Prakt. Lékáren. 2016; 12(6e): e23-e30 | DOI: 10.36290/lek.2016.089

Fytoterapeutika používaná v terapii benigní hyperplazie prostaty – současný stav v ČR

Luboslav Stárka, Lucie Kolátorová Sosvorová
Endokrinologický ústav

Jednou z možností léčby příznaků benigní hyperplazie prostaty (BHP) je použití různých přípravků rostlinného původu. Užívají je v celém světě miliony mužů s touto zdravotní komplikací, ačkoli zmíněná fytofarmaka nejsou odbornými lékařskými společnostmi pro tyto účely doporučována především z důvodů nevyhovujících požadavků medicíny důkazů. Jistá účinnost pro ně byla ve starší literatuře proklamována, výsledky však mají malou validitu, jednak pro nedostatečnou standardizaci přípravků, jednak pro chyby v designu studií. U správně prováděných studií byly sice zaznamenány jisté příznivé účinky některých rostlinných přípravků na syndrom dolních cest močových (LUTS), ale ty se nijak dramaticky nelišily od účinků placeba. V přípravcích, které jsou u nás k dostání v lékárnách ve volném prodeji, bývá nejčastěji hlavní složkou extrakt serenoy plazivé (Serenoa repens), který je nejrozšířenější i ve světě. Až na tři přípravky, které mají registraci SÚKL, je ostatních 23 vedeno jako doplňky stravy.

Klíčová slova: benigní hyperplazie prostaty, rostlinné přípravky, Serenoa repens, Pygeum africanum, Curcubita pepo, Urtica dioica, Epilobiumparviflorum

Phytotherapy in the treatment of benign prostatic hyperplasia – present state i Czech Republic

Among the facilities for the treatment of the symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH) herbal preparations are used by millions of menaffected by BPH, though these drugs are not recommended by urological societies due to lack of compliance with the requirements of the medicineof evidence. The results with herbal pharmacy announced in the older literature have a low validity due insufficient standardisation of thepreparations and due to the weak design of the studies. In well-designed studies some positive effects on the low urinary tract syndrome (LUTS) were shown, however, these did not differ dramatically from the effects of placebo. Among the herbal drugs obtainable in our pharmacies themost frequent main component is the extract from saw palmetto (Serenoa repens), which is also the most popular in other countries. With exceptionof three herbal drugs, which are registered by State Institute of Drug Control (SÚKL), the remaining 23 are listed as dietary supplements.

Keywords: benign prostatic hyperplasia, herbal preparations, Serenoa repens, Pygeum africanum, Curcubita pepo, Urtica dioica, Epilobium parviflorum

Zveřejněno: 1. prosinec 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stárka L, Kolátorová Sosvorová L. Fytoterapeutika používaná v terapii benigní hyperplazie prostaty – současný stav v ČR. Praktické lékárenství. 2016;12(E-verze 6/16):e23-30. doi: 10.36290/lek.2016.089.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Veselský Z. Význam fytoterapie u nemocných s benigní hyperplasií prostaty. Urologie pro praxi 2006; 7(5): 220-225.
  2. Porš J, Kolombo I, Poršová M. Fytopreparáty v léčbě benigní hyperplasie prostaty, Urologie pro praxi 2009; 10(1): 22-24.
  3. Stárka L, Sosvorová L, Mikšátková P. Herbální přípravky používané při léčbě benigní hyperplazie prostaty. Urologie pro praxi 2012; 13(6): 239-244.
  4. Jezdinský J. Komentář. Urologie pro praxi 2012; 13(6): 244-245.
  5. Tůmová L. Serenoa repens - terapeutické účinky a možné interakce. Praktické lékárenství. 2011; 7(2): 86-86.
  6. Alikanjari O, Vitalone A. What do we know about phytotherapy of benign prostatic hyperplasia? Life Sci 2015; 126: 42-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Keehn A, Taylor J, Lowe FC. Phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Curr Urol Rep 2016; 17: 53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hill B, Kyprianou N. Effect of permixon on human prostate cell growth: lack of apoptotic action. Prostate 2004; 61(1): 73-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Cao N, Haynes JM, Ventura S. Saw palmetto is an indirectly acting sympathomimetic in the rat-isolated prostate gland. Prostate 2006; 66(2): 115-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ricco J, Prasad S. The shinking case of saw palmetto. J Pharm Pract 2012; 61(7): 418-420.
  11. Booker A, Suter A, Krnjic A, Strassel B, Zloh M, Said M, Heinrich M. A phytochemical comparison of saw palmetto products using gas chromatography and (1) H nuclear magnetic resonance spectroscopy metabolomic profiling. J Pharm Pharmacol 2014; 66(6): 811-822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Agbabiaka TB, Pittler MH, Wider B, Ernst E. Serenoa repens (saw palmetto): a systematic review of adverse events. Drug Saf 2009; 32(8): 637-647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Azimi H, Khakshur AA, Aghdasi I, Fallah-Tafti M, Abdollahi M. A review of animal and human studies for management of benign prostatic hyperplasia with natural products: perspective of new pharmacological agents. Inflamm Allergy Drug Targets 2012; 11(3): 207-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Coulson S, Rao A, Beck SL, Steels E, Gramotnev H, Vitetta L. A phase II randomised double-blind placebo-controlled clinical trial investigating the efficacy and safety of ProstateEZE Max: a herbal medicine preparation for the management of symptoms of benign prostatic hypertrophy. Complement Ther Med. 2013; 21(3): 172-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Ishani A, Macdonald R, Nelson D, Rutks I, Wilt TJ. Pygeum africanum for the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia: a systematic review and quantitative meta-analysis. Am J Med 2000; 109(8): 654-664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Wilt T, Ishani A, Mac Donald R, Rutks I, Stark G. Pygeum africanum for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev 2002; (1): CD001044 Přejít k původnímu zdroji...
  17. Hutchison A, Farmer R, Verhamme K, Berges R, Navarrete RV. The efficacy of drugs for the treatment of LUTS/BPH, a study in 6 European countries, Eur Urol 2007; 51(1): 207-215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Safarinejad MR. Urtica dioica for treatment of benign prostatic hyperplasia: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. J Herb Pharmacother 2005; 5(4): 1-11. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Schneider T, Rübben H, Stinging nettle root extract (Bazoton-uno) in long term treatment of benign prostatic syndrome (BPS). Results of a randomized, doubleblind, placebo controlled multicenter study after 12 months, Urologe A 2004; 43(3): 302-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Xu J, Qian WQ, Song JD. A comparative study on different doses of cernilton for preventing the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. Zhonghua Nan Ke Xue 2008; 14(6): 533-537. Přejít na PubMed...
  21. Kim SK, Seok H, Park HJ, et al. Inhibitory effect of curcumin on testosterone induced benign prostatic hyperplasia rat model. BMC Complement Altern Med 2015; 15: 380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Ammar AE, Esmat A, Hassona MD, Tadros MG, Abdel-naim AB, Guns ES. The effect of pomegranate fruit extract on testosterone induced BPH in rats. Prostate 2015; 75(7): 679-692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Said MM, Hassan NS, Schlicht MJ, Bosland MC. Flaxseed suppressed prostatic epithelial proliferation in a rat model of benign prostatic hyperplasia. J Toxicol Environ Health A 2015; 78(7): 453-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Chun Ho Ma, Wai Ling Lin, Sing Leung Lui, Xun-Yuan Cai, Vivian Taam Wong, Eric Ziea, Zhang-Jin Zhang. Efficacy and safety of Chinese herbal medicine for benign prostatic hyperplasia: systematic review of randomized controlled trials. Asian J Androl 2013; 15(4): 471-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Shrivastava A, Gupta VP. Various treatment options for benign prostatic hyperplasia: A current update. J Midlife Health 2012; 3(1): 10-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Papaioannou M, Schleich S, Roell D, Schubert U, Tanner T, Claessens F, Matusch R, Baniahmad A. NBBS isolated from Pygeum africanum bark exhibits androgen antagonistic activity, inhibits AR nuclear translocation and prostate cancer cell growth. Invest New Drug 2010; 28(6): 729-743. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.