statinová myopatie). Řadou studií je prokázáno, že statiny mají neuroprotektivní účinky na mozkovou tkáň. Mohou přestupovat hematoencefalickou bariéru a snížit aktivaci mikroglie i následné vyplavování prozánětlivých mediátorů. Za patologických podmínek navozují v mozku vazodilataci, inhibici proliferace buněk hladkého svalu ve stěně cév, zlepšují funkci endoteliálních buněk, stabilizují aterosklerotický plát. Mají antiagregační, antioxidativní a protizánětlivý účinek. Klíčová slova: statiny, neuroprotektivní účinek, statinová myopatie, mozková tkáň. Statins and neuroprotective effects Statins are used to treat primary hypercholesterolemia and dyslipidemia. They significantly reduce cardiovascular risk in primary and second- ary prevention. In the Czech Republic, atorvastatin and rosuvastatin are the most used drugs, otherwise simvastatin and fluvastatin are less Převzato z: Neurol. praxi 2021; 22(1): 45–49 Článek přijat redakcí: 18. 5. 2020 Článek přijat k publikaci: 5. 6. 2020 KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORKY: prof. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc., MHA, ivana.stetkarova@fnkv.cz Neurologická klinika 3. LF UK a FNKV, Ruská 87, 100 00 Praha 10