Prakt. Lékáren. 2016; 12(5e): e25-e37 | DOI: 10.36290/lek.2016.095

Léčba mnohočetného myelomu včera, dnes a zítra – repetitorium pro lékárníky

Martina Novosadová
Nemocniční lékárna, Oddělení klinické farmacie, Fakultní nemocnice, Hradec Králové

Mnohočetný myelom (MM) je nádorové onemocnění způsobené maligní transformací plazmatických buněk. Včasné stanovení diagnózy
a nasazení kauzální léčby zlepšuje kvalitu života a dává šanci na víceleté přežití. Základem adekvátní léčby je vždy kombinovaná chemoterapie,
spojená u pacientů do 65 let věku i s autologní transplantací kostní dřeně. Článek shrnuje nejobvyklejší příznaky, diagnostiku
a léčebné i podpůrné modality u nemocných s mnohočetným myelomem. Podává přehled terapeutických možností včetně posledních
novinek v léčbě MM.

Klíčová slova: mnohočetný myelom, příznaky, diagnostika, léčba

Treatment of multiple myeloma yesterday, today and tomorrow – repetition for pharmacists

Multiple myeloma (MM) is a cancer resulting from a malignant transformation of plasma cells. Early diagnosis and causal therapy improvesquality of life and increases a chance to multi-year survival. The basis of treatment is always causal combination chemotherapy, in patientsunder 65 years of age combined with autologous bone marrow transplantation. This article summarizes the most common symptoms,diagnosis, treatment and supportive modality in patients with multiple myeloma. Furthermore, an overview of treatment options, includingthe latest innovations in the treatment of MM.

Keywords: multiple myeloma, symptoms, diagnosis, treatment

Vloženo: 10. duben 2018; Přijato: 23. duben 2018; Zveřejněno: 1. říjen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novosadová M. Léčba mnohočetného myelomu včera, dnes a zítra – repetitorium pro lékárníky. Farmacie pro praxi . 2016;12(E-verze 5/16):e25-37. doi: 10.36290/lek.2016.095.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mezinárodní klasifikace nemocí. 10. revize (MKN-10), aktualizovaná verze k 1.4.2014. Dostupná na http://www.uzis.cz/zpravy/aktualizace-mkn-10-platnosti-od-1-ledna-2013.
  2. Diagnostika a léčba mnohočetného myelomu, Supplementum 1, Transfuze Hematol. dnes. 18/2012. 89 stran. Dostupné na http://www.myeloma.cz/index.php?pg=mnohocetny-myelom-guidelines.
  3. Rajkumar VA, Dinopoulos MA, et al. Aktualizovaná diagnostická kritéria mnohočetného myelomu podle International Myeloma Working Group. České vydání The Lancet Oncology, 14 (2), 2015, 165-176, podle International Myeloma Working Group updated criteria for diagnosis of multiple myeloma, The Lancet Oncology 2014; 15: e538-e548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Landgren O, Kyle RA, Pfeiffer RM, et al. Monoclonal gammapathy of undetermined significance (MGUS) consistently precedes multiple myeloma: a prospective study. Blood. 2009; 113(22): 5412-5417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Rajkumar VA, et al Clinical features, laboratory manifestation and diagnosis of multiple myeloma. Dostupné na www.uptodate.com ve verzi aktuálně platné k 20.2.2016.
  6. Dušek L, Mužík J, Kubásek M, Koptíková J, Žaloudík J, Vyzula R. Epidemiologie zhoubných nádorů v České republice. Masarykova univerzita, [2005] Dostupný z WWW: http://www.svod.cz. Verze 7.0 [2007], ISSN 1802-8861.
  7. Kyle RA. Historical Review. Multiple myeloma: An odyssey of discovery. Brit J Haematol, 2000; 111: 1035-1044. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mnohočetný myelom - informace pro pacienty - oficiální stránky České onkologické společnosti ČLS JEP, http://www.linkos.cz/myelom-c90/o-mnohocetne-myelomu/ ve verzi aktuální ke dni navštívení stránek březen 2016.
  9. Žlabová A. Mnohočetný myelom - nezapomínejme dávno známé. Interní Med. 2014; 16(2): 78-79.
  10. Straub J, Adam Z, Gregora E, et al Mnohočetný myelom - časná diagnostika. Med Pro Praxi 2009; 6(4): 197-199.
  11. Mysliveček M, Nekula J, Bačovský J Zobrazovací metody v diagnostice a sledování mnohočetného myelomu. Vnitř Lék 2006; 52(S2): 46-54. Přejít na PubMed...
  12. Ryšavá R Postižení ledvin u mnohočetného myelomu a novinky v léčbě. Postgraduální medicína 2015; 17(5): 489-498.
  13. Ščudla V, Adam Z. Diagnostický význam a úskalí hodnocení roztěrového preparátu kostní dřeně u mnohočetného myelomu. Vnitř Lék 2006; 52(S2): 55-65. Přejít na PubMed...
  14. Orság J et al. High cut-off hemodialýza - nová možnost v terapii ledvinného selhání u mnohočetného myelomu. Interní Med. 2014; 16(5): 192-195.
  15. Diagnostika a léčba mnohočetného myelomu, Supplementum 1, Doplněk č.1, Transfuze Hematol. dnes. listopad 2014. 13 stran. Dostupné na http://www.myeloma.cz/index.php?pg=mnohocetny-myelom-guidelines.
  16. Tichý M, Maisnar V Laboratorní průkaz monoklonálních imunoglobulinů, Vnitř Lék 2006; 52(S2): 41-45.
  17. NCCN Guidelines Version 2.2016 Multiple Myeloma.dostupné na www.nccn.org ve verzi platné k 25. 9. 2016.
  18. Oldřichová T Léčba mnohočetného myelomu je v ČR na špičkové úrovni. Medical Trib, roč. XII (4), 3-2016, C4.
  19. Keats JJ, Chesi M, Egan JB, et al Clonal competition with alternating dominance in multiple myeloma. Blood. 2012; 120(5): 1067-1076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Quach H, Ritchie D, Stewart AK, et al. Mechanism of action of immunomodulatory drugs (IMiDs) in multiple myeloma. Leukemia 2010; 24: 22-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Roussel M, et al. Bortezomib and high-dose melphalan as conditioning regimen before autologous stem cell transplantation in patiens with de novo multiple myeloma: a phase 2 study of the Intergroup Francophone du Myelome (IFM). Blood 2010; 115(1): 32-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. www.sukl.cz SPC jednotlivých přípravků zmiňovaných v textu v aktuální verzi platné v době navštívení stránek březen 2016.
  23. Maisnar V, et al Diagnostika a léčba mnohočetného myelomu. Doplněk č. 2 z 6/2015. Transfuze a hematologie dnes. 2015; 21(3): 152-154.
  24. Collins SM, et al. Elotuzumab directly enhances NK cell cytotoxicity against myeloma via CS1 ligation: evidence for augmented NK cell function complementing ADCC. Cancer Immunol Immunother 2013; 62(12): 1841-1849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. ASCO 2016 Multiple Myeloma Update, http://www.myelomabeacon.com, navštíveno 20. 9. 2016.




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.