﻿535
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e3197617148020186176260
/545671590190101
Klin559271590190125159190273
Farmakol59007159019074137181311381447528561
Farm64967159019074137182311
2022;36(1):29-3368437159019078152223299323400475514582611634711785836906977
/785571590190136
PRAKTICKÉ802671590190127207305385469506599679757
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
NEMOCNIČNÍ7333294022712723139152563776782693810681127
LÉKÁRENSTVÍ8497294022797198319449561665797902100611331191
Fyzikálně-chemické57105080188511181762052663393924635185676286997538498779379981054
vlastnosti6790508018866119192250306377448504560589
kolistinu7405508018861128182212267323352423494
a7925508018869
jejich802050801884196141170230301
dopady8347508018868139200263331391
do8764508018868139
klinické8929508018861116145216245304365421
praxe9376508018860120193258313
renálními550970019047121205275306389419548578
funkcemi1163970019043128211276344417545576
9–10,9MIU1774970019079161227295319391536567665
denně2474970019088164247330406
rozdělené2915970019048129190273349381457540616
do3566970019088172
dvou3773970019087158240324
resp.4132970019048122179264289
třech445697001905095169240323
dá‑4814970019088158206
vek;5501190019072146211241
u8251190019080
kriticky9391190019062110141189220288353427
nemocných14001190019080156284368438521587654737
je21721190019028104
pak23101190019083154219
doporučována25641190019081164250335380464533612681752835905
sytící35031190019054125178209277307
dávka38451190019082151219285358
9MIU42371190019073215247344
(17,46161190019036104166173
18).48241190019072138175196
Dávka55014100190104173242308381
je9661410019030105
pak11061410019083155220
obvykle13611410019080167237312378413489
rekonstituovaná18851410019042116181263347404453484532615699768839923993
do29131410019082165
50ml31131410019073147298330
FR34781410019068145
(v36581410019037104
perfuzorové37971410019083161206252336400481527608677752
stříkač‑45841410019054104149181249322392436
ce).5501630019072146182204
Koncentrace7891630019093176261332406490536582655725799
roztoků16241630019060142203257338406490
CMS215016300190103227300
pro248616300190101147229
intravenózní27511630019046129175221294363439523608669755786
podání357316300190101187275346430461
je40701630019046123
tak42281630019062134201
přibližně446416300190101147180266299330394479556
4,8–14,4mg/ml550185001907799177256320385407481628712766888918
(řádově1502185001903581150234315382455
1000×19901850019071136214291382
výše24061850019065138194268
než27071850019079153215
koncentrace29551850019061140222290361442486530600667738
plazmatické,37271850019081112180242369437481511579642714736
násobně44971850019078146201283367449523
nižší5502070019086116179240270
než8552070019094171234
v11242070019081
roztocích12402070019056137197250331402433502585
pro18602070019097142224
nebulizaci).21192070019094170256340371401464537607638677698
Kolistin28522070019088170203233289338370453
je33402070019042118
také34932070019058129194269
(hlavně37972070019051135166236304389465
v42972070019081
zahraničí)44132070019073146229274346429459528559607
připravován5502290019088132164248293364432513581652734
lékárnou13192290019028103168240284368451533
pro18872290019082127207
ambulantní/domácí212922900190671942793613924615435886717017568329151043111211821212
použití33752290019082167249312343390421
do38302290019081164
elastomerických40282290019072103172228277357485561605636705769842910992
pump5502510019088172300385
či970251001906697
do11022510019081165
infuzních13022510019028111150234298382413481564
vaků19012510019067139204287
(zpravidla2223251001903799186232304372404489520590
s28482510019054
větším29372510019067141188247277405
objemem33772510019080167198274402478607
než40192510019080156220
perfuzorová42742510019083160205250335398480525606675747
stříkačka)5502730019060109154186254327397462535571
a11572730019072
pro12642730019089134215
odložené15152730019085172203286347421504581
použití.21312730019088173257320352399431456
Stabilitní7702950019074118189275306337367415498529
data13342950019081151196267
CMS16362950019086208279
pro19502950019083128209
infuzní21942950019028111150234297382412
podání26412950019083168254324407437
jsou3113295001902984168251
dostupná,33992950019081164221271353439523592618
nicméně40522950019080111180308384467543
dosta‑46302950019081164221271342390
tečně5503170019049122193276351
nereflektují9363170019080156201275314352428493546628660690
rozptyl16613170019041122183270316390422
koncentrací,21183170019062144228297370453498543615684715740
materiálů289331700190125195241313358390459490571
infuzních34993170019028111150234297382412481563
obalů40973170019080166238269350
a44823170019067
faktorů45843170019036109174226307352435
vnějšího5503390019072157233264320350436520
prostředí,11053390019083129210268317362436523553578
které17183390019063116189233307
v20613390019067
klinické2163339001906296127210240309374449
praxi26473390019083128200269300
podání29833390019083168255325408438
CMS34563390019086209281
doprovázejí.37723390019081165252297379448520584658689719745
Wallace455233900190126193225255325395468
a5503610019073
kol.6583610019078160193219
testuje9123610019060133191240323355430
stabilitu13773610019071120192277309340371418501
CMS191336100190103225297
v22453610019083
koncentraci23633610019079161245315388471516562633703734
4mg/ml31323610019089240326382507538
ve37053610019083158
FR38983610019085161
i40943610019044
v41733610019084
5%42923610019089201
glukóze45283610019097129211276357418492
v5503830019072
infuzním6573830019041124163248312396427555
vaku12473830019080151217300
uchovávaném15823830019093162245329399470538610693770898
v25153830019080
temnu26303830019057130259342424
při30893830019096141173
teplotě32973830019056130216248332378451
437833830019085
°C39033830019033123
a40613830019080
2141763830019085153
°C.43643830019032122149
V45483830019089
obou46723830019093179265348
nosných5504050019086170227310376444527
roztocích11124050019048130190243324395426494578
dochází17254050019088172243326396460492
k22524050019069
postupnému23564050019090175232282365451535611740822
nárůstu32134050019087157202285341391474
koncentrací37224050019069151235305378461507552624694724
kolistinu;44814050019069151184214270319351433516539
během5504270019088166249325454
4810394270019076155
hodin12294270019083167254285368
spontánně16324270019057142227311357428511594670
konvertují23374270019066147232299374419472555586617
přibližně29894270019086131163248281311374458534
4%35584270019076214
CMS38074270019089211283
při41254270019086131163
vyšší43234270019070145203259290
teplo‑46484270019047120206238322372
tě,5504490019049122146
zatímco7314490019063136182213341411492
při12584490019087132164
nižší14574490019085115178239269
teplotě17614490019048121207240324370443
je22394490019033109
to23834490019048128
pouze25464490019088173256320394
0,3%29754490019077101178316
(11).33264490019041109167196217
Během35784490019079156239316444
12–2440574490019077141215283352
hodin44444490019084168255286369
po48484490019087172
naředění,5504710019086156200274361437520550575
tedy11604710019053126213283
v14784710019075
časech,15884710019075146203279351434459
které20824710019071124197242316
kopírují24334710019071153239271316399431461
potenciální29294710019092177224297380450481550581664695
délku36594710019090166198262346
jedné40404710019038113200283360
infuze44354710019036119159243307381
při48514710019092137169
kontinuálním5504930019068149234279310393475545576659690818
podání,14034930019087173260330413443468
degradují19064930019087163249294366451533565595
na25364930019085155
kolistin27264930019067149182212268317348431
při31924930019088133165
pokojové33924930019087172239320352435505579
teplotě40064930019049122208240324370443
přibližně44844930019087133164250283313376460536
2–3%5505150019078152222360
(11).9455150019046114172200221
Abdulla12015150019098184271353384415485
a17215150019076
kol.18325150019071153186211
a20795150019076
Post21905150019084164221270
a24955150019076
kol.26065150019072153186212
sledovali2853515001906394170257341410481513543
stabilitu34315150019063113184270302333363411494
CMS39605150019095217289
v42845150019076
elastome‑43955150019081113183240289370499576625
rických550537001904882153220297367453
pumpách103953700190103189321409483555640
pro171653700190102150233
ambulatní19865370019086218307393425497545631663
pacienty,268653700190102176248280358444491567586
tedy33095370019062138227299
v36445370019086
odlišném37675370019099188221253310396474606
materiálu441053700190146218266341388421493525610
a5505590019073
současně6595590019072157241311383441525602
při129655900190101147179
nižších15115590019098130193254285355439
koncentracích19865590019080162248318392476522568641712743813897
–29185590019081
0,8mg/ml30355590019090115196349435492618650
(19),37215590019054123188226248
resp.40055590019059134193279304
0,8mg/ml,43455590019090115196349435492618650675
1,6mgml550581001907995174326413566598
a11835810019085
2,4mg/ml13045810019090115192345431488614646
(20).19865810019054129204242264
Nicméně228558100190115146217346424508585
Post29055810019093174232282
a32235810019085
kol.33435810019080163196222
díky36015810019099131200275
použití391258100190100187271335367415447
gradientu439458100190100145218304336412496542626
koncentrací5506030019068149234303376460505550622692723
dokazuje13086030019093177243316380464496571
vztah19146030019079146199270354
stability23036030019066115187273305336366414487
a28256030019080
koncentrace29406030019074156240310383466511557628698771
–37466030019087
k38686030019074
největší39776030019093169200271345392452482
konverzi44946030019074156240308382427494526
CMS5506250019091214286
docházelo8716250019085168239323393457531563646
u15526250019083
roztoku16706250019045127187240321387471
s21766250019057
nejnižší22686250019084161192275305368428459
koncentrací27626250019066147232301374458503548620690721
(3,7%35186250019040113137212350
CMS39036250019089212283
hydrolyzova‑42216250019084150234279360393462529610679751799
lo5506470019034117
v7026470019074
průběhu8126470019090135219304382465547
8denního13946470019080167243326409439526610
uchovávání20396470019087157240323393464533604687718
při27926470019090135167
2029946470019080154
°C31836470019032123
a33416470019074
na34506470019088158
světle36436470019061134208255286362
vs.40406470019074132160
2,6%42356470019080105183321
a45916470019074
2,3%47006470019080105182320
u5506690019085
vyšších6706690019075150208265295364447
koncentrací).11526690019071152237306379463508553625695726774795
V19826690019085
práci21026690019091137209279309
Posta24466690019084164221270342
a28236690019076
kol.29346690019070152185211
byla31806690019091159192262
ale34776690019075107183
ještě36956690019037113170219292
navíc40226690019089159227259328
sledována4385669001906394170257340410481564634
stabilita5220970019060109180266298329360407478
CMS5734970019099222293
v6062970019081
infuzním6178970019042124164249312397427556
vaku6769970019080152217301
(2MIU7105970019050124268300398
CMS7538970019099222293
ve7866970019081156
100ml8057970019086153233384415
FR;8507970019082159185
1,6mg/ml)8727970019087102181332417473598630670
(20).9432970019051125199237258
Právě52201190019080124196264338
zde55931190019068151227
docházelo58551190019090174245328398462536568652
k65421190019070
nejnižší66471190019089166197279310373433464
degradaci71461190019090166253297369455525595625
CMS78061190019095217289
v81301190019075
průběhu82401190019092138221307384467549
8denního88241190019082168244327410441528611
sle‑9471119001906293169219
dování52201410019087169238309391421
v56761410019066
porovnání57771410019082167212292361445514597627
se64381410019054130
všemi66021410019067124199327357
koncentracemi69941410019061142226295367450495539610680752879910
použitými79381410019083167250312343391464593623
v85961410019066
elastomerických86971410019071103172228277357485561605637705770843911993
pumpách52201630019088172300386458528611
(při58661630019042128174206
461071630019077
°C62191630019032122
resp.63761630019047121178264289
2067001630019077151
°C68861630019032122
byl70431630019088156189
podíl72671630019087173260290325
formovaného76271630019041124169299383452524607684767851
kolistinu85131630019067149182212268317348431513
1,7%9061163001907893168306
resp.94021630019046120178263288
2,1%)52201850019078103169307343
(20).55981850019042116190228249
Pro54402070019080124205
klinickou56802070019080114144227258327392474558
praxi627320700190100145217286318
mají662620700190143213244275
stabilitní69362070019071121192278310341371419503534
data75052070019098168214286
význam78262070019084159226310381509
především837020700190100145219306382452510541669
v90742070019084
případě919320700190100145177263335420496
potenciálního52202290019088172218291373442473541572654684770853
použití61082290019082167250312343391421
kontinuálních65642290019062143226271302384465535566648678746828
infuzí.74272290019028110148233295327352
Tento78142290019068133216261341
způsob81892290019059145228283366452
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prozatím91462290019082127208268340385416543
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v64332510019068
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(21,72772510019038111179195
22),75072510019073148185207
nicméně77492510019081112181310386469546
teoretický83302510019044117202248322369400470535609
předpoklad89742510019083129202289375460527561631716
založený52202730019064136167249309382464529
na57832730019080149
farmakokineticko-farmakodynamické59662730019036108151280349413494559592674749796826895959103910891129120112451373144215061587167317411825189420212051212021842257
(PK/PD)82572730019036113187249328426462
a87532730019066
bezpečnostní88542730019082158221307384454536619675723806836
charakteristice52202950019071153223267338403455527572603658707738807879
kolistinu61342950019061143175205260309340422503
by66722950019082149
tento68562950019043116198243323
způsob72132950019059145228284367453
podání77002950019083167253323405435
opodstatňoval.81702950019079165250336391440511556639722791862893918
Na91232950019096165
druhé93232950019081125208291366
straně52203170019060109155227310386
nebyl56423170019097174260328361
v60383170019084
tomto61573170019061142272318398
omezeném65903170019097227304368442526602731
souboru73563170019072156240325411457541
pozorován793231700190100186246328374455525597680
protektivní864731700190100146227274347413466497568653684
efekt93663170019090130205271324
kontinuálních52203390019068149234279310393475545576659690759842
infuzí60973390019033115155240303335
ve64673390019072146
smyslu66483390019060188254312343425
redukce71083390019046121207289354422495
nefrotoxicity76383390019085162202249330376457522554623654702775
ani84483390019073156186
lepšího86693390019034110196253283370454
terapeu‑91583390019049122167238324402484532
tického5220361001904980148212285368450
efektu57053610019071110184248300382
(22).61223610019036109183220240
Stejně63963610019068112184214296371
tak68013610019043114178
lze7013361001902890163
pouze72103610019082166248311384
spekulovat76283610019053137214279361392474542613658
o83203610019079
klinických8433361001906295125207237305369442509591
dopadech90593610019080163248319403478549631
nitrožilního52203830019086116164209291352383414497528614698
podání59533830019088174261331414444
vzniklého64323830019073140224255320354430514597
kolistinu.70653830019067149182212268317348431513540
Stabilita52204255020888146234334378422466526614
CMS587142550208101242330
ve62384255020888174
vzorcích64494255020888168264325402446522619
pro710542550208101163259
terapeutické74014255020862148210297396485583643686763849935
monitorování,83734255020814624334038444453960069778186896610091050
důsledky52204475020899196267311400500587678
pro593544750208101162259
klinickou62314475020888135178276319396483577674
praxi694244750208101163249335380
Plazmatické54404710019083115188255391464513547619688765
koncentrace62434710019086172260334410497545593669742819
CMS709947100190111239314
se74514710019078158
pohybují764647100190108197286355447534568601
v82844710019092
rozmezí84134710019065151214349430497531
0–50mg/l;89824710019097185262340498587647683708
z52204930019064
dostupných53204930019090174231280363449533599667750
dat61064930019090160206
jsou6347493001903793177260
píkové66434930019091123191273342417
koncentrace70954930019071153237307380463508554626695769
zpravidla78994930019067155200272340373458489559
10–20mg/l84934930019081149232300374525611667701
(23,92294930019046120196219
24).94834930019082150186207
Nicméně522051500190102133202331408491567
je58225150019034110
třeba5967515001904994168254326
mít632851500190131162209
na65725150019086156
paměti,67635150019088160289365412443468
že72665150019064138
CMS74395150019091214286
je77605150019034110
pouze79055150019088173257320394
proléčivo83345150019089134215248324395425496578
a89475150019073
vlastní90555150019072105175232281365396
an‑94865150019072155204
timikrobiální5220537001904981208239304352433519551620652734765
efekt60205370019072112187252305
je63605370019029104
vázaný64995370019067139203276359424
na69585370019081151
kolistin.71445370019062144176207262312343426452
Plazmatické76315370019075105174238368438484515584649723
koncentrace83895370019063144228298371454499545616686759
kolistinu91835370019062144177207263312343426508
se52205590019060136
v53915590019084
dostupné55105590019098181239288371457541617
literatuře6163559001904575123196241312358441486559
pohybují675755900190100185270336423507538569
v73615590019083
širokém74795590019071101146227293368496
rozmezí80105590019059140200330407471503
0–13mg/l85485590019089173239303453539595629
(24–26),92125590019054128196278346419456478
nicméně52205810019086116186315391474551
cílová58065810019082113148231301372
průměrná62145810019099145229357433478562632
koncentrace68825810019079160245315388471516562634703777
v76945810019083
ustáleném78135810019096152202273305381464540669
stavu85175810019071121192260345
cSS,88975810019082157227252
average91845810019085153227272344430506
by52206030019088156
měla541160300190130207238308
odpovídat57546030019085172257343412444529599645
přibližně64346030019088133165251283314376461537
2mg/l70066030019077229314370404
(17).74456030019042110173214235
Problematická77156030019079123204291324400528598644675745810883
může863360300190130212275349
být90176030019088155209
in92616030019033115
vitro94116030019072105152197279
degradace52206250019087163250295366452522592665
CMS59206250019090212284
na62396250019085155
kolistin64296250019066148181211267316348430
v68946250019071
průběhu70006250019088133217302380463545
uchovávání75806250019084154237321390462530601685715
vzorků83306250019071138219265331415
před87806250019087132206293
analýzou,91086250019071154224256324392473556582
která52206470019068120194238310
pak55656470019090161227
vede58276470019073148235311
k61736470019068
falešně62766470019043116148224281364440
vyšším67516470019073148206263293421
detekovaným72076470019088165212285351432502573656722853
hodnotám.80956470019087170257341424471542670697
Logickým88276470019073154241272342406481611
dů‑94736470019088170217