Praktické lékárenství – 2E/2021

www.praktickelekarenstvi.cz / Prakt. lékáren. 2021; 17(e2): e32–e37 / PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ e37 NEMOCNIČNÍ LÉKÁRENSTVÍ Stanovení bakterií rodu Ralstonia v čištěné vodě (Aqua purificata) při zkoušce problém neřeší. Vzhledem k tomu, že je povolený limit ae- robních bakterií až 100 KTJ/ml, by bylo technicky možné provádět přímý výsev vzorku vody na předsušenou agarovou plotnu. Přesto provedené srovnání metodik nevyznívá ve prospěch změny lékopisné metody. Při použití nesterilní nerozplněné čištěné vody je však třeba zohlednit i další aspekty (věk cílové skupiny pacientů, rizikové diagnózy, způsob podání apod.). Při zohlednění výše uvedených faktorů je v některých pří- padech žádoucí vyžadovat přísnější mikrobiologickou kvalitu přípravku, než je obecně požadována lékopisem. Poděkování: Vznik příspěvku byl podpořen v rámci MZ ČR – RVO (Státní zdravotní ústav – SZÚ, IČ 75010330). Paní Ing. Milaně Kuklíkové, CSc., děkujeme za technickou pomoc. Děkujeme též všem nemocničním lékárnám, které nám poskytly čištěnou vodu ke studiu. LITERATURA 1. Orlíková H, Prattingerová J, Žemličková H, Melicherčíková V, Urban J, Sochorová M. Bak- terémie a sepse způsobené Ralstonia insidiosa (Ralstonia picketii – like) u dialyzovaných pacientů v české nemocnici v období leden–květen 2011. Zprávy Centra epidemiologie a mikrobiologie (SZÚ, Praha) 2011; 20(8): 290–294. 2. Sandle T. Assessment of the suitability of R3A agar for the subculture of microorganisms isolated from pharmaceutical water systems. European Journal of Parenteral et Pharma- ceutical Sciences 2014; 19(3): 1–8. 3. Český lékopis 2017 Doplněk 2020 9.4:0008. Aqua purificata. 4. Sandle T. Characterizing the Microbiota of a Pharmaceutical Water System A Metadata Study. SOJ Microbiol. Infect. Dis 2015; 3(2): 1–8. 5. Anderson RL, Bland LA, Favero MS, McNeil MM, Davis BJ, Mackel DC, Gravelle CR. Factors Associated with Pseudomonas picketii Intrinsic Contamination of Commercial Respiratory Therapy Solutions Marketed as Sterile. Appl. Env. Microbiol. Dec. 1985: p. 1343–1348. 6. Dombrowsky M, Kirschner A, Sommer R. PVC-piping promotes growth of Ralstonia picketii in dialysis water treatment facilities. Water Science et Technology 2013; 68(4): 929–933. 7. ČSN EN ISO 6222 (75 7821): Jakost vod – Stanovení kultivovatelných mikroorganismů – Stanovení počtů kolonií očkováním do živného agarového média. 8. Baudišová D, Pumann P, Šašek J, Dvořáková A, Kuklíková M. Jaké jsou možné dopady vzorkování pitné vody dle nové legislativy na nálezy organotrofních bakterií? In: Vodárenská biologie 2019, 6. a 7. února 2019, Praha. Říhová Ambrožová J., Pecinová A. (eds): 20–24. 2019. 9. LEK-5 verze 9: Doporučené doby použitelnosti léčivých přípravků připravovaných v lé- kárně a požadavky na jakost čištěné vody. Pokyn Státního ústavu pro kontrolu léčiv s plat- ností od 1. 12. 2019. TANOVENÍ BAKTERIÍ RODU ALSTONIA V ČIŠTĚNÉ VODĚ QUA PURIFICATA