Změní globální pandemie naše priority?

Vladimír Mihál

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 3  

Náš společenský systém prochází v důsledku probíhající pandemie transformací, kterou bez nadsázky můžeme nazvat zlomovou. Komunikace přes sociální sítě šlape na plné obrátky a zdá se, že svět už nikdy nebude takovým, jakým býval dříve...

Možnosti a principy vakcinace proti covidu-19

Possibilities and principles of vaccination against COVID-19

Michal Křupka, Petr Kosztyu, Mojmír Račanský, Jan Schovánek, Kristýna Sloupenská, Jan Strojil, Milan Raška

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 7-13 | DOI: 10.36290/lek.2021.001  

Rok 2020 zůstane pro většinu lidské populace nerozlučně spjat s pandemií onemocnění covid-19 způsobeného virem SARS‑CoV-2. K 1. 1. 2021 bylo celosvětově hlášeno téměř 84 milionů potvrzených případů a více než 1,8 milionu úmrtí. Ačkoliv intenzivní protiepidemická opatření silně ovlivnila společenský život, vzdělávací systém i ekonomiku ve většině světa, jejich výsledkem zatím vždy bylo jen přechodné zpomalení šíření infekce. Po zmírnění omezení dosud pokaždé následovalo další šíření viru v populaci. Některými autoritami původně očekávaná imunita spojená s promořením populace se dosud výrazněji neprojevila. Vzhledem k absenci efektivní terapie...

Antikoagulační léčba - co by měl vědět farmaceut

Anticoagulation therapy - what a pharmacist should know

Jana Hirmerová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 14-21 | DOI: 10.36290/lek.2021.002  

Antikoagulancia zasahují různými mechanismy do koagulační kaskády. Mezi parenterální přípravky patří nefrakcionovaný heparin, nízkomolekulární hepariny a fondaparinux, mezi perorální pak warfarin (antagonista vitaminu K) a novější skupina přímých perorálních antikoagulancií (dabigatran - inhibitor trombinu; rivaroxaban, apixaban a edoxaban - inhibitory aktivovaného faktoru X). Hlavními indikacemi antikoagulancií jsou léčba a prevence žilní tromboembolické nemoci a prevence cévní mozkové příhody u pacientů s fibrilací síní. Jednotlivá antikoagulancia se liší nejen mechanismem účinku a způsobem podávání, ale i farmakokinetickými vlasnostmi (podíl renálního...

Aktuální terapeutické možnosti erdosteinu

Current therapeutic options of erdosteine

Marek Lapka

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 22-24 | DOI: 10.36290/lek.2021.003  

Erdostein patří mezi běžně používaná mukolytika. Mechanismus účinku této látky spočívá v ovlivnění viskozity hlenu, jeho tvorby a také mukociliárního transportu. Zvláštností erdosteinu je ale také antioxidační, protizánětlivé či antibakteriální působení. Článek zmíněné charakteristiky diskutuje v kontextu aktuálních informací s cílem zaměřit se i na dětskou populaci.

Chřipka a její komplikace

Influenza and its complications

Pavel Novotný, Dana Hedlová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 26-34  

Chřipka je dobře známé virové onemocnění dýchacích cest. Je třeba odlišit chřipku od chřipce podobných onemocnění a jiných akutních respiračních infekcí. Chřipkové onemocnění může mít komplikovaný průběh, v některých případech vyžaduje hospitalizaci a zahájení antivirové terapie. Komplikace chřipky dělíme na plicní a mimoplicní. Dále můžeme komplikace dělit na primární (způsobené chřipkovým virem) a sekundární (vyvolané druhotnou bakteriální infekcí). Prevence chřipky je pasivní (dodržování osobní hygieny) a aktivní (vakcinace).

Extenzivní hydrolyzáty a jejich úloha v klinické praxi

Extensive hydrolysates and their role in clinical practice

Nabil El‑Lababidi

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 35-38 | DOI: 10.36290/lek.2021.005  

Alergie na bílkovinu kravského mléka (ABKM) je klinickým problémem, se kterým se střetává praktický lékař ve své běžné praxi. Po řádně stanovené diagnóze je terapií volby eliminační dieta. U plně kojených dětí je indikována nemléčná dieta kojící matce, u uměle živených stačí v 90 % případů formule s extenzivně hydrolyzovanou bílkovinou (eHF). Méně často jsou indikované aminokyselinové přípravky (AAF). Klinické studie za použití různých eHF mají různé, často si odporující výsledky. Tyto rozdílné výsledky jsou zřejmě vlivem odlišného stupně štěpení a reziduální alergenicity jednotlivých eHF. Zdá se, že dlouhodobé používání eHF nevede ke statisticky významným...

Sekvence VEGF(R) preparátů v léčbě metastatického karcinomu kolon v roce 2020

The sequence of antiVEGF(R) preparations in the treatment of metastatic colorectal carcinoma in 2020

Ivana Kosíková

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): e14-e21  

Patologická angiogeneze se významně podílí na růstu a metastazování kolorektálního karcinomu. Antiangiogenní léčba v kombinaci s chemoterapií má v současnosti nezastupitelnou úlohu v léčbě mCRC. Sekvence využití jednotlivých antiVEGF(R) preparátů vychází z výsledků klinických studií. V současné době nejsou jasně definovány prediktivní molekulární markery, které by mohly být stanoveny před zahájením léčby a vymezily by tak skupinu pacientů, která bude mít z léčby prospěch.

Jak poznáme a jak léčíme sarkoidózu

Recognizing and treating sarcoidosis

Monika Žurková, Vladimíra Lošťáková, Petr Jakubec, Vítězslav Kolek, Eva Kriegová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): e22-e32  

Sarkoidóza je multisystémové granulomatózní onemocnění neznámé etiologie, které obvykle postihuje jedince středního a staršího věku, nejčastěji ženy starší 40 let. Příznaky, se kterými se může setkat lékař prvního kontaktu, mohou být velmi nespecifické. Nejtypičtější potíže se objevují u akutní formy nemoci, tzv. Löfgrenova syndromu s typickou bilaterální hilovou lymfadenopatií zjišťovanou na skiagramu hrudníku, s negativním tuberkulinovým testem, s výsevem nodózního erytému na bércích, často provázeném oboustrannou artritidou talokrurálního skloubení. Löfgrenův syndrom má obvykle dobrou prognózu, ve většině případů nastává spontánní remise onemocnění....

Nejvýznamnější nežádoucí účinky neopioidních analgetik a jejich farmakologické mechanismy

The most significant side effects of non-opioid analgesics and their pharmacological mechanisms

Hana Kotolová, Jana Nováková

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): e33-e41 | DOI: 10.36290/lek.2021.012  

Analgetika patří mezi nejčastěji preskribované léky. Neopioidní analgetika jsou léky různého chemického původu, které mají analgetický, antipyretický a některé z nich i antiflogistický a antiagregační efekt. Lze je dělit na analgetika - antipyretika a nesteroidní antiflogistika. Společným mechanismem účinku především nesteroidních antiflogistik je inhibice cyklooxygenázy, a tím ovlivnění tvorby eikosanoidů. S ovlivněním tvorby eikosanoidů jsou spřaženy jak žádoucí léčebné efekty, tak i nežádoucí účinky.

Erektilní dysfunkce a možnosti její terapie pohledem lékárníka

Erectile dysfunction and possibilities of its therapy from the perspective of a pharmacist

Ondřej Šimandl

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): e03-e13 | DOI: 10.36290/lek.2021.014  

Erektilní dysfunkce postihuje celosvětově více než polovinu mužů ve věku nad 50 let. Její příčiny mohou být různé - somatické i psychické. Účinná léčba erektilní dysfunkce, včetně eliminace vyvolávající příčiny, vede ke zlepšení párové satisfakce a zlepšení kvality života muže i jeho zdraví. Důležitou roli v prevenci i léčbě tohoto onemocnění sehrává též farmaceut.

Superpotraviny - maca

Superfoods - maca

Dagmar Jankovská, Ivana Garguláková

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): e42-e51 | DOI: 10.36290/lek.2021.013  

Současný životní styl ve vyspělých zemích světa s sebou přináší řadu zdravotních rizik, která přispívají ke vzniku civilizačních onemocnění. Mezi ně patří např. kardiovaskulární onemocnění, diabetes, obezita, rakovina, revmatická onemocnění, sexuální dysfunkce, chronický únavový syndrom a deprese. Ve snaze zmenšit tyto negativní dopady nevhodného životního stylu se objevila doporučení, že tento trend může snížit konzumace tzv. superpotravin, jejichž propagace je základem mnoha moderních výživových doporučení. Navzdory všudypřítomnosti v médiích, pojem superpotraviny není jednoznačně odborně vymezen, jedná se spíš o marketingový termín. Jednou z doporučovaných...

Zdravotnické prostředky pro inkontinentní pacienty I: Absorpční pomůcky

Medical devices for patients suffering from incontinence I: Absorbent devices

Barbora Vraníková, Andrej Kováčik, Petra Svačinová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 49-54 | DOI: 10.36290/lek.2021.008  

Inkontinence neboli samovolný únik moči či stolice je onemocnění úzce spjaté s otázkou kvality života pacientů trpících tímto onemocněním, jelikož je vylučuje z řady společenských, pracovních i osobních aktivit. Dlouhodobé neřešení tohoto problému způsobuje nejen diskomfort pacienta, ale může vést až k tělesné i duševní invaliditě. Cílem tohoto článku je proto představit základní typy absorpčních zdravotnických prostředků, které lze poskytnout pacientům s močovou/fekální inkontinencí, se zřetelem na správné zacházení a používání těchto pomůcek.

Cholin jako esenciální živina a jeho význam v těhotenství

Simona Mlezivová, Pavel Calda

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 55-58 | DOI: 10.36290/lek.2021.009  

Během těhotenství a kojení se podobně jako u dalších esenciálních živin zvyšuje poptávka po cholinu. Zároveň se předpokládá, že cholin je důležitý pro neurologický vývoj plodu a novorozence. Cholin je esenciální součástí buněčných membrán. Je to ve vodě rozpustná látka nezbytná pro metabolismus metylové skupiny, syntézu neurotransmiterů, strukturální integritu a signální funkce buněčných membrán. Jako prekurzor neurotransmiteru acetylcholinu může ovlivňovat kognitivní funkce a vývoj mozku. Přímý vztah mezi kognitivními funkcemi dítěte a hladinou cholinu u plodu v děloze byl prokázán ve studiích na zvířatech, ale není dostatečně prokázán u lidí.

Systém správy alertů na pomoc lékárníkům

Pavlína Štisová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 59-60  

Povinnost ověřovat pravost léčivých přípravků ukládá koncovým uživatelům evropská i česká legislativa (Nařízení komise v přenesené pravomoci (EU) 2016/161; novela zákona č. 378/2007 Sb. z ledna 2019). Aby ověřování, a především řešení a uzavírání případných chybových hlášení (alertů) probíhalo jednodušeji a rychleji, vyvinula Národní organizace pro ověřování pravosti léčiv (NOOL) jedinečný Systém správy alertů (AMS, Alert management systém).

Je vždy nutná lokální terapie s analgetickou složkou na léčbu hemoroidálního onemocnění?

Is local therapy with an analgesic ingredient always needed for treatment of hemorrhoidal disease?

Gabriela Kroupová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 40-42 | DOI: 10.36290/lek.2021.006  

Hemoroidálnî onemocněnî se řadî mezi civilizačnî choroby a minimálně jednou za život postihne vîce než polovinu populace. Pacient s tímto onemocněním se velmi často obrací na lékárníka, proto je v článku věnována větší pozornost novému doporučení léčby hemoroidálního onemocnění, kde jde ruku v ruce terapie venofarmaky a topická léčba, která nemusí vždy obsahovat lokální anestetika.

Přehled přípravků k regeneraci bariérové funkce kůže

Overview of agents for regeneration of skin barrier function

Radana Dwayebová

Prakt. lékáren. 2021; 17(1): 44-48  

V první části sdělení jsou uvedeny základní údaje o struktuře kůže a její ochranné (bariérové) funkci. Následuje pak výčet nejčastějších účinných složek napomáhajících obnově kožní bariéry, které se vyskytují v jednotlivých léčebných dermatokosmetických výrobcích a v poslední části je uveden přehled a stručná charakteristika vybraných přípravků dostupných v lékárnách.