Prakt. lékáren. 2006; 2(3): 131-133
Farmakoterapie benigní hyperplazie prostaty - srovnání léčiv a jejich indikace
- 1 Urocentrum Praha, s.r.o
- 2 _
Snaha o terapii benigní hyperplazie prostaty rostlinnými drogami je známá více než 2 000 let. Skutečně účinná léčba se dostavila na přelomu 60.–70. let 20. století se zavedením vysoce čistých a koncentrovaných fytopreparátů do léčebné praxe (Pygeum africanum a Serenoa repens) a s prvními pracemi Caineho o vlivu alfa – adrenergních inhibitorů na mikci (prazosin). V současné době se trh s léčivy na benigní hyperplazii prostaty dělí na dvě zásadní skupiny, přičemž ta menší – fytopreparáty – tvoří cca 20 % bez ohledu na to, zda jsou hrazena ze zdravotního pojištění. 70 % trhu tvoří alfa adrenergní – inhibitory, z nichž je většina deriváty prazosinu (terazosin, doxazosin, alfuzosin) a v menšině (na trhu však nejvýznamněji zastoupena) je skupina odvozena od nové ne-chinazolinové molekuly – tamsulosinu (tamsulosin a jeno upravená tableta tamsulosin OCAS (TOCAS)). Práce definuje jednotlivé preparáty, vzájemně srovnává a snaží se vymezit indikace jednotlivých léčiv. Za nejúčinnější skupinu se považuje skupina – alfa-lytik. Jednotlivé preparáty jsou co do účinnosti plně srovnatelné a liší se pouze v procentu nežádoucích účinků. Pro molekulu tamsulosinu platí, že je nejbezpečnější farmakologickou variantou (rozumněj: ve své třídě) u nemocných nad 65 let a kardiaků.
Keywords: benigní hyperplazie prostaty, farmakoterapie, indikace
Published: September 1, 2006 Show citation
References
- Denis L, Pagano F, Nonis A, Robertson C, Romano P, Boyle P. Double - blind, placebo controlled trial to assess the efficacy and tolerability of mertricin in the treatment of BPH. Prostate 1998; 37(4): 246-252.
Go to original source... - Disantostefano RL, Biddle AK, Lavelle JP. The long - term cost effectiveness of treatments for benign prostatic hyperplasia. Pharmacoeconomics 2006; 24 (2): 171-191. Go to original source...
Go to PubMed... - Fitzpatrick JM. The natural history of benign prostatic hyperplasia. BJU Int. 2006; 97, Suppl 2: 3-6. Go to original source... Go to PubMed...
- Hernandez C, Duran R, Jara J, Castano I, Moralejo M. Controlled-release doxazosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic Dis 2005; 8(4): 375-380. Go to original source... Go to PubMed...
- Kaplan SA, McConnell JD, Roehrborn CG, Meehan AG, Lee MW, Noble WR, Kusek JW, Nyberg LM jr. Medical Therapy of Prostatic Symptoms (MTOPS) Research Group.: Combination therapy with doxazosin and finasteride for benign prostatic hyperplasia in patients with lower urinary tract symptoms and a baseline total prostate volume of 25 ml or greater. J Urol 2006; 175(1): 217-220 (discussion item, s. 220-221). Go to original source... Go to PubMed...
- Klotz LH. Androgen replecment and /or 5 alpha reductase inhibitors in aging men. Can J Urol 2006; 13, Suppl 1: 44-45.
- Tarter TH, Vaughan ED Jr. Inhibitors of 5 alpha-reductase in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Curr Pharm Des 2006; 12 (7): 775-783. Go to original source... Go to PubMed...
- Veselský Z. Pygeum africanum v kauzální terapii benigní hyperplazie prostaty. JAMA-CS 2000; 8(4): 326.
- Veselský Z. Selektivita alfa-adrenergních receptorů v urologii. Remedia - Forum medicinae 2001; 3(4): 67-68.
- Wilt TJ, Mac Donald R, Rutks I. Tamsulosin for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev (1) 2003: CD002081. Go to original source...