406
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e897617148020186179
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Farmakoterapie6797508018851116177272342403469521576638710770798852
během7675508018862117188243338
kardiopulmonální80395080188611341952632933634234945476427127848529059771006
resuscitace9071508018861116175245300360389444506563617
vs.550970019072130158
0%).743970019077215251272
Ve1050970019080151
větší1236970019071146193252282
studii,1553970019059109192277308339364
kde1952970019066150226
bylo2213970019087155188272
randomizováno2520970019046118201286370500530593674744815898982
celkem3537970019071144176240314443
2334015970019077153224
nemocných4274970019085162290374445529595663746
s5501190019059
PEA6441190019080149243
k9221190019062
podání10191190019087172258328411441
100mg14941190019073140219369454
tPA19831190019043121201
(tkáňový2219119001903680145218300383452526
plazminigen27801190019083115184248377408490520605680763
aktivátor)35781190019067132184215285356402482527564
nebo41771190019080156241326
placeba45381190019082115184253326411482
(60);5501410019042114191229252
do8361410019082165
propuštění10361410019082128208295378434483555638668
přežil17391410019082127201264296326
pouze21001410019083168251314387
jeden25221410019029104190266349
pacient29061410019082154223254329412457
ze33981410019058132
skupiny35651410019054118201286318400466
s40661410019054
tPA41551410019049126206
a43961410019067
nikdo44981410019085116180263347
ve48791410019067141
skupině5501630019059123206292323405481
s10661630019054
placebem,11541630019088120190259332417494622647
rozdíl18361630019042122182265296330
nebyl22011630019080156241308341
ani25771630019067149180
v27911630019067
dosažení28931630019086169225297360434516547
ROSC.34741630019075181251340366
Největší38751630019096172203273347393452482
studie43921630019054103186271301376
testující480316300190441161745501850019049130160190257286
podání8701850019081165250318399429
trombolytika1333185001904286166293377460492559611641705776
(tenektepláza)2143185001903678150231306370421493577608677739810846
u30231850019077
srdeční31341850019059101183257326407437
zástavy36051850019057129184232302368442
(studie4080185001903689137218302332406
TROICA)45201850019067146250281369461500
byla5502070019087154186254
předčasně8382070019082126198284352422477559633
ukončena15052070019078142222305373445527595
po21342070019082166
zařazení23342070019057129172243305378460489
105028572070019072168241314
jedinců32052070019028102187217298367448
(61);36872070019036106170197219
ROSC39402070019074178248335
ani43092070019066148177
30denní45212070019071145231306387469499
přežití5502290019087131203265296342372
nebylo9562290019078153237303335416
mezi140622900190123198260291
skupinami17312290019053116197281312393461587617
rozdílné23822290019040120178260290323404479
(55,0%28942290019036107176197272407
vs.33352290019065121148
54,6%35172290019071146168245379
a39302290019066
14,7%40302290019076141164237371
vs.44352290019065122148
17,0%).46172290019071132138214349383403
Bikarbonát5502715020898142229317378478575673760819
sodný14062715020872169269367449
Patofyziologický77029500190811521992813234004685015866207057938258969621038
efekt18442950019091132208275329
acidózy22092950019086157189276361423499
zahrnuje27442950019078152237283369453485562
snížený33422950019073157188253328413480
účinek38592950019098169200285362429
sympatiku,43242950019073145278366439486518584669696
útlum5503170019084132163244371
činnosti956317001906595177259342399448479
myokardu146931700190125190272337410454536617
či2121317001906595
arteriolární22513170019066110163235279311393425495539622652
vasodilataci29383170019066137193276362393423492538608677708
se36803170019054129
sníženou38443170019054136166228301383466549
odpovědí44283170019079165250334403476562592
na5503390019086156
katecholaminy7413390019068141187260331414498531600729760842908
(63).16843390019043115188223244
Hydrogenuhličitan196333900190101170254299380467543626708791823853922953100010721155
sodný31533390019060143230313379
má356733900190131202
alkalizující38043390019072104168241273303366450481511580611
efekt.44503390019078118193258311338
Ve7703610019083155
studiích9613610019072123208295327358428513
na15103610019099171
zvířatech17173610019077155188239312359434506591
je23443610019047124
podávání250436100190101188277349418491576608
hydrogenuhličitanu314836100190991662522983814695476327158008328649349661014108711721256
sodného44403610019072158246331409494580
spojeno5503830019060145230262337421505
s10903830019058
nezměněným11833830019086162226356432515591674740871
nebo20893830019084160246331
sníženým24553830019058141172234308392458588
aortálním30783830019071155200253325356439469598
a37113830019071
koronárním38173830019068149195276361431475560590719
perfuzním457138300190871642092553404035504050019086116245
tlakem830405001904981151216290419
(64).12844050019042114194230251
V7704270019081
klinické8864270019068103133216246316381455
randomizované13764270019044116199285369498529592673742814897973
studii23844270019057107190275306337
u27564270019082
nemocných28734270019086162291375446529595664747
s36554270019057
OHCA374742700190107207296391
(n=841734270019039118233332
502)45404270019063137208245
bylo482042700190861535504490019034117
podáno7024490019098183270340424507
250ml12454490019087163237388420
tribonátu17004490019059104136222307391461507590
(bikarbonát23254490019052139171236309353440525610680726
sodný,30864490019069153239323389407
trometamol35284490019058104185315391438510638722755
a43184490019082
disodium44354490019087118173257344375457585
fosfát)5504710019042124181224296342382
nebo9674710019080157242328
fyziologický13304710019037112179211294327410497528598662737
roztok;21024710019042123184237317384413
nebyl25504710019081157243311344
zde29294710019059143219
rozdíl31834710019042123184267298333
v35514710019067
přežití36534710019089134208272303351382
do40704710019082166
přijetí42714710019083128160191267314345
k46514710019063
hospitalizaci474947100190851692275504930019088120168239271301364437507537
ani11224930019069152183
do13404930019083167
propuštění15424930019084130211298382438487560643673
(65).22504930019039111184223244
V25294930019077
jiné2641493001903565148224
práci29004930019085131202272303
nebyl32384930019082158244312345
rozdíl36184930019043125185269299334
v39874930019069
dosažení40914930019087170228300364437521551
ROSC46774930019077183254343
při5505150019088134165
podání75051500190100185272342425456
bikarbonátu12415150019099131196269314401486570640686769
u20455150019096
nemocných21765150019086162291375446530596664747
s29585150019071
prolongovanou30645150019088134215248331415501584654725808892976
resuscitací40755150019058132190271327397428476547617648
(66).47585150019053125203241262
V5505370019081
retrospektivní6665370019048122169214296353438516581634665736821852
studii15535370019059109192277308339
u19275370019085
srdeční20475370019060104187263334417448
zástavy25305370019064137194244315383458
v30235370019073
pediatrii31315370019088166252283353398444476506
bylo36725370019089157190273
použití39805370019088174257320352400431
hydrogenuhličitanu444653700190861522362803624495255505590019086168251282313382412460531614696
sodného12815590019064147234317394477561
spojeno18775590019063149234266341425508
se24205590019064140
snížením25955590019063146176239313396427555
krátkodobého31855590019072119191237302384471555641719803887
přežití41075590019091137211274306354385
a45275590019076
přežití46385590019089134208271303351382
do5505810019087171
propuštění7565810019088134215302385441490563646677
(67).14685810019042114185227248
Žádná5220955020896185284382468
farmakoterapie5725955020856143204349436522616677763825912101110561144
u52201175020897
srdeční53541175020872133232321399497541
zástavy?59321175020878167238299387471562626
Na544014100190102172
konec56471410019062144228304375
nelze60571410019080156188251325
nezmínit64161410019081157221350381464494542
norskou69931410019080164209268332414497
randomizovanou752514100190421131962823654945255886697388098929761059
studii86191410019054103186272302333
srovnávající8987141001905498179248333403471542574604673703
resuscitaci52201630019048122180262319390421469541612643
s58991630019072
použitím60061630019089175259323355404435565
doporučené660616300190100184272358404488559632716793
i.7435163001904572
v.7542163001905877
farmakoterapie76551630019054127172303374440522569643688761847880956
a86471630019085
resuscitaci87671630019048123181263320390422470542612643
bez944616300190101179244
farmakoterapie52201850019042115159289359425506553626671742828860935
u61911850019087
85163131850019078152218
nemocných65661850019089165294378449532598666749
se73501850019062139
srdeční75241850019062106189265336419450
zástavou.80091850019067140197246317386468551578
Ačkoli86221850019096163228309342373
numericky90301850019088170298375420452521586660
byla52202070019088156189259
většina55142070019083158205264294377447
cílových59962070019083113148232301376444527
ukazatelů65582070019096161234298371417490522604
lepší71972070019045121207264294
ve75262070019084158
skupině77202070019070135218304336419495
s82502070019071
farmakoterapií,83562070019042115159289360425507553626671742828860891916
žádný93072070019075148234317383
rozdíl52202290019048132194280312349
v56052290019086
hlavních57282290019088120192263350382453538
sledovaných63032290019073105183273359430504590658728813
ukazatelích71532290019099166241307382430505538570641727
nebyl791622900190100178267336371
statisticky83232290019073125198246278336387419491558634
významný,89942290019086163232319391523609677696
s52202510019060
výjimkou53152510019072147180210339404486569
přežití59192510019088134207271303350382
do63362510019087170
přijetí65412510019089134166197272320351
k69272510019067
hospitalizaci70292510019086170227313344392463495525588661731762
(68).78262510019042114192229250
Guidelines522029350208113211255355443488532630718790
202160472935020892183271355
Podle54403170019081162250282358
aktuálních58343170019085151205289359391475506576660
doporučení652931700190100184272358405490560634718749
jsou73143170019046102187272
ve76213170019085160
farmakologické78173170019054127173304375441524557641729761831897972
léčbě88243170019046123195281359
během921931700190101179264341471
kardiopulmonální5220339001906814118526930038346955358471279688095098210641095
resuscitace63503390019057131188269326396426474545615688
zmíněny70733390019074204235318394477543
léky76513390019043119184259
ze79453390019074148
skupiny81283390019069133217302334417483
vasopresorů,86463390019082153210294381426500558642687771796
antiarytmik,947733900190821655220361001904981150195269323452483547578
trombolytik5833361001904994176305391476509578631663728
a65963610019072
tekutiny.67033610019050123188272320351434500518
Adrenalin54403830019094177222296379449481511594
1mg60693830019079230316
je64203830019035110
doporučen65653830019088172259344389473543616699
podat72993830019089174261331377
co77113830019072153
nejdříve78993830019086163194279323355426500
při84343830019089135166
oběhové86353830019086173251334418487562
zástavě92323830019065138195244316384458
s52204050019061
nedefibrilovatelným53174050019087165254332373407494541574606691762835882957990107411421275
rytmem.66284050019060136191323401532559
U722440500190113
defibrilovatelného7373405001908916720824233037640944152759867171879382691098810731159
rytmu85684050019060136191323407
se90114050019072150
podává919740500190102189278350419493
1mg52204270019078229315
adrenalinu55704270019075161206280363433464495578660
po62654270019091176
3.64764270019081106
výboji66174270019075150237323354385
a70374270019076
dále71484270019087157189265
1mg74484270019081232317
každou78004270019071144208291375458
3.–5.82934270019081106183257281
minutu860942700190134164247329377460
za91044270019068141
pokračující9280427001909117624229036252204490019071154185216284315
resuscitace.55704490019047121179260316386417465536606679703
Amiodaron54404710019094222253336423493538619703
300mg61784710019086161240391477
je66904710019042117
doporučen68424710019095178265350396480550622706
u75834710019092
nemocných,77104710019086162291375446529595663747772
kde85174710019075159235
po87874710019095181
3.90034710019085110
výboji91484710019080155242327359390
je95734710019041117
základním52204930019064137203237307393476506635
rytmem58904930019044119173302378507
komorová64324930019065147276360406487557628
fibrilace7095493001904073158204236267337407480
nebo76104930019083160246331
komorová79764930019065147276360406487557628
tachykardie86394930019047119189272338404477522605636712
s93864930019057
nehmatným9478493001908616252205150019086214284330414480610
pulzem.586551500190100184215278352480507
Podání64075150019092172259329412443
další68855150019098168200255285
dávky72055150019099169237304378
amiodaronu76185150019084213244327414484528610694776
150mg84295150019090154228378464
po892851500190100185
5.91485150019090113
výboji92965150019084159246332363394
při52205370019088133164
přetrvávání54195370019082127200247291367438505576659689
fibrilace6143537001903668153198230260330399471
komor66495370019062143271355400
nebo70835370019080156241325
komorové74435370019062143271355400480549623
tachykardie81005370019044115184266332398470514597627702
s88375370019054
nehmatným89255370019086162245372442487570635765
pulzem.52205590019088172203266340468495
Lidocain57505590019070101186270341413443526
100mg63115590019076144223374460
může680655900190129211273347
být71885590019086154208
alternativou74315590019070102149222267352422468499569652735
k82015590019065
amiodaronu83025590019072201231315401472516597682764
v91015590019070
případě92065590019088134165251323408484
jeho52205810019034110194277
nedostupnosti55325810019082158245329386435518604688772829879910
podle64775810019084169256288364
lokáních68765810019029113179252335366435518
podmínek,74295810019084169256384415498574640670
další81345810019083153184240270
dávka84395810019083153221287361
po88355810019084169
5.9039581001907497
výboji91715810019068143231316348378
je95845810019030106
50mg52206030019078152303389
lidocainu.5644603001903464149233304376406489571598
Trombolytická54406250019075111193324411498531601656687758824898
léčba63746250019046123195281354
je67646250019046123
doporučena692362500190100185273359405491561635719791
v77496250019085
případě,78706250019089136168255328415491515
že84216250019077152
plicní860862500190102135166236321352
embolie89966250019090220308394427458535
je95676250019046123
vysoce52206470019072147204288359431
pravděpodobná568664700190831281992673514265115966827668529361005
příčina67266470019083128159228258340410
oběhové71716470019079165242325409478552
zástavy.77586470019058131187237308375450468
Resuscitace82616470019075151208289345415445493563633706
by90016470019083150
měla918664700190125201233302
po95236470019082167
podání52206690019088174260331414444
trombolytika5699669001905095176306392477510579632663728801
pokračovat65356690019089174240288360429509579650696
ještě72666690019035110168217290
60–9075916690019078155239315393
minut.801966900190131162245327375401