440
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e797617148020186172
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Farmakoterapie6797508018851116177272342403469521576638710770798852
během7675508018862117188243338
kardiopulmonální80395080188611341952632933634234945476427127848529059771006
resuscitace9071508018861116175245300360389444506563617
V770970019081
klinické886970019068103133216246316381455
studii1376970019060109193278309340
u1751970019085
nemocných1871970019086162291375446529595663746
po2652970019089174
oběhové2861970019086173250334417487561
zástavě3457970019065138195245316384458
mimo39509700190132163291375
nemocnici4360970019086162291375446529560629660
(n=97)5501190019042121237335406447
dostalo10321190019089172230279350382465
3615321190019080155
nemocných17221190019087164292376447531597665748
100mg25051190019080147226377463
hydrokortisonu30031190019087153237282363430511557610641697781865947
a39851190019074
6140941190019079143
nemocných42721190019087164292376448531597665748
fyziologický5501410019042118185217300332416503534603668742
roztok.13271410019049130190243324390420
Ve17821410019083154
větvi19711410019073147194270302
s23081410019061
hydrokortisonem240414100190861522362803624285105556086406957798639401068
byl35071410019090157190
dokumentován37321410019089172238322450527610656736805877960
vyšší47271410019074148206263293
ROSC5501630019081187257347
(61%9321630019038110174312
vs.12791630019068126154
39%),14681630019074146284319341
ale18441630019068100176
nebyl20551630019081157243311344
rozdíl24341630019043124185268299334
v28031630019068
přežití29061630019088134208271303351382
(46).33231630019038109188226247
Ve36051630019077148
studii37881630019055105188273304335
u41581630019080
nemocných42741630019085162290374446529595663746
s5501850019059
oběhovou6421850019083168243324406473553634
zástavou13101850019057128183231300367446528
v18711850019065
nemocnici19701850019083158283365434515545612641
bylo26451850019081147178259
signifikantně2938185001905381164245274313345407479559603685759
vyšší37301850019065138194249278
přežití40421850019080124196257288334364
s44391850019053
dobrým45261850019084166250294367494
neurologickým5502070019086162244288370402485572603672737811941
výsledkem15262070019067142199230306393458532660
u22212070019079
podskupiny23352070019088173260316380464549581663729
s30992070019054
poresuscitačním318820700190881732192933504314875575886357067768598891017
syndromem,42402070019054125210295340421550626755780
která5502290019068120194238310
dostala8952290019087171228278349380450
hydrokortison13802290019086152236281362428510556609640696780864
po22792290019088173
resuscitaci24872290019048122179261317387418465537606637
(47).31592290019043114183224245
Magnesium55027150208141228326424512584628724869
Magnesium77029500190123192276357432488517597723
se15272950019053127
řadí16882950019041111195224
mezi194629500190124198261292
základní22722950019057129192226294378459489
intracelulární27942950019027109153197267335406437518548616659742772
ionty.35992950019027109191235307325
Prakticky39582950019073115186249301331399462535
všechny45272950019065121196265347428492
enzymy5503170019079163228304437504
s10903170019073
fosfátovými11993170019043126185228302349431502578711742
kofaktory19773170019081164205280346400482529605
(např.26183170019055135206294340356
ATP)301031700190107170252290
vyžadují33363170019085161230304391474507538
přítomnost391031700190101148180229311443527613671722
magnesia.4668317001901452163035503390019087165223254325352
Inhibuje9383390019046131216247334419452529
kontrakci15023390019081164250296342416482551582
hladkého21203390019099131202290356431517602
svalu,27583390019072146219251334360
a31543390019086
tím3276339001905082213
způsobuje35253390019077166250308393481566598675
systémovou42363390019073145204255329460545616699784
a5503610019073
koronární6583610019067149195276360430475560590
vasodilataci,12833610019073145201285372403434504550621691722746
elektrofyziologický20643610019079111186252305350431472547614647730762846933963103310981172
efekt32713610019078118193259311
zahrnuje36173610019065138222266351433464540
supresi41923610019060141227273347404434
časné46613610019072143200283359
a5503830019073
pozdní6583830019088173234317400431
depolarizace11243830019092168254339372441486518581654724797
(48).19563830019047118197234255
Dále224738300190108178209285
je25673830019039115
magnesium271738300190135205291374450508538620748
důležitou35003830019092174205281344376424504588
součástí41233830019064148231301372429478510
mnoha4668383001901352183025504050019086156
enzymů,7414050019081164227302432514539
zlepšuje13154050019068101176262319401432508
kontraktilní18584050019071153237282327399464517548579662693
odpověď25864050019088175261346415489577
omráčeného31984050019089218263335404477560637720804
myokardu.403740500190134201283349422467550632659
Nižší473140500190105136198259289
hladina5504270019086117186271302384454
magnesia103942700190125195280363439496526595
zvyšuje16694270019059134209267348379454
vychytávání21584270019067141209292358411482550621704734
digoxinu29274270019081112196280345376459540
myokardem350242700190126191273339412456539615743
a42804270019067
snižuje43824270019059141172234317348423
tak48404270019044115180
aktivitu5504490019073138191222293325373456
buněčné10414490019088172255331401485561
Na+/K+163744900190102172264315394479
ATP-ázy21514490019094156236281351415489
(zvýšení26754490019043106182257315391474504
toxicity32144490019050130196228297328375449
digoxinu).36984490019087118203287352384467549585606
Na77047100190102172
zvířecích9774710019060136168218291362393462545
modelech155747100190126210296372404480551634
zvyšuje22264710019060136211268350381457
práh27184710019083128200284
indukce30374710019028110196278343411484
fibrilace3556471001903669155200232263333403476
komor40674710019062144273357403
a45054710019067
komorových460747100190681502793635504930019047128198273341424
arytmií10094930019073117192245375405436
(49).14804930019042114185223244
Lze7705150019072139213
nalézt10185150019080150181257320373
několik14265150019080156221302335365430
menších189051500190126202285341371440522
retrospektivních24475150019042115162208289346431508573626657727812842911994
studií34765150019054103186271302332
s38435150019054
nemocnými39325150019086162290374445528593724754
s47215150019054
fibrilací4810515001904275160550537001904778109178247277
komor,8615370019062143271354399417
kterým13125370019062114186230304433
bylo17805370019082149181264
aplikováno20785370019067151183213277358427497579662
magnesium277553700190124194278361436493522603730
v35405370019066
dávce36415370019085154221289361
2–540365370019072146219
g42895370019081
při44045370019083127158
selhání45975370019054129160242311393423
opakované5505590019086173245311393463535619696
defibrilace;12815590019099176216249336382414445516586659684
jejich20005590019046122154185255338
metaanalýza237455900190143220268339410494564596665733806
(n=506)32165590019054133250349423502540
neprokázala37915590019098175261308389456530594668700770
signifikantní459655900190721021882723023433765505810019068141224269353384
zlepšení969581001906497173258316392475506
ROSC15105810019080186257346
nebo18915810019086162248333
přežití22595810019089134208272303351382
pacienta26765810019088160230261336420465536
do32475810019087171
propuštění34535810019088134215302386442491564647677
(50).41665810019042115189227248
Atropin55062350208108165226322422466564
Atropin7706470019093138183264351383465
má127064700190126196
anticholinergní15016470019067150195226295378462495525607684728811894925
efekt,24616470019072112187252305331
účinky28276470019080149179262327401
na32636470019080150
srdce3448647001905598182251324
se38076470019054131
projevují39736470019082128209241316386470501532
na45406470019080150
sinusový47256470019054841672495506690019060143213288
a8736690019072
atrioventrikulární980669001907311916419627934942350655259762969477780987992310081038
uzel20536690019085149223255
(51).23436690019042115181210231
Studie5440970019074119202288319395
na5870970019097168
zvířecím6073970019076153185235309380411540
modelu66489700190143227314391423505
bezpulzové71889700190100178242330414445508589659733
elektrické7957970019089121197263316361394463528603
aktivity8595970019084150203234305338385459
(Pulseless9089970019055133214245301378410486544601
Electrical52201190019075105181252304349381451522554
Activity,58091190019093161213244315347395469487
PEA)63311190019080150244284
prokazují66501190019089134215282355419503534565
rozporuplné72501190019047128189276361407490576609692768
výsledky80531190019072147205236312399464538
ROSC86261190019081187258347
(52).90081190019042115187224245
Do544014100190104188
retrospektivní56631410019043117165210291348434511577630661732817847
klinické6545141001906498128211242311376450
studie70301410019056105188274305380
s74451410019056
atropinem75361410019072118163244331363446522651
u82221410019081
oběhové83381410019085172249332416485560
zástavy89331410019060133190240311379454
bylo94221410019084152185268
zahrnuto52201630019065138222267353435484565
758201630019091
44859461630019064146225
nemocných,62071630019098175304389461545611680764790
670321630019090
41971581630019063129194
mělo738716300190144220253337
asystolii77591630019085142214272322403437467498
a82931630019085
184131630019079
02985271630019064136211
PEA.87731630019092163258289
Nemocní909716300190115192321406478562593
s52201850019059
asystolií53131850019071126195252300378410439469
významně58151850019066139204287355481563637
častěji64861850019064134189237308338367
dosáhli68871850019080162218288369400429
ROSC,73501850019073177246333358
jestliže77421850019028102158206236266327399
byl81741850019082148179
podán83871850019081165250318399
atropin88201850019066110154234319349430
s92841850019053
adrenalinem9371185001907215519927152202070019086156187217300376505
ve57602070019067142
srovnání5937207001905498179248333403486517
se64892070019054131
samotným66552070019054126255339385469535665
adrenalinem.73552070019067153197271355425456486569645774801
Obě819120700190102189266
skupiny84922070019055119203288320403469
měly899620700190126202234302
stejný93332070019055104177208291357
30denní52202290019078153241317400483514
neurologický57692290019095171253298379412495582613682747822
výsledek.66262290019081156214245321408484549579
Ve72402290019091161
skupině74362290019069133217303335417493
s79642290019069
PEA80682290019081151245
bylo83482290019097165198281
podání86642290019098183270340423453
atropinu91532290019081127172253340372455537
a52202510019073
adrenalinu53282510019072158203277360430461492574657
spojeno60202510019059144229261337420504
se65592510019059136
signifikantně6730251001905989174258288328361426499583628712788
nižším75532510019085116178239270398
30denním79862510019078153241317400483514642
přežitím86632510019088133207271303350381510
ve92082510019072146
srovnání9389251001906010418525552202730019086156239270
se55252730019059136
samotným56962730019059132260344390474540671
adrenalinem64022730019072158203277360430461492574651779
(53).72162730019043116187222243
V54402950019080
roce55542950019046126195267
201058552950019071143210276
byl61652950019081147179
atropin63772950019066111155234319350431
vyjmut68422950019065138170296376423
z72992950019057
guidelines73902950019085166195279353384413494569625
pro80492950019081125205
resuscitaci82882950019040113169248303371401447517585615
na89372950019078147
podkladě91182950019081164249313346414498572
nedostatečné52203170019086162249333390439511556630700784860
evidence61153170019078148180265341424494567
o67173170019085
jeho68373170019035110194278
účinnosti71503170019085154185268351435492541572
během77583170019088165249325454
resuscitace.82473170019047121178260316386417464536606679703
Trombolytika52203595020889140236381481578623709774817904992
Jsou54403830019055111195278
skupinou57543830019071136220305337421505588
léků,63773830019046122188272297
které67093830019079132206251325
konvertují70693830019080162246314389434487570602632
plazminogen773738300190100133203267397428511595682758842
na86143830019098168
plazmin881738300190100133203268398429512
a93643830019084
ten94833830019050123207
dále52204050019086154184258
degraduje55124050019079153238281351435514545618
fibrin6164405001903567150194225306
(54).65044050019035106181215235
Prokázalo67734050019073115194259330392463493574
se,73814050019053127149
že75644050019058129
podáním77274050019081164249317398427553
trombolytika8314405001904286165292376459490557609639702773
se91214050019053127
snižuje92824050019053133162223305335408
mortalita522042700190130214259312382413443490561
u58164270019079
nemocných59294270019085161289372443525591658741
s67044270019054
infarktemmyokardu679342700190331151542262703363884615887488148959611033107711601241
s80694270019054
ST81574270019074149
elevacemi83404270019072104179248319389461589619
(STEMI)89944270019036104179253375406445
(55)94734270019037109179216
a52204490019073
mortalita532844900190131215260314385416447494565
hemodynamicky592944900190881642923764635336186888168479179821056
významné70204490019074149217301371500583659
plicní77144490019091124154223307337
embolie80864490019080209295380413443518
(56).86394490019045118193230251
Racionálním89254490019083154224255338422492524606637765
důvodem52204710019087169240322408485613
pro58684710019096142223
použití61264710019097182265329360408439
trombolytik66004710019058103184314400485518587640671736
při73714710019097142174
oběhové75804710019093180257340424494568
zástavě81834710019073146202252323391466
by86844710019096164
proto88834710019096142223269350
mohlo926847100190139223307339422
být52204930019088155209
rozpuštění54644930019041122182269352408457530612643
krevních61414930019062110184253338368437519
sraženin6695493001905498170233306389420502
v72324930019067
koronárním73334930019068149195276359429474558588716
nebo80844930019080156241326
pulmonálním84454930019083166197325408492562593675706833
řečišti.93134930019042115186216271320351377
Na544051500190102171
zvířecímmodelu564651500190581341662152883583895166757598459209521033
oběhové67135150019080166242325408477551
zástavy72985150019059131187236307375449
bylo77815150019083150182265
prokázáno80805150019083128209274347410482565648
zlepšení8762515001905991166252308383466496
mikrocirkulace92935150019012415521926634752205370019071102147213296328397467540
a57955370019075
cerebrální59055370019072145190264350395467498581612
perfuze65525370019090168213258343407481
při70685370019090136167
podání72705370019091176263333416447
trombolytik7752537001905297178308394479512580634665730
během85175370019091168252328456
resuscitace90095370019049123181262318388419466538608681
(57).52205590019042115187229250
Ve54405810019081152
dvou56275810019090161243327
malých598958100190134204235304372455
klinických64795810019071105136219249319383458526609
studiích71235810019063112195281312342411494
s76525810019063
tenekteplázou77505810019049122206282347400473559592662726807891
byl86765810019091159192
dokumentovaný8903581001908917323932345152861165673752206030019072144227293
vyšší55486030019077152210266296
ROSC58796030019085191262351
a62656030019077
vyšší63776030019072147205262292
přežití67046030019093138212275307355386
do71256030019091175
přijetí73356030019093138170201276323355
k77256030019072
hospitalizaci78326030019085169227312344391463494524587660730761
(58,86286030019047119194220
59).88836030019082152189210
Malá912860300190129199231301
observační9464603001908917652206250019060136181257328398481511
studie57676250019054103186272303378
srovnávala6180625001905498180249334404472544575645
5068606250019072147
nemocných,70426250019080156285369440523589657740765
kteří78426250019063116189233265
dostali81426250019081165222271343374404
během85816250019083161244320449
refrakterní90656250019042116156203274340392465510595625
oběhové52206470019084170247329412480554
zástavy58086470019058130187235306373447
tenekteplázu62896470019044116198274338390462547579648711794
(62);71186470019036107178215237
ROSC73896470019075179249337
a77616470019066
přežití78626470019087132204267298345376
do82726470019081163
přijetí84706470019082126157188262309339
k88446470019061
hospitalizaci89406470019084167224308339386456487517579651720750
byly52206690019088156189258
významně55136690019077152219303373502585661
vyšší62096690019077152209266296
ve65406690019077151
skupině67266690019064129212298330413489
s72506690019064
trombolytikem7349669001905095176306392477510579632663728802931
(26%83156690019047120193331
vs.86816690019077135163
12,4%88796690019082146170246384
a92986690019077
12%94106690019078142280