Prakt. lékáren. 2015; 11(2)
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 52-53
Centrum léčby bolesti, DHClinic, Brno V posledních letech se v oblasti farmakoterapie bolesti objevily nové účinné látky, aplikační formy látek již známých i nové kombinované preparáty. V oblasti účinných látek se ve skupině opioidů setkáváme s novou molekulou po více něž 30 letech. Novinkou je látka tapentadol, μ opioidní agonista se schopností inhibice zpětného vychytávání noradrenalinu v CNS. V oblasti neopioidních analgetik je novinkou na českém trhu aceclofenac – selektivní COX2 inhibitor. V oblasti léčby průlomové onkologické bolesti máme nově k dispozici transmukózní fentanyly s ultra rychlým nástupem účinku. V boji s opioidy...
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 54-57
Vitamin D je jedním z lipofilních vitaminů, který je nezbytný pro správnou stavbu a funkci skeletu. Snížená saturace vitaminem D hraje důležitou roli v poruchách imunity, v onemocněních kardiovaskulárních i onkologických. Snížená hladina vitaminu D je významným rizikovým faktorem pádu a fraktury u staršího pacienta. Na tomto riziku se podílí jednak osteoporóza, ale i úbytek funkce a množství svalové hmoty tedy sarkopenie. Adekvátní suplementace vitaminem D je tedy jedním z farmakologických cílů v péči o pacienta s frailty syndromem. Jedním z důležitých faktorů, které tuto reverzibilitu umožňují, je vitamin D a jeho dlouhodobě nízká hladina...
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 58-60
Kolitida způsobená Clostridium difficile se v posledních deseti letech vyskytuje v epidemických rozměrech celosvětově a je pozorován vzestupný trend výskytu tohoto onemocnění. Postiženi jsou zpravidla geriatričtí, interně polymorbidní a opakovaně hospitalizovaní pacienti, kteří byli recentně léčeni širokospektrými antibiotiky. Mezi nejrizikovější antibiotika stran vyvolání klostridiové kolitidy patří aminopeniciliny, cefalosporiny, fluorované chinolony a linkosamidy. Onemocnění lze léčit vankomycinem (perorálně aplikovaným), metronidazolem anebo fidaxomicinem. Při rekurentním průběhu lze použít fekální bakterioterapii – „transplantaci...
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 61-63
Bipolární afektivní porucha (BAP) je závažné, převážně rekurentní, multifaktoriální onemocnění s celoživotní prevalencí 1–2 %. Lithium s jeho antimanickým, antidepresivním, antisuicidálním, profylaktickým a neuroprotektivním efektem zůstává základní léčbou. První volba u akutní mánie zahrnuje lithium, valproát a některá antipsychotika 2. generace v monoterapii nebo v kombinaci se stabilizátory nálady. Jako první volba v léčbě bipolární deprese zůstává monoterapie lithiem, lamotriginem a quetiapinem, dále kombinace olanzapinu se specifickými inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo kombinace lithium/valproát a SSRI/bupropion....
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 68-70
Článek seznamuje čtenáře s léčivými rostlinami a přírodními látkami, které jsou používány při léčbě prostatických potíží a dále s rostlinami, které mohou být potenciálně účinné při léčbě těchto obtíží. Je zde vysvětlen mechanizmus jejich působení, uvedeny nežádoucí účinky a upozornění na možné interakce s ostatními léčivy.
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 71-73
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 74-77
Cílem článku je snaha o zachycení historického vývoje výroby inzulinu v Československu. Informace byly převážně získány z Časopisu lékařů českých (vychází od roku 1862) a z Praktického lékaře (vychází od roku 1921). Nejprve se v Československu objevuje na trhu inzulin dovážený, přičemž byly dováženy přímo hotové injekce nebo substance, ze kterých firmy inzulin připravovaly. Výrobou inzulinu se v letech 1923–1945 zabývalo pět společností, dále zde inzulin vyráběla pouze společnost Léčiva.
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 64-67
Individuální konzultace v lékárně poskytují prostor pro identifikaci a řešení lékových problémů (DRP). Cílem sdělení je na příkladu kazuistiky starší pacientky ukázat kontinuitu při managementu DRP včetně úskalí, která poskytování péče provázela. Identifikováno bylo několik typů DRP. Intervence farmaceuta byly akceptovány pacientem i lékaři. Individuální konzultace pomohla zvýšit adherenci pacientky k léčbě a optimalizovat farmakoterapii.
Prakt. lékáren. 2015; 11(2): 78-79