Osteoporóza – 1. část
Etiopatogeneze, rizikové faktory a diagnostika

Osteoporosis – 1st part, etiopathogenesis, risk factors and diagnostics

Petra Matalová

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e): e11-e20  

Osteoporóza je považována za civilizační chorobu s vysokou prevalencí, a to nejen v průmyslově vyspělých zemích. Jedná se o chronické onemocnění skeletu, které je charakterizované sníženou mechanickou odolností kostní tkáně. Snížená pevnost kostí je důsledkem změn množství a kvality kostní hmoty a predisponuje ke zvýšenému riziku zlomenin. Nejdůležitějším preventivním faktorem je tvorba co největšího množství kostní hmoty zejména během prvních dvou dekád života, až do dosažení maximálního množství kostní hmoty (peak bone mass). Toho lze dosáhnout intenzivní, ale přiměřenou fyzickou aktivitou a dostatečnou výživou, zahrnující hlavně vápník, vitamin...

Místo farmakoterapie v léčbě myasthenia gravis

The role of pharmacotherapy in the treatment of myasthenia gravis

Jiří Piťha

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e): e21-e29  

Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění s produkcí protilátek proti některým proteinům na postsynaptické membráně nervosvalové ploténky, zejména acetylcholinovému receptoru. V důsledku toho dochází k manifestaci svalové slabosti a unavitelnosti. Léčba je symptomatická, ovlivnění imunopatogeneze onemocnění spočívá v dlouhodobém podávání imunosupresiv nebo imunomodulačních léčiv. Tato léčba může být nespecifická s redukcí autoreaktivních B nebo T lymfocytů, nebo specifická, pomocí monoklonálních protilátek, které cílí na buněčné povrchové znaky. Léčba je chronická, s cílem navození klinické remise. K ovlivnění urgentních stavů s ohrožením života...

Hypnotika v léčbě nespavosti

Hypnotic drugs in treating insomnia

Martin Pretl

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e): e30-e38  

Nespavost je definována jako přetrvávající potíž s iniciací, trváním nebo kvalitou spánku při zachování podmínek ke kvalitnímu spánku, která ovlivňuje kvalitu života, denní fungování a působí i somatické příznaky. Mezinárodní klasifikace poruch spánku a bdění rozděluje nespavost na chronickou (trvání minimálně 3 měsíce, minimálně 3× do týdne) a akutní. Chronická nespavost postihuje minimálně 5–10 % populace. V terapii insomnie je na prvním místě doporučována nefarmakologická léčba – psychoterapie. Nejlepší efekt dosahuje kognitivně behaviorální terapie. Teprve pokud tato terapie není účinná nebo se na ní pacient nehodí, je indikována medikace....

Akutní hepatotoxicita po intravenózní aplikaci amiodaronu

Amiodarone induced acute hepatotoxicity during intravenous application

Jana Ďuricová, Marcela Káňová, Ivana Kacířová

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e): e3-e10  

Amiodaron je velmi účinné a nepostradatelné antiarytmikum v léčbě komorových a supraventrikulárních arytmií. Výhodou je příznivý hemodynamický profil s nízkým proarytmogenním potenciálem, avšak jeho užívání je spojeno se známými kardiálními i extrakardiálními nežádoucími účinky. Při dlouhodobém užívání amiodaronu bývá poměrně častá hepatotoxicita (incidence kolem 25 %), která je většinou asymptomatická a upravuje se po snížení dávky nebo jeho vysazení. Akutní hepatotoxicita po intravenózní aplikaci amiodaronu patří naopak mezi vzácné nežádoucí účinky. Tato kazuistika popisuje případ pacienta léčeného na jednotce intenzivní péče naší nemocnice, u kterého...

50 let Farmaceutické fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové

Martin Doležal, Tomáš Šimůnek

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e): e39-e41  

Konference mladých lékárníků v Opavě

Marie Zajícová

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e): e42-e43  

E-verze 2/19

Prakt. Lékáren. 2019; 15(2e)