﻿337
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e597617148020186177
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Antitrombotická4732508018867138193223278340410503565636688717777838911
léčba5669508018853108168230299
u5994508018871
antifosfolipidového609150801886914019522527734840445552658061066969876583690095510261096
syndromu,7214508018856120192261322392486556580
postavení7818508018860131187242305364418490519
přímých8363508018860120150243305361432
antikoagulancií8821508018869140195225285352419484553607679750809839867
Tab.550871019988161256296
1.878871019989122
Diagnostická10808790190100132210288368446497542571636698775
kritéria1884879019065110140184247290320398
antifosfolipidového231187901908016020323227034739843751454557565368576384190696910491127
syndromu3467879019055119199278321397522600
(APS)4096879019043125198264301
(1)4426879019042106134
I.621110701844076
Klinická7281107018487126163248285351426502
kritéria12611107018477131169220295348385460
1.6211359018480108
Cévní7601359018488163237322360
trombóza11511359018452104188314401485550628
16211617017873
či727161701786290
více850161701786393158226
klinických1109161701785891119197226291352422485563
příhod17051617017878120150231310392
postihujících21301617017877157211257287364441471500564593658736
tepenné28991617017841109190263341419491
či3423161701786190
žilní3546161701785585114191220
řečiště37991617017839108175203255301370
či4202161701786190
malé432516170178117183213284
cévy46421617017862130196266
v49411617017863
kterémkoli50361617017859108177219288409470547578606
orgánu56751617017875117196261339416
či6124161701786291
tkáni.62471617017841103171250278303
Trombóza6583161701786497173295375455512580
musí719616170178118195248276
být75051617017877141191
potvrzena77291617017877157201272315378447525591
zobrazovací83531617017855131213256323383459524592657686
metodou907216170178118189234309391469548
či621178701786796
histopatologicky.7491787017881110162208284365433476551582660742771836897967984
2.6212034018480118
Komplikace77020340184118199325412450487562639705780
gravidity15812034018486138213286323410447499576
a)6212292017868102
17562292017866106
či8952292017876105
více10332292017877107172241
nevysvětlených13062292017890162227298352420490534564635713775839917
úmrtí22562292017889209251301330
morfologicky261922920178132211254297374405483565594659720790
normálních34422292017889168211333399428506534599677
fétů41522292017848119163241
v44262292017877
10.45362292017882145169
týdnu47382292017855125204282359
gestace51292292017891163217263330396464
či56262292017876105
později.57642292017892172229307378407436460
Normální625722920178105184227349415444522551
morfologie684022920178133211254297374405484565594665
musí753822920178132209262290
být78612292017892155206
prokázána81002292017892135211273342402470548614
ultrazvukem87472292017889118163205273333404483544614734
či95142292017877105
přímým7892462017883125155276338460
vyšetřením12822462017868138192264308350420498526647
fétu.19622462017839109154232257
b)6212715017883117
17702715017866106
či9092715017880108
více10502715017880111175244
předčasných13272715017895138207288354420474551613677755
porodů21152715017895175218294376453
morfologicky260127150178135214257300377408486567596661722792
normálních34262715017893172214336402432509538603681
novorozenců41392715017893172237314357433490559637703780
ve49522715017880150
34.51352715017886158182
týdnu53502715017858128207285362
či57442715017880108
před58852715017895138207289
34.62072715017885158181
týdnem64212715017859128207285357477
gestace69312715017894166220266333398467
v74312715017880
souvislosti75442715017868147225292322375404482536582612
s81882715017869
těžkou82902715017858127186248325403
preeklampsií87262715017895138208280342374440560641694723751
či95102715017880108
eklampsií8042885017873134167232353433487515544
nebo13812885017880152232312
placentární17262885017883114179245313391434501543622651
insuficiencí.24102885017831109162238276307372401472550616645669
c)6213137017867103
37573137017898139
či9293137017876105
více10663137017878108173241
nevysvětlených13403137017890162228298353420490534564635713775839917
po22903137017893173
sobě24953137017866145226299
následujících28273137017890155209238309391468497526590619684762
spontánních36223137017865145225304347414492570598663741
abortů43963137017877158238281331408
před48373137017893135204286
10.51563137017883146169
týdnem53583137017856126204282354475
gestace,58663137017891162216263329395464486
jsou-li6384313701784295173251296328356
vyloučeny67733137017878148179257335401469547609
anatomické74153137017878156221264340462490556617686
či81343137017877105
hormonální82723137017890169212333412491557587664693
poruchy89983137017892172215294359437499
u95303137017889
matky82333070178123189232293363
a12193307017868
chromozomální13203307017867145186263384463520596717783813890919
abnormality22723307017868149228306349471537567595640709
u30143307017880
otce31263307017880124186254
i34133307017832
matky347733070178123189232294363
II.621355401844079115
Laboratorní7673554018474151237322374449500583635720757
kritéria15553554018477131169220295348385460
1.6213807018480108
Lupus7603807018474157244328390
antikoagulans11813807018476161211248323405480565649686762846907
LA,6214065017867157184
prokázané8384065017898141217279348408476554626
2×14974065017888176
či17064065017882111
vícekrát18494065017883114178247308353421464
po23464065017897177
sobě25564065017871150231304
s28934065017871
odstupem29974065017895177229276354434507628
minimálně365840650178138166244273393459489566637
1243284065017889148
týdnů45094065017862131210288365
(stanovuje49064065017855106153220298376441520550621
koagulační55604065017878155222303380409475540618647
laboratoř,62404065017847112193273316383426501544561
dle68344065017896126197
platných70644065017898129194237316378442520
doporučení,76174065017896175256336379458523591670698722
výsledky83724065017883153208237308389450520
interpretuje89254065017847124167235278359402472516594623694
hematolog;6214235017880152273339382457488566648670
není13244235017880152230259
vhodné16164235017867147226307385457
provádět21064235017882125202267334414485529
během26684235017883156234306426
antikoagulační31274235017868146189218279356423503580610675741819847
léčby)40074235017832103170250313349
2.6214482018480118
Antikardiolipinové7704482018495179230267342418470557594678716753839877961104511181193
protilátky19944482018487140224275312349425476551629
ACA6214740017888168256
v9104740017866
isotypu1009474001782981160203272355433
IgG14754740017860140233
a/nebo17414740017866119194265346426
IgM,22004740017829110225250
zjištěné2483474001785889118170216284362434
ve29504740017865135
střední31184740017854100142211293371400
či3551474001786493
vysoké36774740017865135190269331401
koncentraci41104740017862138217283351430472515582648677
(tj.4819474001783879109134
>4049854740017888180254
GPL52724740017891165228
či5533474001786493
MPL565947400178114188251
či5943474001786493
>99.60694740017887179251271
percentil),63734740017880153195258327405448477506544565
prokázané69714740017880123199261330390459537608
2×76124740017871159
či7804474001786493
vícekrát7930474001786596160229290335403446
po84094740017880160
sobě86024740017854132214286
s89214740017854
odstupem90084740017877159212258336417490610
minimálně62149100178123152229258378444474551623
1212774910017873133
týdnů,14424910017847116195273350373
měřené184849100178123194235304382454
standardizovanou233549100178561021692473273934355135426016777428098879661044
ELISA34124910017870134164229313
metodou375849100178123195239315396475553
(„GPL621508001784087177250313
unit“9675080017880158186231278
odpovídá12785080017880161242322387417497563
1µg/ml18745080017873172252304421451
pro23585080017883125202
isotyp2593508001783183162205275357
IgG29835080017831112205
a32205080017868
„MPL33215080017844162236299
unit“36535080017879157186231277
1µg/ml39635080017873172252305422452
pro44485080017882125201
isotyp4682508001783284163206275358
IgM)50725080017832113227263
3.6215327018480114
Anti-beta7665327018495180230267314402480532608
2-glykoprotein14055327018481124212250324400482569621705757832870954
I23905327018440
Protilátky6215585017875116192236265294360403464534
proti11885585017869112189232261
beta14825585017870143187254
2-glykoproteinu17695585017860100184213278340417498541618661730759836913
I27155585017819
v27675585017854
isotypu2854558501781871149193262344423
IgGa/nebo3310558501781899191279333407479559639
IgMv3982558501781999214302
séru43165585017843115157236
či4584558501785483
plazmě47005585017869100166226348419
(v5152558501782789
titru>99.5274558501783463108150229338430502522
percentil),58295585017870143185247316394437466495533554
prokázané64165585017869112188251319379448526598
2×70465585017860148
či7227558501785482
vícekrát7342558501785585150219280325392435
po78105585017870150
sobě79935585017842121202275
s83015585017843
odstupemminimálně837755850178661482012473254064785997427718488779971063109311701242
126215755017873133
týdnů,7875755017846115194272349372
měřené119257550178123195235304383454
standardizovanou167957550178561021692473283934355135426016787438108889671045
ELISA27575755017870134163229313
metodou310357550178123194239314396474552
Zkratky:6216009016671125164229267322381405
LA10516009016658136
–12126009016670
lupus1307600901662997166236280
antikoagulans,16126009016671141178204259326396465533560628699743766
ACA24036009016676147223
–26516009016670
antikardiolipinové27476009016670140177203258325364429456524551578646674743812869924
protilátky,36966009016671109176214240267335373428488506
ELISA42276009016662116143199272
–45246009016670
enzyme-linked46196009016659130182242351409450479505575630686755
immunosorbent53996009016629138247315385454499566604673732802839
assay62636009016671116161229284
Pozn.:6216169016667132184254278300
LA9466169016660137
je1109616901662987
zvláštní12216169016657118145213258296366392
fenomen,1638616901663894164233342400470493
vzniká21566169016661116186212267334
interferencí25166169016630100137192230268324362417488544570
APA31116169016677141209
in33456169016630100
vitro3470616901666187126164230
s37256169016650
koagulačními38016169016659126196264333360428484554580688715
testy,4541616901664398144183243261
závislými48276169016657124181208252276332441468
na53206169016674142
fosfolipidech54876169016638105150184251278305374401469527584653
(typicky6166616901663874133202230286341400
APTT65916169016677141201268
–68856169016671
aktivovaný69826169016672127170196253320377443513566
parciální75746169016672141179233259327354424450
tromboplastinový8049616901664381147257325395464492560605644670739808865925
test),8999616901664397144183217236
což92606169016660125177
vede946261690166611176216329016670128
k7746329016656
prodloužení8556329016668107173243270338408461516586612
koagulačních14936329016655122192260329356424480550576632702
časů22206329016656122167233
v24796329016656
těchto2561632901663893149219256322
testech.2908632901663994140179234291361384
Je33176329016646104
to34466329016639105
způsobeno35766329016653122191235302371430500568
kompeticí41696329016656123232301360399425482508
APA47026329016673137204
s49316329016647
koagulačními50036329016655122192261330356425481550576685711
faktory57396329016634100156198264303362
o61276329016668
negativně62206329016670128196265303329386457514
nabité67596329016670139207234273327
fosfolipidy71126329016633101145179247274300369396465521
(ty7658632901663570130
totiž78136329016639105143169221
fungují80606329016633104174242311336363
jako8449632901662594149216
katalytický86906329016656123161226253309351378434489548
povrch92646329016668137194233286356
pro6216489016670109175
koagulační8226489016657124194263331358426482552578
reakce).1425648901664095164219275329362380
ACA,6216649016675146223249
anti-beta8956649016671141178204244315374413478
2-glykoprotein13986649016665102174201257312379448487553592647673743
I21666649016630
a22216649016670
LA23166649016658136
se24776649016648105
mohou260766490166111180250319389
vyskytovat30216649016659119165218278320386443509548
nezávisle35946649016672130186253310337380405462
na40826649016672140
sobě42476649016649116185243
nebo45166649016672129198268
koexistovat.48096649016657124183241268311350416473539578600