Slovo úvodem

PharmDr. Antonín Svoboda

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):75  

Milí čtenáři, v době, kdy sepisuji tento úvodník, jsem ještě plný dojmů ze setkání zástupců Komor – české a slovenské. Setkání se uskutečnilo v Hradci Králové a Kuksu 12. a 13. května. Cílem byla výměna zkušeností, porovnání, jak se vyvíjí zdravotní systémy v našich si blízkých zemích. Co se kde daří lépe? Mezi naše silné stránky patří jednoznačně přístup do lékového záznamu v rutinní praxi lékárníka. 

Léčba spasticity

Treatment of spasticity

Ivana Štětkářová

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):80-85  

Spasticita je závažným klinickým projevem poškození centrálního motoneuronu, k němuž dochází při ischemii, hemoragii, traumatu, zánětu, nádoru či v rámci neurodegenerativních onemocnění. Rozlišují se dva typy spasticity - cerebrální a spinální. U cerebrálních lézí dochází ke ztrátě vlivu mozkové kůry na kmenové inhibiční struktury, zatímco u spinálních lézí je přítomna spastická dystonie a převažuje postižení flexorů. Pro posouzení typu a stupně spasticity je důležité u každého nemocného provést pečlivé klinické vyšetření. K tomu slouží řada škál a dotazníkových metod. Nejčastěji se používá Ashworthova stupnice svalového hypertonu a její modifikace....

Léčiva jako doping: přehled pro lékárenskou praxi

Performance­‑enhancing drugs: an overview for pharmacy practice

Miroslav Turjap, Michal Turjap, Jan Juřica

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):86-90  

Dopingem obecně rozumíme použití zakázaných látek sportovcem za účelem zvýšení sportovního výkonu. Podle oficiální definice jde o porušení antidopingových pravidel uvedených ve Světovém antidopingovém kodexu. Článek přináší stručný přehled v ČR registrovaných a obchodovaných humánních léčiv, která obsahují substance ze Seznamu zakázaných látek a metod Světové antidopingové agentury (WADA), doplněný o příklady dopingu z vrcholového sportu.

Léčba průjmových onemocnění u dětí

Current treatment options for diarrhoea in the paediatric population

Petra Rozsívalová, Martina Novosadová, Markéta Štanclová, Jan Melek, Sylva Skálová, Josef Malý

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):91-102  

Akutní průjem je definován jako změna konzistence stolice na neformovanou (řídkou nebo tekutou) a/nebo zvýšení počtu defekací na více než tři během dne. Mezi další příznaky akutní gastroenteritidy (AGE) může patřit horečka, nevolnost a zvracení. Nejběžnější příčinou AGE jsou viry. V našich podmínkách jsou nejčastějším původcem rotaviry, které postihují v podzimním/zimním období kojence a batolata od 6 do 24 měsíců věku. Nejdůležitější součástí diagnostického a terapeutického postupu je posouzení míry dehydratace, které určuje závažnost AGE a je jedním z faktorů rozhodujících o hospitalizaci. Standardní léčbou první volby je perorální rehydratace hypoosmolárními...

Chronická bolest u pacientů s osteoartrózou

Chronic pain in patients with osteoarthritis

Jitka Fricová

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):4-7  

Osteoartróza (OA) je jednou z hlavních příčin chronické bolesti a její prevalence se zvyšuje v souladu s globálním stárnutím populace. Dosud neexistují žádné farmakologické intervence, které by zpomalily progresi OA, a terapie zmírňující bolest jsou z velké části také neúspěšné. Lokální zánět v kloubu může přispívat k mechanické senzibilizaci a ke strukturální neuroplasticitě kloubních nociceptorů prostřednictvím prozánětlivých faktorů, jako jsou nervový růstový faktor, cytokiny a chemokiny. Včasná a bezpečná léčba bolesti dle národních doporučení je základní součástí péče o pacienta s osteoartrózou.

D-manóza jako prevence recidivujících infekcí močových cest

D-mannose in preventing recurrent urinary tract infections

Eva Burešová

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):104-106  

Infekce močových cest (IMC) se řadí k častým onemocněním zejména u žen. Prostá akutní cystitida nepředstavuje závažný medicínský problém. Ale v případě recidivující IMC, která je definována jako výskyt 2 IMC za 6 měsíců, resp. 3 IMC za rok, zhoršuje pacientkám kvalitu života a vede k opakovanému užívání antibiotik. Jako prevence recidivujících IMC jsou doporučována režimová opatření a dlouhodobá profylaxe pomocí nízkých dávek antibiotik nebo jejich cílené užívání v rizikových situacích, např. před pohlavním stykem nebo při hormonálních změnách. Při dlouhodobém užívání antibiotik mohou pacientky obtěžovat vedlejší nežádoucí účinky této léčby a navíc...

Eptinezumab - nová anti­‑CGRP monoklonální protilátka k profylaktické léčbě migrény

Eptinezumab - the new anti-CGRP monoclonal antibody for prophylactic treatment of migraine

Rudolf Kotas

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):8-13  

Calcitonin gene­‑related peptid (CGRP) hraje klíčovou roli v patofyziologii migrény. Eptinezumab je první intravenózní monoklonální protilátka proti molekule CGRP, která se užívá k preventivní léčbě migrény. V této práci jsou v přehledu uvedeny farmakoterapie eptinezumabu a pět úspěšných klinických studií fáze III. Studie PROMISE-1 hodnotí účinnost, bezpečnost a tolerabilitu eptinezumabu v preventivní léčbě epizodické migrény, studie PROMISE-2 je totožnou studií u chronické migrény. Studie PREVAIL hodnotí dlouhodobou bezpečnost, imunogenicitu a účinnost referovanou pacienty pomocí standardních dotazníků po dobu dvou let. Studie RELIEF hodnotí...

Bergénie - obsahové látky a použití

Bergenia - substances and uses

Almíra Marková, Lenka Tůmová

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):115-118  

Původně asijský rod Bergenia z čeledi Saxifragaceae zahrnuje 32 dosud popsaných druhů a mnoho hybridů, které vznikly jejich vzájemným křížením. Listy i oddenky bergénií jsou hojně využívány v lidovém léčitelství Číny, Indie, Mongolska a Ruska. Bergénie jsou bohaté na široké spektrum obsahových látek. Mezi nejvýznamnější sekundární metabolity patří třísloviny, arbutin, bergenin, ale také flavonoidy. Droga z listů a oddenků je ceněna pro své litolytické, antioxidační, protizánětlivé, antipyretické či antitusické vlastnosti.

Technologické možnosti ochrany léčiv před jejich zneužíváním

Technological possibilities to ensure drug abuse protection

Jan Gajdziok, Sabina Vonešová

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):124-127  

Neterapeutické užívání léčiv a jeho nárůst představují celosvětový a celospolečenský problém. Tento zasahuje nejen do oblasti zdravotnictví, ale má i značný lidský, sociální a ekonomický dopad. Vývoj lékových forem (LF) omezujících nebo zabraňujících zneužití léčiv je jedním z kroků komplexního řešení tohoto problému. Za poslední desetiletí došlo k vývoji odolnějších LF, které jsou schopné zneužívání léčivých přípravků (LP) omezit. Technologie a strategie zabraňující zneužívání LP se zaměřují většinou na obvyklé nebo očekávané aplikační cesty využívané při zneužití. Technologicky je možné omezit extrahovatelnost účinné látky, biologickou dostupnost...

Kombinované fytofarmakum (Centaurii herba, Levistici radix, Rosmarini folium) v léčbě infekcí močových cest

MUDr. Andrea Skálová, MUDr. Zdenka Hanzlíková

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):135-136  

Co poradit v lékárně na podporu kojení

Pharmacist advice on breastfeeding support

Nikola Karasová

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):107-114  

Kojení je přirozený způsob výživy nejmenších dětí. Světová zdravotnická organizace i Česká pediatrická společnost doporučuje výhradní kojení do 6 měsíců věku dítěte a společně s postupným zaváděním příkrmů v něm pokračovat nejméně do 2 let. Vedle nutritivního významu přináší kojení mnoho dalších benefitů pro dítě i matku. Přestože by mělo jít o samozřejmý proces, mnoho žen má s kojením problémy, což někdy vede až k úplnému převedení na umělé kojenecké mléko. Vzhledem ke svému širokému spektru působnosti by farmaceuti měli umět odborně poradit v problematice kojení. Poradenství by mělo probíhat na základě aktuálních doporučení a moderních postupů, protože...

Rychle působící antidepresiva -otázky a odpovědi

prof. MUDr. Bc. Libor Ustohal, Ph.D., MUDr. Eliška Bartečková, Ph.D.

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):14-16  

Klinické souvislosti nedostatku vitaminu B - výzva pro lékaře i lékárníky

Přednášel: doc. MUDr. Bohumil Seifert, Ph.D.

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):119-122  

Účastníci Kongresu Praktického lékárenství, který se uskutečnil 21.-22. 4. 2023 v Olomouci, měli možnost vyslechnout si přednášku doc. Seiferta o deficienci neurotropního vitaminu B12. Doc. Seifert, který pracuje jako praktický lékař, přednosta Ústavu všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze a vědecký sekretář SVL, se pokusil najít důkazy dokládající nebo vyvracející 4 častá tvrzení o vitaminech. Upozornil, že nedostatkem vitaminu B12 jsou ohroženi především pacienti s diabetem 2. typu léčení metforminem, osoby starší 60 let a jedinci s gastrointestinálními (GIT) chorobami. Nedostatek vitaminu B12 patří podle stávajících doporučení do diferenciální diagnostiky...

Rozdělení a základní principy používání přípravků omezujících působení ultrafialového záření na kůži

Classification and basic usage principles of sunscreen preparations

Andrej Kováčik, Barbora Vraníková

Farmacie pro praxi. 2023;19(2):128-134  

Ultrafialové (UV) záření společně s infračerveným (IR) zářením a zářením ve viditelné oblasti spektra (VIS) jsou součástí elektromagnetického záření dopadajícího na zemský povrch. UV světlo má kromě pozitivních (zejm. tvorba vitaminu D₃) také nepříznivé účinky na lidský organismus. Vůči UV záření si lidská kůže během evoluce vytvořila různé obranné mechanismy, avšak jejich kapacita je, obzvláště při intenzivní expozici na slunci, omezená. Cílem tohoto článku je proto stručně představit, charakterizovat a klasifikovat (kosmetické) přípravky aktivně zamezující působení UV záření na lidskou pokožku. Tento článek dále popisuje nezbytné kroky...