﻿453
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2597617148020186175265
/588971590190101
Med.602571590190170246333359
praxi.64207159019088133205274306332
2022;19(2):127-130678771590190781522232993233884524925666036266907538258639299921067
/789071590190101
PRAKTICKÉ802671590190127206304384468505598678756
LÉKÁRENSTVÍ88197159019073148228329411487589662741832869
NEMOCNIČNÍ7333294022712723139152563776782693810681127
LÉKÁRENSTVÍ8497294022797198319449561665797902100611331191
Teofylin8208508018853108178231298352382453
–8687508018882
skrytá8795508018856116178241300362
nebezpečí9183508018871126188243302362416476505
byl550970019088156189
zaveden774970019076149218292379455539
pro13489700190100145227
provedení16109700190100145227296371458534617648
farmakologické2293970019053126171301371436518551634721752822887961
kardioverze3289970019079152197280311394464538583650724
fibrilace404897001905386172218250281351421494
síní,4577970019071101184215240
na4852970019097167
jejímž5501190019034109140170298360
vyvolání9451190019067141217299331400483513
se14931190019054129
teofylin16571190019044116201241316348378461
pravděpodobně215211900190831281992673504255105956817648509341010
podílel.31961190019083167254284318394425451
Toto36821190019068141187267
antiarytmikum39831190019067150194225294338412465594624688771899
je49171190019028103
slabým550141001905990159243310439
inhibitorem10241410019027109192222306337384464509582709
jaterní1768141001902897142214258342372
oxidázy21741410019079144175259328391465
CYP1A2,26741410019084165244313393470495
teoreticky32031410019044116200245318364395463528601
může383814100190125206268341
navíc42131410019080149216248316
hladinu45641410019079110179264294376457
teofylinu5501630019049123208248324357387470552
zvyšovat.11371630019064140215273357426498544570
Cigaretový7701850019091121206275319392439519588662
kouř14661850019062143226269
je17701850019029103
enzymový19081850019072154217291420504572646
induktor,25891850019028110195276340393472517535
náhlé31591850019079149231262338
zanechání35311850019059131213289359442511594624
kouření41891850019062143226269342425455
může467918500190124206268341
vést5502070019072147204254
ke8392070019074148
zpomalení10222070019070157243372442474550633663
biotransformace172120700190941262092553003724555115546366828118829521025
xantinů,27812070019074145228274305388470495
a33112070019078
tedy34242070019056129216285
také37442070019055127192266
ke40452070019074148
zvýšení42282070019070147222279355439469
kon‑47322070019074156240288
centrace5502290019071144228273318390460533
teofylinu.11182290019050123208248324357387470552578
Léková7702510019072146212293363434
hladina12392510019090122191277308391461
teofylinu17352510019053126211252327360391474556
byla23262510019092160193263
poprvé26242510019092177264310386461
stanovena31202510019063113184267351420495578648
až38032510019077141
po39792510019092178
více41922510019076109177251
než44782510019089166230
roce47432510019051132203276
a5502730019073
čtvrt6582730019079130206252305
od9982730019093180
jeho12132730019042118201285
nasazení.15332730019094164221293357431514545570
Na213827300190110181
základě23542730019072145210244314400476
zjištěné28652730019072104135191240313396472
toxické33722730019057138203235304369443
koncentrace38502730019076157242311385468513558630700773
léčiva46582730019042118189219290361
lze550295001903496170
vyslovit7542950019067142199230313382414461
domněnku,12502950019081164293376452534599682707
že19922950019059132
byl21592950019082150182
pacient23762950019083154224254329412457
s28682950019054
vysokou29572950019066141199282348429512
pravděpodobností350429500190821281992673504265115966827658519351019107611251156
dlou‑46942950019082113196279326
hodobě5503170019086170257340427504
teofylinem10893170019057130215255331364394477553682
předávkován.18063170019095140214301371439506587657728811838
V26793170019088
daném28023170019094164247324452
období32893170019092179266349436468
byl37923170019095163196
celkem40233170019078151183247321450
čtyřikrát45083170019078130203250282346394466512
hospitalizován5503390019086171228314346394466498528592673743815899
a14843390019085
symptomaticky16043390019072143274361408489619690736767837903978
léčen26173390019046122193267351
pro300333900190100146228
projevy326733900190100146228260336406482
charakteristické37843390019084167238283355421474548593625681731763832898972
pro479233900190100146228
předávkování5503610019088134207294364433499581650722805835
teofylinem.14203610019050123208248324357387470546675702
V7703830019081
literatuře886383001903364111184229301347430474548
popisované14693830019087172259291347431500571655731
kontraindikace22353830019066148232278323395426508594625690763833906
léčivých31763830019032108179210280355424507
přípravků37183830019087132164249295367435502585
s43383830019059
obsahem44323830019083170228300383459588
teofylinu5504050019049122206246321354384466548
v11324050019067
České12344050019085158215279353
republice16214050019042115201284369401431500573
jsou2228405001902984168250
infarkt25134050019028110149221266331384
myokardu293140500190126191273339411455538620
v35854050019067
nedávné36874050019080155242311379463539
době,42614050019081164250327350
akutní46464050019067131214262345375
arytmie5504270019072115188241368397472
s10564270019053
tachykardií,11434270019043113181262327392464508589619649673
věk18504270019065138202
do20864270019080162
622824270019071
měsíců238742700190124199255284351432
a28534270019066
hypersenzitivita29534270019079143229306349407481563625656703733802834880950
(3).39374270019036107141162
Nasazení41334270019095163219290352425507536
a47034270019066
uží‑48034270019078140171217
vání5504490019072144227258
teofylinu8434490019049122207248323356387469551
bylo14304490019088156189272
pro17374490019088134215
pacienta19874490019089160230261337420465537
v25594490019072
popsaném26664490019088174260318390473549678
případě33794490019088134165251323408484
kontraindikováno.3898449001906815023427932539642751059662669177384291499710811106
Příčinou7704710019080122153220250332414496
dušnosti13014710019080161216298380436485515
pacienta18514710019081152221251325407452522
je24074710019028103
stav25444710019053102172239
provázející28174710019082127207275346409481512541609639
infarkt34904710019028109148219263328380
myokardu.390447100190124190271336408451533614640
Po45784710019074153
pro‑47654710019082126207255
vedení5504930019072147234310393424
PCI10094930019078167197
a12414930019071
zavedení13474930019062135203278365441524555
stentu19374930019057107180263308391
by23634930019087154
v25524930019070
ideálním26574930019032117193262293376406535
případě32274930019086131163249320406482
mělo374449300190129205237320
postupně40994930019086171229278361447531607
dojít47414930019085169200231279
k5505150019068
jejímu6535150019032107138169297380
odeznění.10685150019082169245309394470553584609
Při17125150019079122153
přetrvávající19015150019086131205252297373445513585616647716746
dušnosti26825150019085167223306390447497528
bez32455150019086164228
pulmonární35085150019086170201329413497567612696727
etiologie42705150019075123154237270353440471546
lze4851515001903295169
při5505370019087131162
hospitalizaci7465370019079161217300331377447478507568640708738
dočasně15185370019080162231301356437511
využít20635370019066139222284314361
oxygenoterapie.24585370019078142214297371453535580651695765849880954977
Je34695370019049123
taktéž36265370019043113177228300362
možné402253700190124206266348423
uvažovat44795370019078147217280359427497541
o5505590019085
opatrné6705590019082169241286332416493
inhalační11985590019030113196266298367437520551
aplikaci17845590019069155188218283356426456
krátkodobě22755590019065113184230296377464548635712
působícího30225590019085169225309395427496527613697
β2-37545590019084156199
sympatomimeti‑398855900190561272583434154615426717028309069549851032
ka,5505810019068141167
například7525810019081151236282313382416486572
salbutamolu13595810019055127158243327375446575659692773
(léčivý2167581001903870146217248318393
přípravek25955810019084129161247292364432507572
Ventolin32025810019077148231276357390420503
či3740581001906697
Ventolin38725810019076147230276356389419502
Inhaler44095810019029112195265297373418
N),48625810019097136158
nicméně5506030019086116186314391474550
je11356030019030106
nutné12766030019081163211295371
monitorovat168260300190127211295326373454499581650722767
stav24856030019055104175244
pacienta27646030019084155225256332415460532
kvůli33316030019063139223254284
případnému36506030019084129161247318404487563692774
tachykar‑44596030019045117186270336402475520561
dizujícímu5220970019087118181265296326395426554637
efektu5892970019086126201267320403
látky.6330970019043113159224298317
Na66829700190111182
rozdíl6899970019056138198282312347
od7281970019095181
teofylinu7498970019058131216257332365396479561
není8094970019095171254285
podání8414970019098183270340423453
salbutamolu8902970019069142173258342390461590674706788
v52201190019072
tomto53271190019050130260305386
případě57481190019088133165251323408484
kontraindikováno626711900190681492342793243964275105956266917738429149971081
(9).73831190019042112149170
Přestože54401410019081125199258308389451526
teofylin60011410019062136222263340373404488
a65241410019085
jeho66451410019046123208292
analoga69731410019085169240272356444515
mají752414100190144215247278
v78371410019085
přehledu795814100190101147221306338415502585
bronchodilatancií857914100190101147229315385469554642673705776822894978104910801111
svou52201630019061135218304
pevnou556016300190102181253339425510
pozici,610616300190102189251284355387413
je65551630019047124
důležité671516300190101184216294359392441516
si72671630019072103
uvědomit,74061630019099171247336421553585634661
že81031630019078153
podání829316300190101188277349434465
látky87941630019047118165232308
zejména91381630019078154186316395480551
kardiologicky52201850019068141185269300383415499586616686751825
nemocným60801850019090167295379451534600730
pacientům68451850019093165235266341425470553681
s75611850019064
sebou76601850019065141227312396
nese80911850019090166224300
mimo842618500190136167295379
benefitů88401850019093171254330370403451534
i94091850019038
svá94821850019064137208
charakteristická52202070019071154224269341406459532577609665714745815880953
rizika,6208207001904779142174239312338
na65812070019085155
která67722070019067120193238310
je71172070019034110
třeba7262207001904994168254326
při76232070019088133165
volbě78232070019072154187272350
medikace820820700190131207294325390463533606
pamatovat.88492070019088160288359405485554626672699
Závěr52202495020896185268354416
Je54402730019055126
klíčové,5597273001905888114178254318388407
aby60352730019063144207
nežádoucí62732730019076147206274355434513578604
účinky69082730019075140166244305374
léčiv7313273001902596162188255
či7598273001906288
lékové7717273001902596157234298368
interakceměly81162730019024102143211252319380443511662734761826
v89722730019063
diferenciál‑90662730019077103139210250319398463490554581624
ní52202950019085112
diagnostice53632950019078105170251330410463509536601670
zdravotních60652950019055134175243307385427507533598677
potíží67732950019079160202230289317
pacienta71212950019079146212239311390431498
své76512950019050118189
stálémísto.7871295001905096163191262415442494539615636
V85392950019072
opačnémpřípadě864229500190761582262913704435676777187468288959771048
mohou522031700190131212293374454
být57063170019095160210
mylně594831700190139202231311384
považovány63643170019095177243312372450516585665727
za71233170019072142
projevy72973170019095138216245317384456
jiného7784317001904269149222303383
onemocnění.81993170019093174247372453521601674754781804
Následnou903531700190109176230258330414494575655
symptomatickou522033900190601272553373814585846516947227888509281008
léčbou62603390019034107174256339419
bez67113390019088162223
odhalení69663390019085168248315343416496523
pravé75213390019088131199264336
příčiny78893390019088130158224251331393
dochází83143390019087167235315382443472
k88183390019067
preskripčním89173390019088130201255317361390473540620647773
kaskádám52203610019068138191253322405472597
a58493610019069
polypragmázii.59503610019085167197262347389458540666733793822850873
Zvyšuje68543610019083146218272351379451
se73373610019057130
morbidita749936100190127208251334363445473517585
a81163610019069
hypoteticky82173610019083146230312355425469497563625696
i89453610019030
mortalita.900736100190128209251301369398425469537561
Při54403830019080123155
preskripci56303830019089135209266331378411496567598
farmakoterapie62633830019042115160290360425507553626671743828860936
je72343830019035110
potřeba73793830019089174220265339425497
brát79113830019089134206252
v81983830019073
úvahu83063830019085156228311393
nejen87343830019086163194269353
účinnost,91223830019085155185268351435492541568
ale52204050019073104180
i54354050019032
bezpečnost55024050019086164228315393464547631688737
zvolené62754050019062138220253329412489
medikace.679940500190129206292323388461531604628
Zvážení74624050019085150222286359443473
poměru79704050019087172302378422506
přínosu85114050019087132164247331388469
a90154050019071
rizika9121405001904678141173237310
léč‑94674050019032108178223
by52204270019088156
a54114270019081
dobrá55274270019094178265311382
znalost59444270019073157227259342399449
nežádoucích64284270019094170234306392475559629659728811
účinků72744270019093163193276341424
léků77334270019042118184267
a80354270019080
jejich81504270019042118149180249332
kontraindikací85174270019076158242287332404435518603634699772842873
jsou9425427001904298181265
nepochybně52204490019086162248333404487554641725801
jedním60564490019034110197280311439
z65304490019065
klíčových66304490019067102132201281350425493576
bodů72414490019089174261343
v76194490019072
celém77264490019071144176252381
procesu81424490019088134215286359417498
léčby.86754490019034110181266334353
Teofylin54404710019076143231272350384416501
by597747100190103172
neměl61864710019099178309388421
být664347100190102172227
rutinně69074710019060146195228313398476
podáván742047100190102189279351421495580
kardiologicky80364710019082157203288320406440525615647718785861
nemocným89344710019099178309396469554622756
pacientům.52204930019088159228258333416460542669696
Volba59504930019075153185270341
terapeutické63254930019044116160231316393475522553622686759
dávky71194930019081150218283357
může751049300190125206268341
být78864930019082149202
nevyzpytatelná81234930019079155224298365451518571642687759791873942
kvůli90994930019062137220251281
inte‑94144930019028110155227276
rindividuální5220515001904779162248278349382467549619650733763
variabilitě60185150019069141185218287373405436466514586
farmakokinetických66395150019039112156286356422503570604686763810841911976105011181201
parametrů78755150019085157201273401478525571654
v85645150019069
populaci,86685150019085170257341372442511542567
dávko‑92705150019084154222289370420
vání52205370019072144227258
by55135370019084152
proto57005370019085131212258339
mělo607453700190127203235319
být64285370019084152206
individuální.66695370019030112198229300332417499569601683714740
Mezi744453700190121197261293
nejdůležitější77725370019082159190275357388464527559607680710766796
nežádoucí86035370019083159223295381464548618648
účinky92865370019082151182265330404
látky52205590019034102148212285
patří55405590019082152197242273
dysrytmie58475590019081149206250323376504534608
(tachykardie),6490559001903679150219301366432504547630660734769791
hypokalemie,73155590019079144231315381453483558685716790813
projevy81625590019082127207238313382456
gastrointestinální8652559001908115020625429937941049253660966571474482689592610081037
toxicity52205810019049130195227296327375449
a57045810019069
neurotoxicity.58085810019082158241285367413493559591660691738812831
Zejména66745810019082156187315391475545
v72545810019068
lůžkové73585810019030111174240322391466
péči78595810019085162233264
je81585810019031106
důležité82995810019084166197272336368415489
mít882358100190127158206
na90645810019082152
paměti92515810019085157285361408439
možnost522060300190131215276361444502551
terapeutického58066030019050123168239325403485533564634699773857940
monitorování678160300190131215300330378458504585655726809840
lékových76566030019034110175257326401470553
hladin.82446030019085117187272303386412
LITERATURA5526425020884132225317418533615733834949
1.550665601576786
Barnes6646658015570129165234296343
PJ.10366658015569101122
Theophylline:11866658015565135197266337406459486511536604666686
new19016658015573136228
perspectives21576658015576140176224293357414457482540600647
for28336658015538105142
an30046658015563131
old31636658015574100170
drug.33616658015575112180249271
Am36606658015581185
J38746658015549
Respir39516658015570133179249275311
Crit42916658015578114140179
Care44986658015579137173234
Med.476066580155105168239260
200352206658015563124188247
Mar549566580155101159195
15;167(6):813-8.57196658015563115132184239297324382413432494550602640704726
doi:64736658015571139165184
10.1164/rccm.200210-1142PP.66866658015563118139192240294359403436491545650671736796861918973102810701124117112261283134414061411
PMID:81266658015565161187270291
12623857.84466658015563115174233295356416475482