﻿327
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2397617148020186175265
/588971590190101
Med.602571590190170246333359
praxi.64207159019088133205274306332
2022;19(2):127-130678771590190781522232993233884524925666036266907538258639299921067
/789071590190101
PRAKTICKÉ802671590190127206304384468505598678756
LÉKÁRENSTVÍ88197159019073148228329411487589662741832869
NEMOCNIČNÍ7333294022712723139152563776782693810681127
LÉKÁRENSTVÍ8497294022797198319449561665797902100611331191
Teofylin8208508018853108178231298352382453
–8687508018882
skrytá8795508018856116178241300362
nebezpečí9183508018871126188243302362416476505
Pokud550970019080160227310396
je981970019037112
nezbytné1128970019089165229316384438522598
obě1761970019088175252
látky2048970019037106152218292
podat2375970019091176263333379
společně,2789970019063148233266342413496572595
je3419970019037113
nutné3567970019088170218302378
redukovat3980970019050124211293358440509581627
dávku4642970019089159228294378
teofylinu5501190019049119202241314345374454534
na11171190019078146
maximálně129711900190122190256287411479509589663
6019941190019070145
%217311900190109
původní23161190019080161229309393474503
doporučené28521190019080161245328372453520591672745
dávky36311190019079147213277349
(3).40141190019035106139159
Management420611900190116185265333416490615689770814
této5501410019049123170250
lékové8351410019034110175257326401
interakce12711410019032115161234279350416483556
by18621410019088156
měl205314100190130206238
být23261410019088155209
optimálně25701410019085171218249377448479562638
doplněn32431410019086170257289372448531
o38091410019085
monitoring392914100190130214298329377457503535618703
klinic‑46671410019067102132215245315353
kého5501630019068142226309
stavu8941630019060110181249333
pacienta12621630019089160230261337420465537
a18341630019072
lékové19411630019034110176257327401
hladiny23771630019086117187273304386452
teofylinu.28641630019050123208248324357387470552579
Současné7701850019076162247319392451535614
podání142018500190102190279351436468
teofylinu19241850019063138225267345379411496580
a25401850019086
inhibitorů26631850019046131216248336369418501548634
xantinoxidázy33331850019082155241287320405491558591679751816893
(allopurinol,42621850019056123156188273362448494528613699733758
febuxostat)5502070019042116201284351431488536607652691
může127520700190125206268341
vést16502070019067140197246
ke19312070019061135
zvýšení21002070019059134208265340423453
plochy25872070019082115197267350415
pod30362070019083167253
křivkou33242070019061108139209275356438
teofylinu37972070019043116200240314347377458540
a43712070019067
jeho44722070019029103186269
bio‑47762070019082113195244
logického5502290019034116203233302366439522605
poločasu,11902290019082167199282352422479559584
a18092290019066
to19102290019044123
asi20682290019066123152
o22552290019079
jednu23692290019028103189271353
čtvrtinu27562290019066117191237290321403484
(7).32752290019036111152172
Podání34822290019074153239309391421
diuretik,39382290019081111192236310356387451481
například44532290019080149234279311378412481566
furosemidu,5502510019042127171253310386515546631713738
vede13232510019071145232308
k16662510019066
prohloubení17672510019087133214299330413497583660744774
hypokalemizujícího257625100190841502383233904634945706997307928769089381007103811241208
efektu38192510019076116191257309392
(3).42462510019041114149170
Logickou44512510019070152239270339404486569
interakcí5502730019033115160232276347411478508
je10922730019028103
kombinace12292730019062143271356387469538607679
s19422730019054
kofeinem,20302730019061142182256286368443570595
která26602730019061113185229300
může299527300190124205267340
zvýraznit33692730019058133207253324387471501548
nežádoucí39512730019079155218289374456539608638
účinky46232730019079147177259323397
obou5502950019085172257340
látek.9252950019034104150223289319
Následující77031700190102172229260336423505537567636667
kazuistika14723170019067141205288319375424456520594
odhaluje21013170019085172255325356438469545
potenciální26813170019088174220293376446477546578660691
rizika3407317001904779142174239312
léčby37543170019034110181266334
teofylinem41233170019049122207248323356387469546674
ze‑48323170019065139188
jména5503390019034162239322392
u9773390019085
kardiologických10973390019068141186269300383416499586617686751826894977
pacientů.21093390019088160230261336419465548571
Vlastní55038120211108156248322386488535
kazuistika11223812021193185266367415489553602695786
Pacient,7704050019080148217247322404449475
muž128040500190124206268
6615834050019072149
let,17664050019028103150176
8519774050019072145
kg,21564050019060142167
je23584050019028103
toho24954050019044123207290
času28194050019066136192273
léčen31264050019028103174245328
pouze34884050019083167249312385
s39084050019054
esenciální39964050019072128204286355386454485567597
hyper‑46274050019080145232309353393
tenzí.5504270019049123206269301327
Léková9124270019074149214296365437
anamnéza13844270019075158228356440516580653
zahrnuje20724270019067140223268352434466541
metoprolol264842700190134210257338425470552584668701
v33844270019074
monoterapii349342700190134218302386432505550622708739770
(Vasocardin42984270019045130197254338409480525608639722
505504490019079155
mg74244900190126214
2×9924490019092188
denně),121644900190101179264349427465488
pacient174044900190102176247279357442489
je22654490019047124
silný24264490019073104136220288
kuřák27504490019081167213286353
(20–4031394490019056131207293376457
cigaret36324490019085117204275321397446
denně).411444900190101179264349427465487
Náhle463744900190116188274306384
dochází5504710019089175249335407473507
k10944710019081
hospitalizaci121247100190100186246334367417490523555620696768800
pro204947100190103150234
infarkt23204710019046132173248294363418
myokardu277447100190147215300369444491577661
(STEMI34724710019056127204282408441
přední395047100190102150226315401433
stěny).44204710019073125200286354394416
Je48724710019069148
provedena5504930019088134215285359446522605675
perkutánní12604930019089167211278361409480563646677
koronární19724930019068149195276361431475560591
intervence25984930019033116161234279355430513583656
(PCI)32894930019043120210240279
a36034930019073
zaveden37114930019064137206280367443526
lékový42724930019034110176258327402
stent47094930019060109182266311
(DES).5505150019042143216290330351
Pro9365150019075118199
dušnost11705150019082164220303387444493
je16985150019029105
pacientovi18385150019083155225255331414459540609641
nasazen25145150019081151208280344418501
teofylin30505150019044117202243318351381464
(60035495150019037109187266
mg/den).385051500190124209265343419502537558
Následně44435150019097167224255331418501577
se5505370019060136
u7215370019083
pacienta8395370019087159229259335418463535
projevuje14095370019086132213245321391475506582
síňová2026537001905888170254323395
tachykardie.24565370019048119189272338405478522606637712736
Je32275370019054130
nasazen33925370019084154211283347421505
ivabradin39325370019031102174260305377463494576
(1045435370019041109177
mg/475553700190123209265
den),5505590019087163246282304
který8895590019071123197241316
je12405590019038113
následně13885590019089160216247323410493569
zaměněn19925590019068141270346429505588
za26155590019068141
bisoprolol.27915590019092123179263350395477509593625651
Další347755900190107177209264294
průběh38065590019092137221306384467
hospitaliza‑43085590019089173231316348395466498528591664712
ce5505810019071144
je7295810019045120
komplikován8845810019078160289375408438503584654725809
kardiální17285810019077150195278309378410492523
insuficiencí22865810019043126182264304337407437513596666697
a30185810019082
rozvojem31355810019057139199275357389465593
fibrilace3763581001905285171217249280349419492
síní42905810019070100183213
(tepová4538581001905397170256341411482
frekvence550603001904289163229304379462532605
118/min.).11906030019080138205259383414497524562583
Je18086030019057133
provedena19766030019090136217287361448524607677
úspěšná26886030019087144229306363446516
verze32396030019075149194260334
amiodaronem,36096030019074202233316403473518599683760888914
který45586030019069122195240315
je49086030019036112
v5506250019072
medikaci65762500190131208295326390463533564
nadále12566250019086156242312343419
ponechán.17106250019088174258334405488558641668
Pacient,24136250019080149219250326409454481
který29296250019068120194238313
je32776250019034110
do34226250019087170
té36276250019050123
doby37856250019087171257325
silný4145625001906090121204270
kuřák,44506250019067151195267332362
po48476250019088173
této5506470019049123170250
příhodě8356470019089134166252336423499
na13696470019086156
doporučení15606470019087170257343388472542614698728
kardiologa23236470019068141186269300383416499586656
údajně30146470019085171241272355431
kouření34806470019068149233277351434465
zanechává.39806470019064137221297368451521589661688
Za5440970019086157
osmměsíců5632970019080137264424500557587655737
od6404970019079166
dimise6605970019081112239270325401
je7041970019029104
pacient7180970019082154223254329412457
hospitalizován7672970019080163220305337384455486517579660729800883
pro8590970019082128209
bolest8833970019083168200276333382
na9250970019080150
hru‑9435970019080124208255
di52201190019087118
a53731190019083
srdeční54911190019069113197273344427457
selhávání.59831190019070147178261331399471554585610
Je66281190019066142
zjištěna68051190019075107138193243315399469
hypokalemie,73091190019095162249335401474505581710741816840
stav81841190019069119190258
je84771190019045120
řešen86321190019058132189265348
nasazením90151190019096166223295359433517547676
spironolaktonu52201410019060145177221302387470503573638691771856938
(Verospiron)61931410019042127198243324381466498543624708744
a69721410019072
chloridu70791410019072155186270315347432514
draselného76281410019087132204261337369452528612695
(Kalnormin).83581410019043119193224307391436566597680715736
Tab.52202044019988161256296
3.55482044019989128
Laboratorní57562053019066143221301345418462537581661691
hodnoty64762053019083161241321399443510
Laboratoř52912330018474151238322375450500583635
vstupně59572330018477137190273360445521
Na+5291258801789616254502597010452
114,374872588017873128190212285
mmol/l780525880178123243322353405436
Cl-5291284101788511554062850010426
72,074872841017873143167239
mmol/l775928410178123243322353404436
K+5291309301787553573102010452
2,497487309401787396168235
mmol/l775530940178123243322353405436
PO45291334601787517454673454010443
3-5470339401044366
0,467487334601787396167241
mmol/l776133460178123244323353405437
Osmolalita529135980178101155275354385450480508553620
24774873598017873138202
mmol/kg772235980178123243322353405468546
Teofylin52913851017870131211249320351380457
31,474873851017873135150221
mg/l774138510178123203256288
GGT52914103017894185256
3,247487410301787395169234
μkat/l77544103017880141210253309341
Kreatinkináza52914356017875120189254297326404465497575641701769
13,1574874356017873133155217277
μkat/l77974356017880142211254310342
Laktát52914608017867136197247313356
4,607487460801787396169242
mmol/l776146080178123244323353405437
Kreatinin52914861017875120189254297326404433511
6674874861017873146
μmol/l76664861017880201280311363394
ASTRUP:52915108018495173251336434518552
pH52915366017883176
7,637487536601787380154222
pCO25291561801788316926255465727010443
3,07487561801787395168
kPa76885618017863139203
pO25291587101788318454685979010443
5,27487587101787394168
kPa76885871017863139203
Saturace52916123017870137180258300367433501
81,374876123017873138152225
%774561230178110
HCO3-529163760178951792725556648401044369
28,774876376017873142166236
mmol/l775663760178123244323353405437
base52916628017883150204275
excess55996628017873137200269323377
6,07487662801787397169
mmol/l768966280178123244322353405437