Prakt. lékáren. 2021; 17(3): e03-e14 | DOI: 10.36290/lek.2021.040

Léčba roztroušené sklerózy očima lékárníka

Miroslav Turjap, Olga Nedopílková
Oddělení klinické farmacie, lékárna FN Ostrava

Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní chronické progredující zánětlivé onemocnění CNS, jehož důsledkem je nevratné poškození axonů a myelinu s atrofií mozku a míchy, které ústí v postupnou invalidizaci. Léčba pacientů trpících RS je v ČR soustředěna do 15 vysoce specializovaných RS center. Onemocnění je u většiny nemocných léčitelné a včasná léčba může oddálit invalidizaci pacienta a zlepšit kvalitu jeho života. Farmakoterapie má v léčbě RS zásadní postavení. Tento článek přináší stručné informace o léčbě roztroušené sklerózy z perspektivy lékárníka. Prostor je věnován především léčivům ovlivňujícím průběh nemoci.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, léčiva ovlivňující průběh nemoci, symptomatická léčba, farmakovigilance.

Treatment of multiple sclerosis from the pharmacist´s perspective

Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune chronic progressive inflammatory disease of the CNS that results in irreversible damage to axons and myelin with atrophy of the brain and spinal cord, resulting in gradual disability. The treatment of patients suffering from MS in the Czech Republic is concentrated in 15 highly specialized MS centres. MS is treatable in most patients, and timely treatment can delay disease progression and improve patients' quality of life. Pharmacotherapy is an essential modality in the treatment of MS. This article provides brief information on the treatment of multiple sclerosis from the pharmacist´s perspective. More space is dedicated to disease-modifying drugs.

Keywords: multiple sclerosis, disease-modifying drugs, symptomatic treatment, pharmacovigilance.

Zveřejněno: 12. říjen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Turjap M, Nedopílková O. Léčba roztroušené sklerózy očima lékárníka. Praktické lékárenství. 2021;17(3):e03-14. doi: 10.36290/lek.2021.040.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lassmann H, van Horssen J. The molecular basis of neurodegeneration in multiple sclerosis. FEBS letters 2011; 585(23): 3715-3723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Degelman ML, Herman KM. Smoking and multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis using the Bradford Hill criteria for causation. Multiple sclerosis and related disorders 2017; 17: 207-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Munger KL, Levin LI, Hollis BW, et al. Serum 25-hydroxyvitamin D levels and risk of multiple sclerosis. JAMA 2006; 296(23): 2832-2838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Mokry LE, Ross S, Ahmad OS, et al. Vitamin D and Risk of Multiple Sclerosis: A Mendelian Randomization Study. PLoS medicine 2015; 12(8): e1001866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kubala Havrdová E. Klinický doporučený postup pro diagnostiku a léčbu roztroušené sklerózy a neuromyelitis optica a onemocnění jejího širšího spektra. Dostupný z: https://www.czech-neuro.cz/pro-odborniky/doporucene-postupy/klinicke-standardy/ klinicky-doporuceny-postup-pro-diagnostiku-a-lecbu-roztrousene-sklerozy-a-neuromyelitis-optica-a-onemocneni-jejiho-sirsiho-spektra/. Publikováno 27. 4. 2020. (přístup 14. 3. 2021)
    6. Štětkářová I, Medová E, Havrdová E. Roztroušená skleróza a jiná demyelinizační onemocnění. In: Štětkářová I, ed. Moderní farmakoterapie v neurologii. 2 ed. Praha: Maxdorf Jessenius; 2017: 149-169.
    7. Cocco E, Marrosu MG. The current role of mitoxantrone in the treatment of multiple sclerosis. Expert review of neurotherapeutics 2014; 14(6): 607-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Wolinsky JS, Arnold DL, Brochet B, et al. Long-term follow-up from the ORATORIO trial of ocrelizumab for primary progressive multiple sclerosis: a post-hoc analysis from the ongoing open-label extension of the randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet Neurology 2020; 19(12): 998-1009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Olek M, Mowry E. Treatment of primary progressive multiple sclerosis in adults. In: UpToDate Online, Waltham, MA.2020. (přístup 14. 3. 2021)
    10. Kappos L, Bar-Or A, Cree BAC, et al. Siponimod versus placebo in secondary progressive multiple sclerosis (EXPAND): a double-blind, randomised, phase 3 study. Lancet 2018; 391(10127): 1263-1273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ostkamp P, Salmen A, Pignolet B, et al. Sunlight exposure exerts immunomodulatory effects to reduce multiple sclerosis severity. Proceedings of the National Academy of Sciences 2021; 118(1). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Goodman AD, Brown TR, Edwards KR, et al. A phase 3 trial of extended release oral dalfampridine in multiple sclerosis. Ann Neurol 2010; 68(4): 494-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. MacCallum CA, Russo EB. Practical considerations in medical cannabis administration and dosing. European Journal of Internal Medicine 2018; 49: 12-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Torres-Moreno MC, Papaseit E, Torrens M, et al. Assessment of Efficacy and Tolerability of Medicinal Cannabinoids in Patients With Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open 2018; 1(6): e183485-e183485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rice J, Cameron M. Cannabinoids for Treatment of MS Symptoms: State of the Evidence. Curr Neurol Neurosci Rep 2018; 18(8): 50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. SÚKL. SPC Tecfidera. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tecfidera-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    17. SÚKL. SPC Gilenya. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/gilenya-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    18. SÚKL. SPC Mavenclad. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mavenclad-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    19. SÚKL. SPC Mayzent. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mayzent-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    20. SÚKL. SPC Aubagio. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/aubagio-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    21. SÚKL. SPC Avonex. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/avonex-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    22. SÚKL. SPC Rebif. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/rebif-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    23. SÚKL. SPC Betaferon. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/betaferon-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    24. SÚKL. SPC Plegridy. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/plegridy-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    25. SÚKL. SPC Copaxone. https://www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC162779.pdf&type=spc&as=copaxone-spc (přístup 14. 3. 2021).
    26. SÚKL. SPC Lemtrada. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/lemtrada-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    27. SÚKL. SPC Tysabri. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tysabri-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).
    28. SÚKL. SPC Ocrevus. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/ocrevus-epar-product-information_cs.pdf (přístup 14. 3. 2021).15. Rice J, Cameron M. Cannabinoids for Treatment of MS Symptoms: State of the Evidence. Curr Neurol Neurosci Rep 2018; 18(8): 50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.