Ohlédnutí za třemi roky v čele EAHP

PharmDr. Petr Horák

Prakt. lékáren. 2021; 17(4)  

Čas hrozně letí. V době, kdy píšu tento úvodník, letí bohužel vzhůru také všechny podstatné epidemiologické ukazatele v naší zemi i některých jiných evropských státech. Je to docela hrozivé déjà vu a já jen doufám, že v momentě, kdy se toto číslo Praktického lékárenství dostane do rukou čtenářů, budeme už na cestě mnohem lepším směrem...

Úzkostné poruchy a jejich léčba

Treatment of anxiety disorders

Ivana Tašková

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 207-212 | DOI: 10.36290/lek.2021.045  

Úzkostné poruchy jsou velmi často se vyskytující skupinou psychických poruch. Některým typem úzkostné poruchy onemocní během svého života až 15 % populace. Mezi nejčastější typy úzkostných poruch patří sociální fobie, panická porucha, generalizovaná úzkostná porucha, smíšená úzkostně depresivní porucha, agorafobie, specifické fobie a posttraumatická stresová porucha. Terapie úzkostí by měla být komplexní. Spolu s farmakoterapií zde má své nezastupitelné místo i psychoterapie. K farmakoterapii úzkostných poruch se používají anxiolytika, látky náležící do několika skupin léčiv. Mezi jejich zástupce patří antidepresiva, benzodiazepiny, nebenzodiazepinová...

Deficit příjmu železa - nutriční zdroje, doporučené denní dávky, suplementace železem

Iron intake deficit - nutritional resources, recommended daily allowances, iron supplementation

Miloslav Hronek, Miroslav Kovařík

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 213-215 | DOI: 10.36290/lek.2021.046  

Přehledný článek pojednává o jednom z častých nutričních deficitů, a to deficitu železa, který je příčinou vzniku sideropenické anémie. Jsou v něm popsány dvě formy nutričních zdrojů, doporučené denní dávky železa a jeho osud v organismu. Uvedeny jsou nejčastější přípravky s železem používané jak perorálně, tak parenterálně, a jejich správná aplikace.

Metamizol (dipyron)

Metamizole (dipyrone)

Jitka Rychlíčková, Hana Jurečková

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 216-219  

Přestože je metamizol znám a užíván téměř 100 let, stále je jeho použití spojené s řadou neznámých. V rámci níže uvedeného sdělení jsme se zaměřili na podrobnější popis kinetiky tohoto léčiva s cílem poskytnout základní informace pro odhad úpravy dávkování u pacientů se sníženými eliminačními funkcemi. V této oblasti jsou totiž nejen souhrny údajů o přípravku, ale i literární zdroje relativně strohé. Dále bychom chtěli upozornit na potenciál zkřížené alergické reakce s nesteroidními antiflogistiky, která nemusí být na první pohled zřejmá, a v klinické praxi tak může být snadno přehlédnuta. Následně diskutujeme možnosti řešení léčby bolesti u pacientů...

Možnosti ovlivnění akutního kašle v rámci respiračních infekcí u dětí

Possibilities of influencing acute cough of respiratory infections in children

Hana Kotolová

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 220-225 | DOI: 10.36290/lek.2021.048  

Respirační infekce jsou jedno z nejčastějších infekčních onemocnění postihující jak děti, tak i dospělé. Kašel jako symptom nemocí z nachlazení může procházet fází suchého kašle, kterou střídá fáze produktivního kašle. U dětí je vhodné se vyvarovat centrálně působících antitusik, z periferních antitusik se jako nejvhodnější jeví použití levodropropizinu, u produktivního kašle probíhá dlouhodobě diskuze a přehodnocování přínosů jednotlivých mukomodulačních léčiv, dle doporučení je preferován erdostein. Z tradičních prostředků je i předními experty doporučován med a přípravky na bázi medových sirupů k ovlivnění frekvence a intenzity kašle u dětí.

Lékové interakce antiepileptik Část 2 - interakce s léky z jiných indikačních skupin

Drug interactions of antiepileptic drugs Part 2: interaction with drugs of other indication groups

Blanka Kořístková, Milan Grundmann

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): e3-e28  

Na úrovni farmakokinetiky jsou lékové interakce antiepileptik spojeny obvykle s enzymatickou indukcí nebo inhibicí. Méně časté jsou interakce v oblasti absorpce, vazby na plazmatické bílkoviny nebo renální exkrece. Farmakodynamické interakce antiepileptik s dalšími látkami se zřídka týkají synergismu s možností snížení dávek, spíše se zvyšuje incidence vedlejších účinků. Čistě farmakodynamické interakce byly popsány u oxcarbazepinu, perampanelu a pregabalinu.

Kariprazin v léčbě schizofrenie

Cariprazine in the treatment of schizophrenia

Eva Češková

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): e29-e35  

Kariprazin je vedle aripiprazolu druhý parciální dopaminový agonista, který je v ČR registrován pro léčbu schizofrenie. Parciální dopaminoví agonisté jsou považováni za hlavní prototyp antipsychotik třetí generace. Jedinečný farmakologický profil kariprazinu může vysvětlit jeho účinnost na pozitivní a negativní symptomy schizofrenie. Podle nedávno publikovaných doporučených postupů by měl být kariprazin lékem první volby u nemocných s dominujícími negativními příznaky. Kariprazin vykazuje nízké metabolické riziko a malý přírůstek hmotnosti. Mezi nejčastěji uváděné nežádoucí účinky patří extrapyramidový syndrom a akatizie, které jsou však mírné a ve...

Polékové akutní poškození ledvin

Drug-induced acute kidney injury

Michal Prokeš, Josef Suchopár

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): e36-e50  

Akutní poškození ledvin (AKI) léky je relativně častou nežádoucí příhodou, v určitých případech k němu mohou přispět i léky, které z dlouhodobého hlediska mají nefroprotektivní vlastnosti. Tento článek obsahuje základní informace o patogenezi AKI, o rizikových faktorech AKI a příznacích AKI a obsahuje seznam léků, které jsou spojovány se vznikem AKI.

Rektální léčivé přípravky dostupné v České republice a základní principy jejich aplikace

Rectal medical preparations available in the Czech Republic and the basic principles of their application

Andrej Kováčik, Barbora Vraníková

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 239-244 | DOI: 10.36290/lek.2021.051  

Podání léčivých látek do konečníku (per rectum) umožňuje dosažení nejen lokálního (např. léčba hemoroidů), ale také systémového účinku léčiv (zejména v terapii bolesti). K dosažení požadovaného farmakologického efektu je nutné léčivé látky formulovat do vhodných lékových forem, které jsou této cestě podání uzpůsobeny. Ty se podle skupenství klasifikují na kapalné (roztoky, suspenze, pěny), polotuhé (masti a krémy) a tuhé (prášky/tablety pro přípravu roztoků/suspenzí a čípky). Cílem tohoto článku je představit rektální léčivé přípravky dostupné na českém trhu a poukázat na základní principy jejich správné aplikace, která je nezbytná pro maximalizaci...

Fibroepiteliální polypy (akrochordony) a jejich léčebné možnosti

Fibroepithelial polyps (acrochordons) - treatment options

Kateřina Klauzová

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 226-230  

Fibroepiteliální polypy jsou benigní nádory vycházející z pojivové tkáně. Jsou mezodermálního původu, kryté obvykle dlaždicovým epitelem, nejčastěji se nacházejí na kůži, v urogenitálním traktu nebo v oblasti dolních cest dýchacích. Mohou být ojedinělé nebo vícečetné. Jejich rozměry obvykle nepřesahují 1-2 milimetry. Zcela výjimečně mohou dosahovat obrovských rozměrů. V literatuře byl popsán obří fibroepiteliální polyp o velikosti 42 centimetrů. Přestože etiologie a faktory způsobující nadměrný růst nebyly objasněny, uvádí se, že růst může vyvolat především chronické mechanické dráždění, obezita a inzulinová rezistence, lymfatická stagnace a chronický...

Možnosti farmaceutické péče v proktologii

Possibilities of pharmaceutical care in proctology

Ondřej Tesař, Jana Šolínová, Josef Malý

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 231-238 | DOI: 10.36290/lek.2021.050  

Farmaceut se při poskytování lékárenské péče běžně setkává i s proktologickými pacienty, proto může mít významný vliv na jejich léčbu. Předkládaný článek shrnuje základní proktologické diagnózy a strategii jejich léčby s ohledem na principy medicíny založené na důkazech a popisuje úlohu farmaceuta a možnosti farmaceutické péče. Současně přináší přehled dostupných registrovaných léčiv, vybraných zdravotnických prostředků, doplňků stravy a kosmetických přípravků.

Vydařené XXXVI. Lékárnické dny v Liberci

PharmDr. Pavel Grodza

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): e51-e53  

Měsíc říjen jsme si jako organizátoři zatížili tím, že jsme po dvou letech uspořádali v krátkém sledu dvě odborné akce. Konečně prezenčně a myslím, že to stálo za to, snad to bude pokračovat. Dva měsíce po konání první akce si říkám, že je dobře, že je to zdárně za námi, dnes by to již zřejmě nešlo...

Rybelsus® (perorální semaglutid), první agonista receptoru lidského glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1 RA) ve formě tablet je nyní dostupný v ČR k léčbě diabetu 2. typu

Kateřina Kučerová

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 256-259  

Speciální kojenecká mléka

Functional infant formulas

Pavel Ježek

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 261-264  

Kojenecké a batolecí období je spojeno s adaptací dítěte na "nový" svět a postupné dozrávání trávicího traktu. Tato nezralost se může projevit nejen řadou funkčních trávicích potíží, jako jsou kojenecká kolika, průjem, zácpa, bolesti bříška, nadýmání a ublinkávání, ale také nesnášenlivostí laktózy anebo, v důsledku dozrávání imunitního systému, i alergií na bílkoviny kravského mléka. Zlatým standardem výživy kojenců je mateřské mléko. Pro nekojené děti, u kterých se tyto potíže vyskytují, jsou určena speciální kojenecká mléka.

Farmaceutická péče při samoléčení pacientů s nachlazením a chřipkou

Pharmaceutical care in self-treatment of patients with common cold or influenza

Lenka Ťupová, Martin Doseděl

Prakt. lékáren. 2021; 17(4): 245-255 | DOI: 10.36290/lek.2021.052  

Infekce horních cest dýchacích patří mezi nejčastější onemocnění, se kterými přichází pacienti do lékárny. Lékárník či farmaceutický asistent by měl na základě dostupných a získaných informací o pacientovi zhodnotit jeho stav a posoudit vhodnost samoléčení. V případě samoléčení by měl pacientovi doporučit vhodné přípravky zvolené individuálně dle jednotlivých symptomů nemoci a následně vysvětlit, jak s doporučenými přípravky zacházet a jakými opatřeními maximalizovat jejich účinek a případně též minimalizovat jejich rizika.